- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04246606
Concordanza del punteggio IHC4 eseguito nel laboratorio locale o centrale per l'endopredizione nel carcinoma mammario ER+/HER2- (GEFPICS IHC4)
Studio retrospettivo che valuta la concordanza del punteggio IHC4 eseguito in un laboratorio di patologia locale o in un laboratorio centrale con un test del gold standard molecolare Endopredict nel carcinoma mammario infiltrante ER+ HER2-
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La firma prognostica IHC4 è un algoritmo basato su una combinazione di biomarcatori valutati in immunoistochimica e parametri anatomo-clinici. L'immunoistochimica viene eseguita di routine come procedura diagnostica per il recettore degli estrogeni (ER; H-score 0-300), recettore del progesterone (PR; % di cellule marcate), HER2 (stato positivo vs negativo) e Ki67 (% di cellule marcate valutate contando ). I parametri clinici includono lo stato dei linfonodi (0N+, 1-3N+, >3N+, >3N+), la dimensione del tumore in mm (≤10mm, 11-20, 21-50, >50mm), il grado istologico (1, 2, 3), età del paziente alla diagnosi (<65 anni, ≥65 anni) e tipo di trattamento (antiestrogeni o inibitori dell'aromatasi).
Il metodo per le condizioni di lettura e punteggio è molto preciso e attualmente garantisce la validità del test (convalidato centralmente in TransATAC). Tuttavia, non è ancora disponibile una piattaforma web ad accesso aperto per il calcolo del punteggio IHC4, a causa della precedente necessità di omogeneizzazione dell'interpretazione dell'immunochimica (standardizzazione del protocollo) per generare un IHC4 affidabile e convalidato sotto "vita reale" decentralizzata "condizioni. Attualmente sono pochi i dati pubblicati sul peso dei parametri tecnici (cloni anticorpali, tipo di automa, ecc.) o sui metodi di interpretazione (punteggio) nel calcolo del punteggio IHC4 (robustezza IHC4). Tuttavia, solo uno studio, pubblicato di recente, mostra una buona tolleranza del test alle variazioni del protocollo tecnico o della lettura.
In questo contesto, è stato avviato uno studio coordinato dal gruppo GEFPICS, composto da patologi esperti in carcinoma mammario, per meglio definire la robustezza e la portata del punteggio IHC4. Questi progetti valuteranno 2 aspetti principali: (i) convalidare la tecnica locale "real life" per il calcolo del punteggio IHC4; e (ii) omogeneizzare il metodo di lettura IHC (in particolare per Ki67), su una coorte di casi del GEFPICS, testati in firme molecolari prognostiche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nice, Francia, 06180
- Centre Antoine Lacassagne
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di selezione del campione:
- Informazioni preliminari del paziente.
- Carcinoma mammario invasivo istologicamente provato,
- Carcinoma mammario ER-positivo, secondo i seguenti criteri: ER ≥10 % (valutazione locale)
- Tumore HER2-negativo mediante IHC (punteggio 0 o 1+) e/o ibridazione in situ fluorescente (FISH)/ibridazione cromogenica in situ (CISH) negativo (valutazione locale)
- I vetrini di colorazione IHC per ER, PR, KI67 e HER2 vengono eseguiti su resezione chirurgica secondo il protocollo locale disponibile,
- Colorazione di ibridazione in situ (ISH) per HER2 da eseguire su resezione chirurgica, in caso di IHC 2+ per immunocolorazione HER2
- Risultati del test EndoPredict disponibili (EPclin),
- Disponibile blocco fissato in formalina e incluso in paraffina (FFPE) dalla resezione chirurgica del tumore primario,
- Paziente ≥18 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Carcinoma mammario precoce infiltrante ER+/HER2-
Pazienti con carcinoma mammario in fase iniziale infiltrante ER+/HER2- per le quali è stata eseguita la firma molecolare EndoPredict.
|
Il punteggio IHC4 è uno strumento prognostico che incorpora parametri immunoistochimici di ER (punteggio H), PR (% di cellule positive), HER2 (stato positivo o negativo) e Ki67 (% di cellule positive). Il punteggio IHC4, combinato con lo stato linfonodale e il grado del tumore, l'età e il tipo di terapia endocrina (tamoxifene o inibitori dell'aromatasi) fornisce un punteggio clinico IHC4+C. IHC4 + C fornisce un rischio prognostico di recidiva a distanza a 10 anni per i pazienti sottoposti a terapia endocrina per 5 anni. IHC4+C ha definito tre distinte categorie di rischio:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare la riproducibilità del test del punteggio IHC4 eseguito nel laboratorio di patologia locale (cioè nella vita reale) in un laboratorio centrale.
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Tasso di concordanza interlaboratorio del punteggio IHC4 eseguito in un laboratorio locale rispetto al laboratorio centrale.
L'equivalenza dei due metodi è definita come un tasso di concordanza ≥90%.
|
Giorno 1
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutare la riproducibilità inter-osservatore del punteggio IHC4 eseguito da diversi patologi locali su vetrini digitalizzati.
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Riproducibilità inter-osservatore del punteggio IHC4 eseguito da diversi patologi locali su vetrini digitalizzati.
|
Giorno 1
|
Riproducibilità del punteggio IHC4+C rispetto al gold standard molecolare EPclin (Endopredict).
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Valutare la coerenza del punteggio IHC4+C (IHC4 combinato con stato linfonodale e grado tumorale) rispetto al gold standard molecolare EPclin (Endopredict).
|
Giorno 1
|
Valutare la coerenza del punteggio IHC4 eseguito da un patologo rispetto a un algoritmo di riconoscimento automatico delle immagini.
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Riproducibilità inter-osservatore del punteggio IHC4 eseguito da un patologo su un algoritmo di riconoscimento automatico delle immagini
|
Giorno 1
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Juliette Haudebourg, MD, Centre Antoine Lacassagne
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRA05-GEFPICS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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