L'impatto degli interventi combinati basati sulla consapevolezza e della consulenza nutrizionale sul burnout del medico

C'è una preponderanza di dati a sostegno degli effetti dannosi del burnout sulla salute e sul benessere dei medici. Il burnout del medico è definito come grave esaurimento emotivo, depersonalizzazione nei confronti degli altri e ridotto senso di realizzazione personale. Il burnout è spesso accompagnato da sentimenti di disagio morale, perdita di interesse ed energia e distacco da pazienti, colleghi e parenti personali. Con la recente rapida espansione dei sistemi sanitari globali in risposta ai cambiamenti della società, i tassi di burnout dei medici sono in aumento. Si stima che il 54% dei medici negli Stati Uniti soffra di burnout professionale, una prevalenza 2 volte superiore a quella stimata per la popolazione attiva generale del 28%.

Il burnout ha gravi implicazioni negative sulla salute fisica e sul benessere degli individui. In studi recenti, il burnout è stato associato a una maggiore incidenza di malattie coronariche e ospedalizzazione per cause cardiovascolari. Inoltre, il burnout è risultato essere un fattore di rischio indipendente per il diabete mellito di tipo 2 e l'ipercolesterolemia (colesterolo totale ≥220 mg/dl). Una maggiore incidenza di dolore muscoloscheletrico e disabilità correlata al dolore è stata segnalata anche tra i soggetti con elevato burnout. Stanchezza eccessiva, insonnia, mal di testa, problemi gastrointestinali e respiratori erano tutti correlati positivamente con il livello di burnout. Più sorprendentemente, il burnout è risultato essere un significativo predittore di mortalità in quelli di età inferiore ai 45 anni.

Il burnout ha le sue ripercussioni anche sulla salute mentale. In uno studio condotto su 2.555 dentisti, il burnout è stato un fattore predittivo significativo dell'insorgenza di depressione durante il periodo di follow-up di 3 anni. L'aumento dell'uso di psicotropi e antidepressivi è stato associato a un elevato burnout, con una correlazione più forte osservata per gli uomini rispetto alle donne. L'alto livello di burnout era anche collegato a un aumento del rischio di ansia, abuso di sostanze, abuso di alcol e persino ideazione suicidaria.

Il burnout è una seria minaccia per la professione medica in generale. Con più della metà dei medici statunitensi che soffrono di esaurimento professionale, le sue implicazioni si ripercuotono sull'intero sistema sanitario. Il burnout riduce sia la qualità dell'assistenza al paziente che la produttività del medico. Un aumento delle assenze per malattia è stato segnalato in caso di burnout elevato. In un recente rapporto, il grave burnout ha rappresentato in modo indipendente 52 assenze per malattia in un periodo di follow-up di 2 anni. Inoltre, il burnout ha portato più medici a lasciare gli studi oa ridurre l'orario di lavoro. Un sistema sanitario perde in media da $ 500.000 a $ 1.000.000 con la partenza di un medico, oltre al carico di lavoro sempre crescente dei medici che rimangono in pratica. Più significativo di tutti, il burnout porta a gravi errori medici. Con i 250.000 decessi stimati negli Stati Uniti che si verificano a causa di errori medici, lo sviluppo di strategie efficaci per eliminare il burnout medico è diventata una priorità sempre presente.

Sono stati condotti numerosi studi prospettici e studi clinici per valutare l'efficacia di diversi interventi sulla mitigazione del burnout medico. Un gruppo importante di questi studi si è concentrato su interventi comportamentali, più specificamente, approcci basati sulla consapevolezza volti a ridurre le ripercussioni mentali ed emotive del burnout. Tali interventi comportamentali includevano pratiche di esercizi di contemplazione-meditazione, discussioni sul miglioramento della cura di sé e sull'intensificazione della consapevolezza del momento presente. L'efficacia in questi ultimi studi è stata principalmente valutata attraverso la quantificazione del cambiamento nei punteggi relativi al burnout e allo stress, in particolare il punteggio del Maslach Burnout Inventory, uno strumento ben consolidato per la valutazione del burnout nel contesto lavorativo. La maggior parte di questi studi ha riportato effetti favorevoli sui punteggi di burnout. Tuttavia, limitati a non esistono dati sugli effetti fisiologici e biochimici degli interventi basati sulla consapevolezza sul burnout del medico.

Un secondo gruppo di studi ha implementato cambiamenti nello stile di vita, in particolare programmi di esercizi incentivati ​​e consulenza nutrizionale per il burnout. Tuttavia, gli studi che esaminano gli effetti dell'attività fisica tendevano ad essere di breve durata, di piccola entità e mancavano di un'adeguata valutazione degli effetti fisiologici e biochimici dell'esercizio sul burnout [23]. Inoltre, in letteratura esiste una significativa mancanza di ricerca sugli interventi nutrizionali e dietetici nel burnout dei medici, nonostante la vitalità di una buona alimentazione per la salute e il benessere dei medici.

Pertanto, questo studio intende affrontare il problema del burnout del medico attraverso un approccio ad ampio raggio, integrando sia la formazione basata sulla consapevolezza che la consulenza nutrizionale nella gestione del burnout professionale. Gli effetti degli interventi saranno valutati attraverso la valutazione dei cambiamenti nei parametri fisiologici e biochimici noti per essere influenzati negativamente dal burnout, oltre all'Inventario di adempimento professionale standardizzato, a 3-6 mesi dopo l'intervento.