Ruolo della composizione corporea in grande per i neonati in età gestazionale (LGA) con difficoltà di alimentazione orale

I soggetti idonei saranno randomizzati a un'alimentazione innovativa indicizzata FFM o all'alimentazione standard per un massimo di 2 settimane. La componente essenziale dell'alimentazione indicizzata FFM sarà la differenza nel dosaggio del latte prescritto che proponiamo per impostare il volume di alimentazione per indicizzare la FFM piuttosto che la massa totale. Nell'alimentazione indicizzata FFM, ci sarà una restrizione permissiva del volume di alimentazione a 150 ± 10 ml/kg (FFM)/giorno senza aumentare la densità calorica del latte o modificare il tipo di latte artificiale, mentre l'alimentazione standard includerà un obiettivo di volume di alimentazione di 150 ± 10 ml/kg (peso corporeo)/giorno. I neonati riceveranno latte materno o alimentazione artificiale secondo i protocolli di alimentazione standard. La composizione corporea (sistema PEAPOD) e i livelli di ormoni regolatori dell'appetito (ARH) dei neonati arruolati saranno valutati al basale (test-1) e alla fine del periodo di intervento dello studio di 2 settimane (test-2). I soggetti saranno seguiti per gli esiti clinici e di crescita fino alla dimissione dall'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) e fino ai 6 mesi di età. La crescita sarà seguita attraverso i 6 mesi di età recuperando le registrazioni delle misurazioni antropometriche dai pediatri alle visite del bambino sano (visite di 2, 4, 6 e 6 mesi). I genitori saranno chiamati in questi momenti per ottenere una storia di eventuali ulteriori difficoltà di alimentazione.