Effetto dell'ipoglicemia iperinsulinemica postprandiale sulle prestazioni di guida. (DEEP1C)

Nonostante la crescente prevalenza di ipoglicemia iperinsulinemica postprandiale (PHH), le implicazioni cliniche non sono ancora chiare. Prove aneddotiche da pazienti con PHH suggeriscono un carico elevato per questi pazienti a causa delle ricorrenti ipoglicemie con possibili conseguenze debilitanti. È ben noto che anche una lieve ipoglicemia (glicemia plasmatica di 3,4 mmol/l) nei diabetici e nei non diabetici compromette significativamente il funzionamento cognitivo-motorio. Da notare che alcuni degli aspetti cognitivi rimangono compromessi fino a 75 minuti, anche quando l'ipoglicemia viene corretta. Oltre ai livelli di glicemia ipoglicemici di per sé, la dinamica dell'insorgenza dell'ipoglicemia sembra svolgere un ruolo. È stato dimostrato in soggetti con diabete di tipo 1 che le funzioni cognitive sono maggiormente colpite durante un'ipoglicemia a caduta rapida rispetto a quella a caduta lenta nello stato postprandiale.

La guida è un'attività quotidiana frequente che integra varie funzioni mentali tra cui l'elaborazione visiva e uditiva, le capacità motorie, il ragionamento e la risoluzione dei problemi. A causa delle conseguenze potenzialmente pericolose, è della massima importanza evitare gli incidenti di guida indotti dall'ipoglicemia. Diversi studi hanno valutato l'impatto dell'ipoglicemia indotta e controllata in individui con diabete di tipo 1 sulle prestazioni di guida utilizzando simulatori di guida, ma attualmente mancano dati nei pazienti con PHH. La valutazione del potenziale impatto del corso naturale dell'ipoglicemia postprandiale sulle prestazioni di guida nei pazienti con PHH contribuirà a una migliore comprensione delle conseguenze e della rilevanza di questo problema. Lo sperimentatore verificherà l'ipotesi se le prestazioni di guida durante la dinamica del glucosio postprandiale siano compromesse nei pazienti con PHH confermato.