- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04193722
L'effetto dell'ossigenoterapia iperbarica su pazienti con cancro al seno con tossicità tardiva da radiazioni - Studio UMBRELLA HONEY (HONEY)
L'effetto dell'ossigenoterapia iperbarica sui pazienti con cancro al seno con tossicità tardiva da radiazioni
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo: Lo scopo di questo studio è valutare se l'HBOT riduca il dolore e migliori il funzionamento fisico e la QoL nei pazienti con carcinoma mammario con tossicità tardiva da radiazioni.
Disegno dello studio: studio controllato randomizzato, annidato all'interno della prospettica coorte di carcinoma mammario UMBRELLA secondo il disegno del TWiC. UMBRELLA è uno studio prospettico di coorte che include tutti i pazienti affetti da cancro al seno che visitano il dipartimento di radioterapia del Centro medico universitario (UMC) di Utrecht. In totale 120 pazienti saranno randomizzati in un rapporto di 2:1.
Popolazione in studio: pazienti con carcinoma mammario che partecipano alla coorte UMBRELLA che hanno dato il consenso informato per essere invitate per ricerche future (ad es. cmRCT) e che hanno riportato sintomi di tossicità tardiva da radiazioni.
Intervento: i pazienti idonei verranno indirizzati al centro HBO per un trattamento HBO standard. L'HBOT consiste in 30-40 sessioni di trattamento (1 sessione al giorno per 5 giorni alla settimana). Durante le sessioni di ossigeno iperbarico (HBO) i pazienti respirano ossigeno al 100% durante 4 volte 20 minuti in una camera iperbarica.
Principali parametri/endpoint dello studio: l'endpoint primario di questo studio è il dolore al seno/alla parete toracica riferito dalla paziente. Gli endpoint secondari sono: funzionamento fisico, risultato estetico QoL, dolore riferito dal medico e tossicità da radiazioni (secondo i criteri CTCAE versione 4.03, ossigenazione dei tessuti prima dell'HBOT e dopo l'HBOT ed effetti collaterali dell'HBOT.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Utrecht, Olanda, 3508GA
- University Medical Center Utrecht
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Grado di dolore auto-riferito 3-4 (su una scala da 1-4) come valutato dal questionario sulla tossicità tardiva da radiazioni;
- Partecipazione >12 mesi nella coorte UMBRELLA;
- Precedente trattamento con radioterapia per carcinoma mammario;
- Chirurgia completata e terapia sistemica (neo)adiuvante eccetto la terapia endocrina adiuvante, per carcinoma mammario.
Criteri di esclusione:
- Scarsa risposta ai questionari (ovvero restituzione di ≤ 2 questionari UMBRELLA);
- Precedente HBOT;
- Controindicazioni per HBOT (ad es. (grave) broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o asma, pacemaker, obesità patologica, epilessia nella storia medica, insufficienza cardiaca grave);
- Malattia metastatica in atto o carcinoma mammario ricorrente.
Ulteriori criteri di esclusione basati sulla visita di screening:
- Incapacità di seguire il programma di tutti i trattamenti HBO consecutivi (ad es. per ferie programmate > 2 giorni);
- Non soddisfa i criteri per HBOT (ad es. a disturbi simili alla tossicità tardiva da radiazioni, non causata dalla radioterapia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ossigenoterapia iperbarica
L'ossigenoterapia iperbarica consiste in 30-40 sedute di trattamento (1 seduta al giorno per 5 giorni alla settimana).
Durante le sessioni di ossigeno iperbarico (HBO), la pressione verrà aumentata a 2,4 atmosfere assolute in una camera iperbarica e i pazienti respireranno ossigeno al 100% per 4 volte 20 minuti.
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Ossigenoterapia iperbarica in una camera di ossigeno iperbarica multipersona.
Ossigenoterapia iperbarica standard fornita come rimborsata dagli assicuratori.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Solita cura
La cura abituale può consistere in fisioterapia, analgesici, terapia dell'edema
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del dolore al seno/alla parete toracica: questionario EORTC QLQ-BR23
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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L'endpoint primario di questo studio è la differenza nella percentuale di dolore al seno/alla parete toracica di grado 3-4 riportato dalla paziente tra il gruppo di controllo e quello di intervento.
Il dolore viene valutato mediante il questionario EORTC QLQ-BR23 su scala Likert a 4 punti.
Al basale tutti i pazienti hanno un punteggio del dolore di 3 o 4 (vedi criteri di inclusione).
La proporzione di pazienti con 3-4 a 6 mesi sarà confrontata tra il gruppo di intervento e quello di controllo.
Un punteggio più alto indica più dolore.
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Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della qualità della vita riferita dal paziente: (EORTC QLQ) C30
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Qualità della vita (QoL) misurata dal questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro (EORTC QLQ) C30.
La QoL sarà valutata su una scala da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica un risultato migliore.
La variazione del punteggio tra il basale e 6 mesi sarà confrontata tra l'intervento e il gruppo di controllo.
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Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Variazione della tossicità tardiva da radiazioni riportata dal paziente
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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La tossicità tardiva da radiazioni viene valutata mediante un questionario sulla tossicità tardiva da radiazioni (capacità di muovere il braccio, edema (al seno), fibrosi) sia nel gruppo di controllo che nel gruppo di intervento.
La variazione della tossicità tardiva da radiazioni riportata dal paziente sarà confrontata tra l'intervento e il gruppo di controllo.
La tossicità tardiva da radiazioni sarà valutata su una scala Likert a 4 punti.
Un punteggio più alto indica risultati peggiori.
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Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Tossicità tardiva da radiazioni riportata dal medico
Lasso di tempo: Basale (prima dell'HBOT), 3 mesi dopo il basale (cioè dopo l'HBOT) e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo l'ultima sessione HBO)
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Valutato da Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4.03 solo nel gruppo di intervento.
I criteri CTCAE sono valutati su una scala da 0 a 3.
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Basale (prima dell'HBOT), 3 mesi dopo il basale (cioè dopo l'HBOT) e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo l'ultima sessione HBO)
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Risultato estetico riferito dal paziente
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Valutato mediante il questionario sul cancro al seno (BREAST-Q) sia nel gruppo di controllo che nel gruppo di intervento.
I punteggi BREAST-Q saranno valutati utilizzando le tabelle dei punteggi BREAST-Q.
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Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Risultato estetico riferito dal medico
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Riferito mediante fotografia medica (risultato estetico giudicato da un gruppo di esperti e "Breast Cancer Conservative Treatment - cosmetic results" (BCCT.core)
programma) e con esame fisico utilizzando il punteggio POSAS (Patient and Observer Scar Assessment Scale) v2.0.
L'esito estetico riportato dal medico sarà valutato solo nel gruppo di intervento.
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Basale e 6 mesi dopo il basale (cioè 3 mesi dopo HBOT)
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Numero di partecipanti con effetti collaterali del trattamento con ossigenoterapia iperbarica
Lasso di tempo: Durante le sessioni di trattamento con ossigeno iperbarico e 3 mesi dopo l'ultima sessione HBO
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Gli effetti collaterali dell'HBOT saranno monitorati utilizzando la classificazione MacFie solo nel gruppo di intervento.
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Durante le sessioni di trattamento con ossigeno iperbarico e 3 mesi dopo l'ultima sessione HBO
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Ossigenazione della pelle
Lasso di tempo: Basale e prima dell'ultima sessione di ossigeno iperbarico (cioè 3 mesi dopo il basale).
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L'ossigenazione cutanea verrà misurata prima dell'HBOT e dopo l'ultima sessione di trattamento utilizzando la misurazione dell'ossigeno transcutaneo.
Il seno controlaterale sarà utilizzato come riferimento.
Valutato solo nel gruppo di intervento.
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Basale e prima dell'ultima sessione di ossigeno iperbarico (cioè 3 mesi dopo il basale).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Helena M Verkooijen, MD, PhD, Imaging Division, UMC Utrecht
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL69081.041.19
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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