- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04992052
Uso di cera ossea per l'emostasi durante l'artroplastica totale unilaterale primaria del ginocchio
Uno studio di superiorità prospettico, randomizzato, in singolo cieco per valutare l'uso di cera ossea per l'emostasi durante l'artroplastica totale unilaterale primaria del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'artroplastica totale dell'articolazione può provocare una significativa perdita di sangue. L'anemia postoperatoria è stata associata a una durata prolungata della degenza e all'aumento dei costi ospedalieri.1 La riduzione al minimo delle perdite ematiche ha portato a molteplici strategie di conservazione del sangue nelle procedure ortopediche.
La cera ossea è un noto agente emostatico topico composto da una miscela di cera d'api, paraffina e isopropil palmitato. Questo agente economico agisce sigillando il sito sanguinante e tamponando il sanguinamento dall'osso spongioso. La cera ossea può essere applicata con precisione in modo uniforme e blocca immediatamente il sanguinamento osseo dopo l'applicazione.2
Lo scopo di questo studio è valutare se l'applicazione della cera ossea all'osso spongioso esposto, dopo che gli impianti cementati sono stati posizionati, fornirà un'emostasi superiore nei pazienti con artroplastica totale del ginocchio (TKA) rispetto ai pazienti che non hanno applicato la cera ossea . L'emostasi sarà valutata calcolando la perdita di sangue utilizzando la formula Hb-balance.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nancy Dengler, RN
- Numero di telefono: 516-496-2637
- Email: ndengler@northwell.edu
Luoghi di studio
-
-
New York
-
Syosset, New York, Stati Uniti, 11791
- Syosset Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in attesa di artroplastica totale unilaterale primaria del ginocchio
- Emoglobina preoperatoria >11mg/dL
- Conta piastrinica preoperatoria > 150.000
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non possono assumere aspirina o apixaban per la profilassi del TEV
- Allergia a uno qualsiasi degli ingredienti nella cera ossea (cera d'api, paraffina o isopropil palmitato)
- Pazienti che assumono clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta) o prasugrel (Effient) o qualsiasi altro farmaco antipiastrinico (ad eccezione dell'aspirina 81 mg)
- Pazienti impossibilitati a ricevere acido tranexamico IV per qualsiasi motivo
- Pazienti che richiedono un trattamento anticoagulante prima dell'intervento chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Braccio di trattamento
Questo braccio avrà cera ossea applicata alle superfici spugnose esposte dell'osso.
|
I chirurghi applicheranno la cera ossea all'osso spongioso esposto dopo che l'impianto è stato cementato in posizione nei pazienti randomizzati al braccio di trattamento.
|
Nessun intervento: Braccio di controllo
Questo braccio fungerà da gruppo di controllo.
La cera ossea non verrà utilizzata in questo gruppo.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Perdita di sangue
Lasso di tempo: La perdita di sangue viene misurata la mattina del primo giorno postoperatorio.
|
Per determinare se c'è un cambiamento nella perdita di volume del sangue tra i due bracci dello studio.
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La perdita di sangue viene misurata la mattina del primo giorno postoperatorio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sistema di punteggio della Knee Society
Lasso di tempo: Il Knee Society Score è stato raccolto entro due mesi prima del giorno dell'intervento e il giorno 56 postoperatorio con una finestra di raccolta di +/- 2 settimane.
|
Determinare se vi è un cambiamento nei risultati funzionali del paziente, misurati dal Knee Society Scoring System, tra i due bracci dello studio.
Il punteggio minimo e massimo per questa scala varia da 0 a 100.
Un punteggio più alto significa un risultato migliore.
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Il Knee Society Score è stato raccolto entro due mesi prima del giorno dell'intervento e il giorno 56 postoperatorio con una finestra di raccolta di +/- 2 settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Eugene Krauss, MD, Syosset Hospital, Northwell Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shin KH, Choe JH, Jang KM, Han SB. Use of bone wax reduces blood loss and transfusion rates after total knee arthroplasty. Knee. 2020 Oct;27(5):1411-1417. doi: 10.1016/j.knee.2020.07.074. Epub 2020 Aug 19.
- Noble PC, Scuderi GR, Brekke AC, Sikorskii A, Benjamin JB, Lonner JH, Chadha P, Daylamani DA, Scott WN, Bourne RB. Development of a new Knee Society scoring system. Clin Orthop Relat Res. 2012 Jan;470(1):20-32. doi: 10.1007/s11999-011-2152-z.
- Moo IH, Chen JYQ, Pagkaliwaga EH, Tan SW, Poon KB. Bone Wax Is Effective in Reducing Blood Loss After Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2017 May;32(5):1483-1487. doi: 10.1016/j.arth.2016.12.028. Epub 2016 Dec 24.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 21-0044-NSUH
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