- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04574869
Uno studio su RLS-0071 in pazienti con danno polmonare acuto dovuto a polmonite da COVID-19 in insufficienza respiratoria precoce
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, in due parti per valutare la sicurezza, la tollerabilità, l'efficacia preliminare, PK e PD di RLS-0071 in pazienti con danno polmonare acuto dovuto a polmonite COVID-19 nell'insufficienza respiratoria precoce
Lo scopo di questo studio testerà la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di RLS-0071 per circa 28 giorni rispetto a un controllo placebo in pazienti con danno polmonare acuto dovuto a polmonite da COVID-19 in insufficienza respiratoria precoce.
I pazienti saranno randomizzati e in doppio cieco per due parti, una parte a dose ascendente singola (SAD) e una parte a dose ascendente multipla (MAD).
Il nome del farmaco in studio coinvolto in questo studio è: RLS-0071.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health Systems
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- COVID-19 confermato sulla base di PCR dell'RNA virale SARS-CoV-2 positivo o test dell'antigene.
- Ipossiemia.
- Evidenza radiografica di opacizzazione compatibile con polmonite virale.
- Peso inferiore a 150 kg.
- Fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Intubazione endotracheale e ventilazione meccanica.
- Ventilazione a pressione positiva non invasiva senza intubazione endotracheale.
- Richiede ossigenoterapia cronica.
- Trattamento con farmaci antireumatici modificanti la malattia sintetici convenzionali (DMARD)/agenti immunosoppressori per una durata ≥ 4 settimane entro 3 mesi prima della visita di screening.
- Uso di corticosteroidi orali a una dose superiore al prednisone 15 mg o equivalente al giorno per una durata ≥ 4 settimane entro 3 mesi prima della visita di screening.
- Malattia autoimmune sistemica.
- Partecipazione a qualsiasi studio di ricerca clinica che valuti un prodotto sperimentale o una terapia entro 3 mesi prima della visita di screening,
- Presenza di uno qualsiasi dei seguenti valori di laboratorio anomali allo screening: conta assoluta dei neutrofili < 2.000/mm3, aspartato aminotransferasi o alanina aminotransferasi > 5 × limite superiore della norma (ULN), piastrine < 50.000/mm3.
- D-dimero > 2 × ULN allo screening, come prova di una potenziale coagulazione intravascolare disseminata (CID).
- Presenta condizioni mediche confondenti, tra cui diabete scarsamente controllato, insufficienza cardiaca congestizia di Classe III non controllata secondo la New York Heart Association, aritmie clinicamente significative non controllate da farmaci, fibrosi polmonare idiopatica, malattia polmonare interstiziale o malattia polmonare ostruttiva cronica.
- Ha attualmente sepsi batterica o sospetto di ciò.
- Ha attualmente un cancro e sta ricevendo un trattamento attivo (compresa la radioterapia o la chemioterapia) o un tumore maligno negli ultimi 5 anni, ad eccezione del cancro curabile (p. adeguatamente trattata (p. es., escissione).
- Storia precedente di infarto del miocardio o angina, ictus o attacco ischemico transitorio (TIA), embolia polmonare o trombosi venosa profonda.
- È moribondo e non si prevede che sopravviva 48 ore dopo lo screening o per il quale non è previsto alcun ulteriore trattamento aggressivo come la ventilazione meccanica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte 1
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Infusione endovenosa a dose singola di 10 mg/kg RLS-0071
Il controllo placebo sarà una soluzione salina sterile commerciale (iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, United States Pharmacopoeia [USP]).
Infusione IV a dose multipla di 10 mg/kg di RLS-0071 somministrata ogni 8 ore per circa 3 giorni (9 dosi consecutive)
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Sperimentale: Coorte 2
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Il controllo placebo sarà una soluzione salina sterile commerciale (iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, United States Pharmacopoeia [USP]).
Infusione endovenosa a dose singola di 40 mg/kg RLS-0071
Infusione IV a dose multipla di 40 mg/kg RLS-0071 somministrata ogni 8 ore per circa 3 giorni (9 dosi consecutive)
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Sperimentale: Coorte 3
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Infusione endovenosa a dose singola di 10 mg/kg RLS-0071
Il controllo placebo sarà una soluzione salina sterile commerciale (iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, United States Pharmacopoeia [USP]).
Infusione IV a dose multipla di 10 mg/kg di RLS-0071 somministrata ogni 8 ore per circa 3 giorni (9 dosi consecutive)
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Sperimentale: Coorte 4
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Il controllo placebo sarà una soluzione salina sterile commerciale (iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, United States Pharmacopoeia [USP]).
Infusione endovenosa a dose singola di 40 mg/kg RLS-0071
Infusione IV a dose multipla di 40 mg/kg RLS-0071 somministrata ogni 8 ore per circa 3 giorni (9 dosi consecutive)
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Comparatore placebo: Placebo Coorti 1 e 2
Il placebo verrà somministrato allo stesso volume e durata dell'infusione endovenosa corrispondente al programma di dosaggio della coorte.
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Il controllo placebo sarà una soluzione salina sterile commerciale (iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, United States Pharmacopoeia [USP]).
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Comparatore placebo: Placebo Coorti 3 e 4
Il placebo verrà somministrato allo stesso volume e durata dell'infusione endovenosa corrispondente al programma di dosaggio della coorte.
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Il controllo placebo sarà una soluzione salina sterile commerciale (iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, United States Pharmacopoeia [USP]).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Frequenza e gravità degli eventi avversi, inclusi eventi avversi gravi, per gruppo di trattamento e livello di dose, inclusa la frequenza di interruzione prematura dell'intervento dello studio a causa di eventi avversi.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di variazioni clinicamente significative rispetto al basale nei valori clinici di laboratorio, ADA, pannello di autoanticorpi, segni vitali, esame fisico, ECG, radiografia e farmaci concomitanti.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose; (se ADA/anticorpi positivi, Giorno 90 e Giorno 180 dopo l'ultima dose).
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose; (se ADA/anticorpi positivi, Giorno 90 e Giorno 180 dopo l'ultima dose).
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Numero di pazienti con titoli ADA positivi dopo aver ricevuto una dose singola (Parte A) o dosi multiple (Parte B) di RLS-0071.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose; (se ADA/anticorpi positivi, Giorno 90 e Giorno 180 dopo l'ultima dose).
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose; (se ADA/anticorpi positivi, Giorno 90 e Giorno 180 dopo l'ultima dose).
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Stime della concentrazione plasmatica massima per singola dose (Cmax) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Stime del tempo di dose singola alla massima concentrazione plasmatica (Tmax) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Stime della concentrazione plasmatica minima a dose singola (Cmin) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Stime dell'area a dose singola sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Stime del volume di distribuzione totale apparente a dose singola per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Stime della clearance corporea totale apparente a dose singola per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione), 5 e 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione e 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione, fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
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Stime dell'emivita di eliminazione terminale di primo ordine apparente a dose singola per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la 9a infusione
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la 9a infusione
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Stime della concentrazione plasmatica massima per dosi multiple (Cmax) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Stime del tempo di picco per dosi multiple alla massima concentrazione plasmatica (Tmax) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Stime dell'area a dose multipla sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Stime della concentrazione plasmatica media del farmaco a dose multipla osservata (Cavg) per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Stime della concentrazione minima per dosi multiple prima della somministrazione della dose (Ctrough).
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Stime del volume totale apparente di distribuzione di dosi multiple per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Stime dell'emivita di eliminazione terminale apparente di primo ordine a dosi multiple per RLS-0071.
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Pre-dose (entro 30 minuti prima dell'inizio della somministrazione); 30 minuti dopo l'inizio della somministrazione; e 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24, 36 e 48 ore dopo l'inizio della somministrazione. L'ultimo campione PK verrà prelevato 48 ore dopo l'ultima somministrazione (la nona infusione).
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Valutazione della relazione dose-risposta di dosi singole e multiple di RLS-0071 sui livelli di C1q e analisi dell'attività del complemento.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Sopravvivenza globale.
Lasso di tempo: Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Incidenza della progressione verso insufficienza respiratoria che richiede ventilazione meccanica.
Lasso di tempo: Giorni in ventilazione durante il ricovero in ospedale fino al completamento dello studio al giorno 28.
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Giorni in ventilazione durante il ricovero in ospedale fino al completamento dello studio al giorno 28.
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Incidenza del trasferimento in terapia intensiva.
Lasso di tempo: Fino al giorno 15 dopo l'ultima dose; fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose; e la durata dei giorni di permanenza in terapia intensiva in ospedale post-dose fino al completamento dello studio al giorno 28.
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Fino al giorno 15 dopo l'ultima dose; fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose; e la durata dei giorni di permanenza in terapia intensiva in ospedale post-dose fino al completamento dello studio al giorno 28.
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Durata del ricovero dopo il trattamento (giorni).
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Incidenza, gravità e durata dopo il trattamento (giorni) della febbre (≥ 39,0°C).
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Incidenza, gravità e durata dopo il trattamento (giorni) della tosse secondo la valutazione dello sperimentatore dell'ultima versione del CTCAE.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Durata della richiesta di ossigeno supplementare dopo il trattamento (giorni).
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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PaO2/FiO2
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Incidenza, gravità e durata dopo il trattamento (giorni) di nuovi eventi cardiovascolari valutati dallo sperimentatore (ad es. infarto del miocardio, ictus, TIA, arto ischemico) con l'ultima versione del CTCAE.
Lasso di tempo: Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Incidenza, gravità e durata dopo il trattamento (giorni) dell'acidosi respiratoria valutate dallo sperimentatore con l'ultima versione del CTCAE.
Lasso di tempo: Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Incidenza e durata dopo il trattamento (giorni) della dialisi.
Lasso di tempo: Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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La dialisi sarà valutata dallo sperimentatore con l'ultima versione del CTCAE.
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Fino al giorno 15 e fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Livelli di attività del complemento (p. es., CH50).
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Livelli di C1q (libero e legato a RLS-0071).
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Fino al completamento dello studio al giorno 28 dopo l'ultima dose.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Kenji Cunnion, MD, MPH, ReAlta Life Sciences, Inc.
- Direttore dello studio: Linda Dell, ReAlta Life Sciences, Inc.
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- Infezioni da coronavirus
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Altri numeri di identificazione dello studio
- RLS-0071-102
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