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Risposta immunitaria umorale e cellulare ai vaccini COVID-19 in individui immunocompromessi e sani (CoVVac)

8 febbraio 2023 aggiornato da: Medical University of Graz

Risposta immunitaria umorale e cellulare ai vaccini COVID-19 in individui immunocompromessi e sani - The CoVVac Study

Attualmente, l'efficacia della vaccinazione COVID-19 nei pazienti immunodeficienti è sconosciuta. Qui i ricercatori mirano a valutare l'efficacia dei vaccini COVID-19 nei pazienti immunodeficienti rispetto ai controlli sani. Gli investigatori valuteranno in dettaglio la risposta umorale e cellulare alla vaccinazione COVID-19 in questi soggetti. Inoltre, saranno identificati i fattori associati a una buona risposta alla vaccinazione. I risultati di questo studio aiuteranno a guidare le future raccomandazioni sulla vaccinazione COVID-19 in questa popolazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La durata totale dello studio è di 38 mesi, a partire da marzo 2021 con un periodo di reclutamento fino al 31. dicembre 2021 e cessazione di tutte le visite programmate fino al 31 maggio 2024. Le persone che hanno acconsentito e soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione sono incluse nella sperimentazione. Una visita di riferimento avrà luogo fino a 60 giorni prima della data prevista per la vaccinazione secondo il piano vaccinale austriaco. La vaccinazione programmata con qualsiasi vaccino COVID-19 approvato in Austria consentirà il reclutamento. Se nella biobanca dell'Università di medicina di Graz esistono campioni pre-vaccinali appropriati dei partecipanti allo studio, i pazienti possono essere inclusi nello studio anche dopo la vaccinazione a partire dalla visita 3. In questo caso il biomateriale disponibile presso la biobanca verrà utilizzato per le analisi previste alla visita 1. Gli investigatori non influenzeranno la data della vaccinazione o il tipo di vaccino utilizzato. Dopo la prima vaccinazione una visita telefonica (visita 2) valuterà gli eventi avversi e pianificherà la visita 3 al momento opportuno dopo la seconda vaccinazione. Alla visita 3 verrà controllato il certificato di vaccinazione del paziente per verificare la corretta vaccinazione e documentare il tipo di vaccino ricevuto. Ulteriori visite (5-6) verranno eseguite fino a due anni dopo la seconda vaccinazione. Questo periodo di follow-up consentirà una valutazione della durata della risposta immunitaria. I dati registrati direttamente sul Case Report Form (CRF) sono considerati dati sorgente. La vaccinazione COVID-19, l'infezione da COVID-19, la cronologia delle vaccinazioni, il test di gravidanza, gli eventi avversi, il BMI (indice di massa corporea) e la raccolta dei campioni di laboratorio sono registrati direttamente sul CRF e pertanto sono considerati dati di origine. I dati saranno uniti in un database elettronico (RDA Research, Documentation & Analysis; Medical University of Graz, versione 07.03.2019). I moduli di segnalazione dei casi (CRF) saranno ispezionati per quanto riguarda la loro accuratezza e completezza e confrontati con i dati originali dal monitor.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

373

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Graz, Austria
        • Medical University of Graz

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Partecipanti immunodeficienti e partecipanti immunocompetenti (cioè partecipanti sani)

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Partecipanti immunocompetenti non infettivi (cioè partecipanti sani) come determinato dall'anamnesi e dal giudizio clinico.

    O

  2. Pazienti con immunodeficienze primarie o
  3. Pazienti con terapia di deplezione delle cellule B dovuta a malattia autoimmune o
  4. Pazienti con malattie ematologiche benigne e maligne che ricevono trattamenti specifici con noti effetti immunosoppressivi inclusi agenti citotossici, corticosteroidi sistemici, anticorpi monoclonali e terapie mirate.

    O

  5. Pazienti con malattie ematologiche attive e deficit secondario di immunoglobuline (ad es. leucemia linfatica cronica, MM) attualmente non in trattamento specifico.

    O

  6. Pazienti >3 mesi ma <12 mesi dopo HSCT autologo (trapianto di cellule staminali emopoietiche).

    O

  7. Pazienti >3 mesi ma <12 mesi dopo HSCT allogenico. O
  8. Destinatari di HSCT> 12 mesi dopo HSCT allogenico ma in terapia immunosoppressiva.

    O

  9. Pazienti con GvHD cronica (malattia del trapianto contro l'ospite) e immunodeficienza persistente.

Criteri di esclusione:

Partecipanti sani

  1. Presenza di malattie o terapie che possono interferire con la risposta immunitaria alla vaccinazione.
  2. Presenza di una malattia che richieda un cambio di terapia nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento.
  3. Eventuali controindicazioni al vaccino che si prevede di ricevere come elencato nelle caratteristiche del prodotto.
  4. Mancanza di disponibilità a sottoporsi a prelievi di sangue seriali e a partecipare agli appuntamenti di follow-up.
  5. Donne in gravidanza o allattamento.
  6. Precedente vaccinazione con qualsiasi vaccino contro il coronavirus.
  7. Soggetti che non intendono sottoscrivere i consensi informati (consenso informato biobanca e consenso informato studio specifico).

Partecipanti immunodeficienti

  1. Pazienti con malattie ematologiche entro tre mesi dall'immunoterapia con deplezione delle cellule B (rituximab, ofatumumab, obinutuzumab, blinatumomab, cellule CAR-T (Chimeric Antigen Receptor).
  2. Pazienti con neoplasie ematologiche in remissione e >12 mesi dopo la fine della terapia specifica.
  3. Pazienti entro tre mesi dal trapianto.
  4. Eventuali controindicazioni al vaccino che si prevede di ricevere come elencato nelle caratteristiche del prodotto.
  5. Mancanza di disponibilità a sottoporsi a prelievi di sangue seriali e a partecipare agli appuntamenti di follow-up.
  6. Donne in gravidanza o allattamento.
  7. Precedente vaccinazione con qualsiasi vaccino contro il coronavirus (eccezione: se il siero prima della vaccinazione è disponibile presso la biobanca).
  8. Pazienti che non intendono sottoscrivere i consensi informati (consenso informato biobanca e consenso informato studio specifico).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Soggetti immunocompromessi
Pazienti con immunodeficienza primaria o secondaria che pianificano la vaccinazione contro SARS CoV-2 secondo il piano vaccinale austriaco.
Sierologia, stato immunitario, immunità delle cellule T e invecchiamento delle cellule T.
Test anticorpali
Individui sani
Persone sane che pianificano la vaccinazione contro la SARS CoV-2 secondo il piano di vaccinazione austriaco.
Sierologia, stato immunitario, immunità delle cellule T e invecchiamento delle cellule T.
Test anticorpali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I livelli di risposta immunitaria umorale della proteina spike anti-SARS-CoV-2.
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 dopo la seconda vaccinazione
I livelli di anti-SARS-CoV-2 (sindrome respiratoria acuta grave-Covid Virus) stimolano la risposta immunitaria umorale della proteina misurata mediante il test Ig legante l'antigene SARS-CoV-2 che confronta i pazienti immunocompromessi con i controlli sani.
Al giorno 21-28 dopo la seconda vaccinazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sieroconversione
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi dopo la vaccinazione.
Variazione della sieroconversione misurata mediante test Ig legante l'antigene SARS-CoV-2 6, 12 e 24 mesi dopo la vaccinazione.
6, 12 e 24 mesi dopo la vaccinazione.
Concentrazioni di IgG leganti la proteina S ricombinante (immunoglobulina G)
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Modifica delle concentrazioni di IgG leganti la proteina S ricombinante dopo la seconda vaccinazione rispetto alla risposta dopo la prima vaccinazione.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Concentrazioni di IgA secretorie e sieriche rispetto a IgG e IgM (immunoglobulina M)
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Variazione delle concentrazioni di IgA secretorie e sieriche rispetto a IgG e IgM dopo la seconda vaccinazione in immunocompromessi, in individui guariti e in controlli sani.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Produzione di IFNγ di cellule T
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Modifica della produzione di IFNγ (Interferone gamma) delle cellule T dopo l'esposizione all'antigene SARS-CoV-2, misurata mediante FACS (selezionatore di cellule attivate dalla fluorescenza) ed ELISpot.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Anticorpi cross-reattivi che predicono la risposta alle vaccinazioni COVID-19
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Identificazione dei parametri predittivi della risposta alle vaccinazioni COVID-19: precedente infezione da CoV (anticorpi cross-reattivi). Valutazione dell'influenza di precedenti infezioni causate da CoV endemico (provate attraverso anticorpi cross-reattivi) sulla risposta al vaccino in soggetti immunocompromessi e in soggetti guariti da COVID-19 rispetto ai controlli.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Immunoglobuline quantitative che predicono la risposta alle vaccinazioni COVID-19
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Identificazione dei parametri predittivi della risposta alle vaccinazioni COVID-19: immunoglobuline quantitative.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Sottogruppi di cellule B che predicono la risposta alle vaccinazioni COVID-19
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Identificazione dei parametri predittivi della risposta alle vaccinazioni COVID-19: sottoinsiemi di cellule B.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Sottogruppi di cellule T che predicono la risposta alle vaccinazioni COVID-19
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Identificazione dei parametri predittivi della risposta alle vaccinazioni COVID-19: sottoinsiemi di cellule T.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Invecchiamento delle cellule T che prevede la risposta alle vaccinazioni COVID-19
Lasso di tempo: 60-0 giorni prima della prima vaccinazione.
Identificazione dei parametri predittivi della risposta alle vaccinazioni COVID-19: Invecchiamento delle cellule T (diversità TCR, lunghezza telomerica, livelli TREC).
60-0 giorni prima della prima vaccinazione.
Presenza di anticorpi neutralizzanti mediante saggi neutralizzanti SARS-CoV-2.
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Capacità neutralizzante degli anticorpi rispetto a diverse varianti di SARSCoV-2.
Al giorno 21-28 così come 12 e 24 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Correlazione di dieta e grasso corporeo con sieroconversione
Lasso di tempo: Al giorno 21-28 e 12 mesi dopo la seconda vaccinazione.
Correlazione di dieta e grasso corporeo con sieroconversione dopo la seconda vaccinazione.
Al giorno 21-28 e 12 mesi dopo la seconda vaccinazione.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

19 aprile 2021

Completamento primario (EFFETTIVO)

20 gennaio 2023

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

20 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 aprile 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

26 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

9 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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