- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04863248
Trilaciclib, un inibitore CDK 4/6, in pazienti in trattamento con docetaxel per carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico (NSCLC) (PRESERVE 4) (PRESERVE 4)
Uno studio clinico di fase 2, randomizzato, in doppio cieco, di trilaciclib rispetto al placebo in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico (NSCLC) trattate con docetaxel in 2a/3a linea (PRESERVE 4)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti devono avere una progressione documentata della malattia durante o dopo una o due linee di terapia sistemica per NSCLC ricorrente o metastatico. Il trattamento precedente deve aver incluso, nella stessa linea o come linee terapeutiche separate: 1) un massimo di 1 linea di chemioterapia contenente platino per malattia ricorrente/metastatica e 2) un massimo di 1 linea di un trattamento programmato approvato/autorizzato a livello locale Regime contenente anticorpo monoclonale (mAb) con proteina di morte cellulare 1 (PD-1)/ligando di morte programmata 1 (PD-L1) per malattia ricorrente/metastatica.
I pazienti verranno assegnati in modo casuale (1:1) a ricevere trilaciclib o placebo per via endovenosa (IV) prima di docetaxel il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni.
Lo studio includerà una fase di screening, una fase di trattamento e una fase di follow-up di sopravvivenza. Il paziente può continuare a ricevere il trattamento in studio fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile, revoca del consenso, interruzione da parte dello sperimentatore o fine della sperimentazione, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85028
- Ironwood Cancer & Research Centers
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90067
- Valkyrie Clinical Trials
-
Rancho Mirage, California, Stati Uniti, 92270
- Desert Hematology Oncology Medical Group, Inc
-
Whittier, California, Stati Uniti, 90602
- Innovative Clinical Research Institute - Oncology
-
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Florida
-
Orange City, Florida, Stati Uniti, 32763
- Mid-Florida Hematology Oncology
-
-
Indiana
-
Goshen, Indiana, Stati Uniti, 46526
- Indiana University Health Goshen Cancer Center
-
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Missouri
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Bridgeton, Missouri, Stati Uniti, 63044
- St. Louis Cancer Care, LLP
-
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New Jersey
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Florham Park, New Jersey, Stati Uniti, 07932
- Summit Medical Group
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Little Silver, New Jersey, Stati Uniti, 07739
- Regional Cancer Car Associates, LLC
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Pennsylvania
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Gettysburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17325
- Gettysburg Cancer Center
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37920
- University of Tennessee Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77090
- Millennium Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni al momento della firma del consenso informato.
NSCLC metastatico confermato istologicamente o citologicamente (squamoso o non squamoso) senza mutazioni guida attive note (es. EGFR, ROS1, ALK).
- I pazienti devono aver avuto una progressione documentata della malattia durante o dopo 1 o 2 linee di trattamento sistemico per malattia ricorrente o metastatica.
- Due componenti del trattamento devono essere stati ricevuti nella stessa linea o come linee terapeutiche separate: (i) un massimo di 1 linea di regime chemioterapico contenente platino per la malattia ricorrente/metastatica e (ii) un massimo di 1 linea di un regime contenente mAb PD-1/PD-L1 approvato/autorizzato a livello locale per la malattia ricorrente/metastatica.
- La terapia di mantenimento successiva alla chemioterapia a base di platino non è considerata una linea di terapia separata. La terapia di mantenimento è definita come terapia somministrata entro 42 giorni dall'ultima dose di chemioterapia a base di platino in pazienti con beneficio clinico in corso (risposta completa [CR], risposta parziale [PR] o malattia stabile [SD]).
- Malattia misurabile o non misurabile secondo RECIST v1.1.
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 2.
- Deve essere disponibile un campione di tumore fissato in formalina e incluso in paraffina (FFPE) (da biopsia d'archivio o fresca) con un referto patologico associato che documenta il NSCLC da inviare allo sponsor, entro il periodo di tempo specificato, per le analisi retrospettive pianificate dei biomarcatori.
- Adeguata funzione d'organo definita dai normali valori di laboratorio.
Criteri di esclusione:
- Precedente terapia con docetaxel.
- Qualsiasi controindicazione alla somministrazione di docetaxel a discrezione dello sperimentatore.
- NSCLC misto/SCLC, o tumori polmonari la cui istologia predominante è sarcomatoide o neuroendocrina.
- Qualsiasi terapia chemioterapica, immunoterapica, biologica, sperimentale o ormonale per il trattamento del cancro (ad eccezione della terapia ormonale adiuvante per il carcinoma mammario o prostatico definito come malattia M0 o persistenza/recidiva dell'antigene prostatico specifico (PSA) senza malattia metastatica) nelle 3 settimane precedenti alla prima dose di trilaciclib/placebo.
- Qualsiasi radioterapia entro 2 settimane prima della prima dose di trilaciclib/placebo.
- Presenza di metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) che richiedono un trattamento immediato con radioterapia o steroidi (ovvero, il paziente deve interrompere la somministrazione di steroidi per metastasi cerebrali per almeno 14 giorni prima della prima dose di trilaciclib/placebo).
- Presenza di malattia leptomeningea.
- Significativa ritenzione di liquidi nel terzo spazio (es. ascite o versamento pleurico) non suscettibili di drenaggio ripetuto richiesto.
- QT corretto utilizzando la formula di Fridericia (QTcF) intervallo >480 msec allo screening (confermato alla ripetizione). Per i pazienti con pacemaker ventricolari, QTcF >500 msec.
- Neuropatia periferica sintomatica.
- Storia di malattia polmonare interstiziale (ILD).
- - Precedente trapianto allogenico o autologo di cellule staminali emopoietiche o di midollo osseo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: trilaciclib + docetaxel
I pazienti riceveranno trilaciclib somministrato per via endovenosa prima di docetaxel somministrato per via endovenosa il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni.
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Trilaciclib somministrato per via endovenosa oltre 30 minuti prima di docetaxel per via endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
Docetaxel somministrato EV il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: placebo + docetaxel
I pazienti riceveranno placebo somministrato per via endovenosa prima di docetaxel somministrato per via endovenosa il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni.
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Docetaxel somministrato EV il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
Placebo somministrato per via endovenosa oltre 30 minuti prima di docetaxel per via endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento come valutato da CTCAE v5.0
Lasso di tempo: Tempo dalla data della prima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel, valutato fino a 9 mesi e 2 giorni.
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Per valutare gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel sull'occorrenza e sulla gravità degli eventi avversi (EA) secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versione 5 del National Cancer Institute, l'interruzione del trattamento in studio a causa di eventi avversi eventi avversi di particolare interesse (AESI) di trilaciclib in pazienti con NSCLC metastatico trattati con docetaxel in seconda o terza linea.
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Tempo dalla data della prima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel, valutato fino a 9 mesi e 2 giorni.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetto di trilaciclib sulla sopravvivenza libera da progressione (PFS) rispetto al placebo
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data del PD radiologico documentato secondo RECIST v1.1 o alla data di morte indipendentemente dalla causa, qualunque si verifichi per prima, per coloro che hanno avuto gli eventi. In caso contrario, la PFS viene calcolata in base alle regole di censura, valutata fino a 30 mesi.
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Sono stati valutati gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel sulla sopravvivenza libera da progressione (PFS) in pazienti con NSCLC metastatico che ricevevano docetaxel in seconda o terza linea.
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Dalla data di randomizzazione alla data del PD radiologico documentato secondo RECIST v1.1 o alla data di morte indipendentemente dalla causa, qualunque si verifichi per prima, per coloro che hanno avuto gli eventi. In caso contrario, la PFS viene calcolata in base alle regole di censura, valutata fino a 30 mesi.
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Effetto di trilaciclib su altri endpoint antitumorali rispetto al placebo
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Sono stati valutati gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel sul tasso di risposta obiettiva (ORR) e sulla durata della risposta obiettiva (DOR) in pazienti con NSCLC metastatico che ricevevano docetaxel in seconda o terza linea.
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Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Effetto di trilaciclib sulla linea dei neutrofili rispetto al placebo
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Per valutare gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel sulla durata della neutropenia grave (grado 4) nel ciclo 1, sulla comparsa di neutropenia grave (grado 4), sulla comparsa di eventi avversi di neutropenia febbrile e sulla comparsa di colonie di granulociti -somministrazione del fattore stimolante (G-CSF) in pazienti con NSCLC metastatico trattati con docetaxel in seconda o terza linea.
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Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Effetto di trilaciclib sul lignaggio dei globuli rossi (RBC) rispetto al placebo
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Per valutare gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel in caso di riduzione dei valori di laboratorio dell'emoglobina di grado 3 o 4, trasfusioni di globuli rossi (RBC) durante o dopo la settimana 5 (ricorrenza e numero di trasfusioni), insorgenza della somministrazione di agenti stimolanti l'eritropoiesi (ESA) in pazienti con NSCLC metastatico trattati con docetaxel in seconda o terza linea.
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Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Effetto di trilaciclib sulla linea piastrinica rispetto al placebo
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Per valutare gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel in caso di riduzione dei valori di laboratorio della conta piastrinica di grado 3 o 4 e trasfusioni di piastrine (frequenza e numero di trasfusioni) in pazienti con NSCLC metastatico che ricevono docetaxel nel secondo o secondo terza riga.
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Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Effetto di trilaciclib sul dosaggio della chemioterapia rispetto al placebo
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Valutare gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel sulle riduzioni della dose per tutte le cause (occorrenza e numero di riduzioni) e ritardi del ciclo per tutte le cause (occorrenza e numero di ritardi) in pazienti con NSCLC metastatico in trattamento con docetaxel nella seconda o terza riga.
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Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Effetto di trilaciclib sui ricoveri dovuti a mielosoppressione indotta da chemioterapia rispetto al placebo
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Sono stati valutati gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel sull'occorrenza e il numero di ricoveri dovuti a mielosoppressione indotta da chemioterapia in pazienti con NSCLC metastatico che ricevevano docetaxel in seconda o terza linea.
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Dalla randomizzazione alla fine dell'ultimo ciclo di trattamento in studio (ogni ciclo è di 21 giorni), valutato fino a 19 mesi.
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento valutata da CTCAE v5.0
Lasso di tempo: Tempo dalla data della prima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel, valutato fino a 30 mesi.
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Per valutare gli effetti di trilaciclib somministrato prima di docetaxel rispetto al placebo somministrato prima di docetaxel sull'occorrenza e sulla gravità degli eventi avversi (EA) secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versione 5 del National Cancer Institute, l'interruzione del trattamento in studio a causa di eventi avversi eventi avversi di particolare interesse (AESI) di trilaciclib in pazienti con NSCLC metastatico trattati con docetaxel in seconda o terza linea.
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Tempo dalla data della prima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di trilaciclib/placebo e docetaxel, valutato fino a 30 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Docetaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
- G1T28-210
- 2021-000186-32 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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