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L'inibitore DPP-4 Vildagliptin come coadiuvante nei pazienti con disturbo depressivo maggiore

9 luglio 2025 aggiornato da: Mahmoud Samy Abdallah, Sadat City University

L'inibitore DPP-4 Vildagliptin come coadiuvante nei pazienti con disturbo depressivo maggiore: uno studio proof-of-concept, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo

Vildagliptin, un farmaco antidiabetico che inibisce la dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4), aumenta il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) e regola i livelli di glucosio nel sangue, favorendo la perdita di peso e riducendo il rischio cardiovascolare. Uno studio longitudinale retrospettivo di Rizzo et al. hanno mostrato che la somministrazione di inibitori della DPP-4 potrebbe avere effetti protettivi contro il declino cognitivo negli anziani diabetici. È stato osservato che il GLP-1 influisce sul metabolismo cerebrale, aumenta la crescita neuritica e protegge le cellule neuronali dallo stress ossidativo e dalla morte.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shibīn Al Kawm, Egitto
        • Faculty of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ottanta pazienti ambulatoriali adulti con diagnosi di disturbo depressivo maggiore secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali-IV (DSM-IV) sulla base di una MINI Neuropsychiatric Interview (MINI) (American Psychiatric Association., 2000; Sheehan et al., 1998), senza caratteristiche psicotiche e un punteggio HAM-D totale di 17 item di almeno 18 con item 1 (umore depresso) con punteggio 2 o superiore erano ammissibili (Hamilton, 1960).
  • Ai pazienti è stato chiesto di essere liberi da tutti i farmaci psicotropi e antinfiammatori per almeno 4 settimane prima di partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con disturbo bipolare I o bipolare II
  • Pazienti con disturbi di personalità
  • Pazienti con disturbi alimentari
  • Pazienti con dipendenza o abuso di sostanze
  • Pazienti con concomitante condizione medica attiva
  • Pazienti con storia di convulsioni
  • Pazienti con storia di terapia elettroconvulsivante (ECT)
  • Pazienti con disturbi infiammatori
  • Pazienti con allergia o controindicazioni ai farmaci utilizzati
  • Pazienti con femmine finalmente gravide o in allattamento
  • Disturbi cardiovascolari
  • Insufficienza renale grave: clearance della creatinina ≤ 25 ml/min
  • Compromissione epatica moderata o grave

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Compressa di Escitalopram 20 mg una volta al giorno per 12 settimane più compressa di placebo una volta al giorno per 12 settimane
Escitalopram, inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina - Il cilostazolo, un inibitore selettivo della fosfodiesterasi 3 (PDE3), agisce come agente antipiastrinico ed è stato ampiamente approvato per il trattamento della claudicatio intermittens con arteriopatia periferica e per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico.
Sperimentale: Gruppo Vildagliptin
Escitalopram 20 mg compressa una volta al giorno per 12 settimane più Vildagliptin 50 mg compressa una volta al giorno per 12 settimane
Escitalopram, inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina - Il cilostazolo, un inibitore selettivo della fosfodiesterasi 3 (PDE3), agisce come agente antipiastrinico ed è stato ampiamente approvato per il trattamento della claudicatio intermittens con arteriopatia periferica e per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico.
Vildagliptin, un farmaco antidiabetico che inibisce la dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4), aumenta il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) e regola i livelli di glucosio nel sangue, favorendo la perdita di peso e riducendo il rischio cardiovascolare.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetto sul punteggio della scala di valutazione Hamilton Depression (punteggio HAM-D)
Lasso di tempo: 12 settimane
La misura principale del risultato era l'HAM-D a 17 item. Il punteggio si basa sulla scala a 17 elementi e i punteggi da 0 a 7 sono considerati normali, da 8 a 13 suggeriscono depressione lieve, da 14 a 17 depressione moderata e punteggi superiori a 17 sono indicativi di depressione grave. La remissione è definita come punteggio totale HAM-D ≤ 7 (outcome primario). La risposta al trattamento è definita come un calo ≥ 50% del punteggio totale HAM-D.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetto sui marcatori biologici
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
Livello sierico del fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α)
Basale e 12 settimane
Interleuchina-6
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
Livello sierico di interleuchina-6 (IL-6)
Basale e 12 settimane
BDNF
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
Livello sierico del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF)
Basale e 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2020

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 maggio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 maggio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

1 giugno 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 luglio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 luglio 2025

Ultimo verificato

1 luglio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Disturbo depressivo maggiore

Prove cliniche su Escitalopram 20 mg

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