- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04084275
L'effetto delle cure fornite utilizzando il modello di conservazione di Levine sulla qualità della vita postpartum in Primiparas
Sfondo: Il periodo postpartum è un periodo fisiologicamente, emotivamente e socialmente critico per la donna che ha partorito e anche per la sua famiglia. Affinché le donne possano attraversare il loro periodo postpartum senza problemi, essere in grado di prendersi cura di sé e avere una qualità di vita inalterata, hanno bisogno di cure infermieristiche qualificate, complete e integrative.
Scopo e obiettivi: Questo studio ha lo scopo di indagare l'effetto delle cure fornite utilizzando il modello di conservazione di Levine sulla qualità della vita postpartum nelle primipare.
Design: uno studio controllato randomizzato. Metodi: Il modello di conservazione di Levine è stato utilizzato come quadro teorico per questo studio. Una revisione della letteratura è stata utilizzata per determinare i contenuti del programma di intervento. Il programma consisteva in 8 sessioni. Le puerpere hanno ricevuto corsi di formazione su diversi argomenti in base al modulo durante ogni sessione. Per questi corsi di formazione, il ricercatore ha preparato, alla luce dei dati della letteratura, volantini contenenti informazioni su allattamento, igiene personale, fatica, alimentazione ed esercizi di pilates. La puerpera nel gruppo di controllo ha ricevuto solo le cure infermieristiche standard fornite dopo la nascita. L'assistenza infermieristica standard contiene esclusivamente la formazione sull'allattamento al seno.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Lo studio ha incluso puerpera che
- erano nella fascia di età 18-35 anni e avevano almeno un diploma di scuola elementare,
- non hanno perso i sensi della vista o dell'udito,
- erano aperti alla comunicazione e alla cooperazione,
- aveva una famiglia di tipo nucleare,
- erano in grado di capire e leggere il turco,
- erano primipare,
- ha avuto un parto vaginale a termine (tra le settimane 38-42),
- aveva un valore di emoglobina di almeno 10 mg/dl,
- non hanno avuto condizioni rischiose durante la gestazione (placenta previa, preeclampsia, qualsiasi disturbo sistemico) o durante il parto (ablatio placenta, distocia, ecc.),
- sono stati somministrati episiotomia mediolaterale (poiché l'episiotomia compromette l'integrità del tessuto. La guarigione di tali incisioni episiotomiche il prima possibile è molto importante per conservare l'integrità strutturale).
Criteri di esclusione:
- coloro che non soddisfano i criteri di ammissibilità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: gruppo sperimentale
Il modello di conservazione di Levine è stato utilizzato come quadro teorico per questo studio.
Una revisione della letteratura è stata utilizzata per determinare i contenuti del programma di intervento.
Alle donne è stato fornito un programma di assistenza infermieristica che consisteva in 8 sessioni, di cui la prima presso l'ospedale e le altre presso le case di puerpera e che si sono svolte in momenti diversi e sono durate complessivamente 12 settimane, sulla base del Modello di Conservazione di Levine nel gruppo di intervento.
Ogni sessione ha una durata di circa 60-120 minuti, a seconda dei contenuti educativi e pratici. Le puerpere sono state formate su diverse materie in base al modulo durante ogni sessione.
Per questi corsi di formazione, i ricercatori hanno preparato, alla luce dei dati della letteratura, volantini contenenti informazioni su allattamento al seno, igiene personale, affaticamento, alimentazione ed esercizi di pilates
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In questa formazione, la puerpera è stata informata sull'igiene personale per prevenire l'infezione.
In questa formazione è stata spiegata la quantità di nutrienti che le donne che allattano dovrebbero assumere quotidianamente.
In questa formazione sono stati forniti suggerimenti per prevenire gli effetti negativi della fatica
In questa formazione, sono stati offerti suggerimenti ai puerperanti per dormire meglio.
Sono state spiegate le strategie per migliorare la qualità del sonno.
In questo studio, gli esercizi di pilates esclusivamente per le donne dopo il parto sono stati selezionati da due libri di riferimento, Fitness Professional's Handbook e Guide Women's and Fitness Health, che includono 13 movimenti: Bridging, Hundred, Roll Up, One Leg Circle (in entrambe le direzioni), Rocker con chiusura gambe, allungamento della gamba dritta singola, allungamento della gamba doppia, allungamento della colonna vertebrale in avanti, calcio a gamba singola, calcio laterale su e giù, cerchi laterali del calcio, posizione di riposo (allungamento e rilassamento) e curling.
I corsi di formazione sono stati forniti dall'investigatore durante le visite domiciliari alla puerpera nel gruppo di intervento e gli esercizi di pilates dall'investigatore che era anche un istruttore di pilates.
Nelle case delle puerpere è stato allestito un ambiente adeguato in modo che potessero svolgere agevolmente gli esercizi di pilates.
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NESSUN_INTERVENTO: gruppo di controllo
La puerpera nel gruppo di controllo ha ricevuto solo le cure infermieristiche standard fornite dopo la nascita.
L'assistenza infermieristica standard contiene esclusivamente la formazione sull'allattamento al seno.
Le puerpere del gruppo di controllo sono state visitate prima di essere dimesse dall'ospedale per ottenere le loro informazioni di contatto e per somministrare loro il pre-test.
È stata inoltre pianificata una visita domiciliare alla fine del mese 3 postpartum ed è stato loro somministrato il posttest.
Dopo aver raccolto i dati post-test, gli allenamenti dati alle donne del gruppo di intervento su alimentazione, sonno, affaticamento ed esercizi di pilates sono stati dati anche alle donne del gruppo di controllo in considerazione della dimensione etica dello studio; sono stati attivamente addestrati sugli esercizi di pilates dall'investigatore e gli opuscoli pertinenti sono stati loro consegnati entro la fine dei loro corsi di formazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita valutata dallo strumento di valutazione della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHOQOL-Bref)
Lasso di tempo: 3 mesi
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È uno strumento di misurazione multidimensionale progettato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per valutare la qualità della vita degli individui.
La forma breve della scala contiene quattro domini e un altro dominio in cui viene valutata la qualità complessiva della vita.
I domini sono la salute fisica, la salute psicologica, le relazioni sociali, l'ambiente e la salute generale.
A ogni elemento della scala viene attribuito un punteggio di 5 punti.
Ogni dominio valuta la qualità della vita al suo interno indipendentemente dagli altri.
Punteggi più alti ottenuti in questa scala indicano una migliore qualità della vita.
Uno studio ha concluso che la forma abbreviata della scala era uno strumento valido e affidabile per il periodo postpartum.
Lo studio di validità e affidabilità della scala è stato eseguito nel 1999 per poterla utilizzare in Turchia e il coefficiente di affidabilità α di Cronbach della scala è risultato pari a 0,76 (Eser et al. 1999)
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3 mesi
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Fatica valutata dalla scala analogica visiva per la fatica
Lasso di tempo: 3 mesi
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Sviluppato da Lee et al. nel 1991, la scala viene utilizzata per misurare il livello di affaticamento in individui sani e malati.
Composta da 18 voci in totale, la bilancia ha 13 voci per misurare il livello di affaticamento e 5 voci per misurare il livello di energia.
C'è una linea orizzontale di 10 cm per ogni elemento della scala con espressioni positive da un lato e negative dall'altro.
A coloro che completano la scala viene chiesto di segnare il punto che meglio rispecchia la sensazione che hanno avuto leggendo l'affermazione della scala.
Successivamente, i punti di intersezione nei punti contrassegnati vengono misurati con un righello uno per uno per ogni domanda e valutati oggettivamente.
Punteggi più alti ottenuti dagli elementi di fatica e punteggi più bassi ottenuti dagli elementi di energia indicano una maggiore gravità della fatica.
Lo studio di validità e affidabilità della scala in Turchia e del coefficiente di consistenza interna α di Cronbach è risultato pari a 0,90 (Yurtsever e Bedük, 2003).
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3 mesi
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Qualità del sonno valutata dal Pittsburg Sleep Quality Index
Lasso di tempo: 3 mesi
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Sviluppato da Buysse e soci (1989), l'indice mostra la qualità del sonno di un individuo nell'ultimo mese come dichiarato da loro.
Ci sono 19 domande nell'indice relative alla qualità del sonno, alla latenza del sonno, alla durata del sonno, all'efficienza del sonno, ai disturbi del sonno, all'uso di sonniferi e alla disfunzione diurna.
Ogni domanda nell'indice ha un punteggio da 0 a 3. Zero indica che non hai problemi e 3 che hai seri problemi a dormire.
Punteggi totali più alti indicano una qualità del sonno peggiore.
Lo studio di validità e affidabilità dell'indice è stato eseguito nel 1996 per poterlo utilizzare in Turchia e il coefficiente di affidabilità α di Cronbach dell'indice è risultato pari a 0,80 (Ağargün et al.1996).
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: ŞADİYE ÖZCAN, Doctor, Erzincan university faculty of health sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Falciglia G, Piazza J, Ritcher E, Reinerman C, Lee SY. Nutrition education for postpartum women: a pilot study. J Prim Care Community Health. 2014 Oct;5(4):275-8. doi: 10.1177/2150131914528515. Epub 2014 Apr 1.
- Fleming KM, Herring MP. The effects of pilates on mental health outcomes: A meta-analysis of controlled trials. Complement Ther Med. 2018 Apr;37:80-95. doi: 10.1016/j.ctim.2018.02.003. Epub 2018 Feb 13.
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- Postpartum care of the mother and newborn: a practical guide. Technical Working Group, World Health Organization. Birth. 1999 Dec;26(4):255-8.
- Webster J, Nicholas C, Velacott C, Cridland N, Fawcett L. Validation of the WHOQOL-BREF among women following childbirth. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2010 Apr;50(2):132-7. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.01131.x.
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