Un confronto tra terapia doppia ad alto dosaggio e terapia quadrupla contenente bismuto contenente claritromicina a metà dose per l'eradicazione dell'H.P nei pazienti anziani

Helicobacter pylori svolge un ruolo importante in molte malattie come l'ulcera peptica e i linfomi MALT. E la prevalenza di H. pylori rimane elevata nei paesi in via di sviluppo, inclusa la Cina.

La terapia quadrupla di bismuto contenente claritromicina è stata raccomandata come terapia di prima linea per l'infezione da H pylori in Cina. Tuttavia, il suo costo elevato e le elevate reazioni avverse correlate agli antibiotici ci perseguitano sempre. Nel 2018, una ricerca dell'ospedale NanFang (Cina) ha rivelato che 250 mg di claritromicina sono efficaci quanto 500 mg di claritromicina, allo stesso tempo, causano meno reazioni avverse. D'altra parte, studi precedenti hanno riportato un nuovo regime chiamato doppia terapia a dosi elevate (generalmente contiene un PPI e amoxicillina), mentre alcuni di essi hanno ottenuto ottimi risultati, specialmente a Taiwan.

Tuttavia, dati specifici sull'anti-H.pylori i trattamenti negli anziani sono molto carenti. Quindi, miriamo a valutare e confrontare l'efficacia e la tollerabilità della doppia terapia ad alte dosi e della terapia quadrupla di bismuto contenente claritromicina a mezza dose nei pazienti anziani. Considerando la differenza del metabolismo del farmaco tra anziani e giovani persone, si può ottenere un risultato soddisfacente.