- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05026333
Risposte cognitive e biologiche nello stress
Studio pilota mirato a determinare il design ottimale per lo studio di intervento probiotico UCLA/Danone correlato allo stress
L'obiettivo di questa parte pilota dello studio (Fase 1) è identificare la popolazione ottimale di individui con ansia e stress alti e bassi che risponderanno in modo differenziato a un compito di stress di laboratorio misurato dai cambiamenti nella risposta soggettiva allo stress (affetto), cognizione, attenzione e misure biologiche (risposte autonomiche e metaboliche).
Sulla base dell'esperienza con diverse popolazioni di studio, il ricercatore ritiene che una popolazione sana e omogenea (caucasica, donne, in premenopausa) con livelli più elevati di ansia di stato e stress percepito e con una maggiore reattività ai compiti di stress di laboratorio (che possono essere utilizzati anche nel studio sull'intervento probiotico nella Fase 2) fornirà la massima probabilità di identificare i meccanismi centrali alla base della risposta allo stress nella Fase 1 e quindi per l'intervento probiotico nella Fase 2.
Per questo studio pilota, lo sperimentatore esaminerà le misure di base per determinare le differenze nelle risposte a quattro compiti di stress soggettivi (affetto/cognitivo/attenzione) (endpoint primari) e misure biologiche (endpoint secondari) in un gruppo ad alto stress e in un gruppo a basso stress .
Se per la Fase 1 dello studio, i ricercatori sono in grado di verificare la stratificazione dei partecipanti in gruppi ad alto e basso stress sulla base dei dati del questionario e mostrano differenze tra i partecipanti con alto e basso stress percepito nelle caratteristiche psicologiche, nei compiti di stress di laboratorio e potenzialmente in risposte biologiche, questo aiuterà a determinare i valori di soglia ottimali e i compiti di stress ottimali da condurre nello studio di intervento probiotico pianificato della Fase 2.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- caucasico
- Femmina
- 18-45 anni
- Per il gruppo ad alto stress percepito: un punteggio PSS di 15 o superiore e uno STAI-S di 39 o superiore
- Per il gruppo a basso stress percepito: un punteggio PSS di 8 o inferiore e un punteggio STAI-S di 24 o inferiore
Criteri di esclusione:
- Eventuali condizioni mediche, psicologiche o psichiatriche importanti in corso e cambiamenti recenti (3 mesi) nell'uso di farmaci psicoattivi o altri farmaci che interferiscono con i risultati misurati.
- Condizioni mediche come le attuali malattie neurologiche, cardiovascolari, epatiche, renali, autoimmuni, diabete o cancro. Ciò include avere una diagnosi attuale o passata entro 1 anno di disturbi gastrointestinali, inclusi ma non limitati a IBS, IBD, celiachia o altre carenze/malattie nutrizionali, disturbi alimentari in corso o precedenti interventi chirurgici per la perdita di peso.
- Condizioni psicologiche come ansia e depressione (vale a dire, senza storia di diagnosi psichiatrica Manuale Diagnostico e Statistico (DSM-4).
- Terapia precedente/concomitante (ad esempio, cambiamenti recenti nell'uso di farmaci psicoattivi o altri farmaci che interferiscono con i risultati misurati, come determinato dal PI).
- Soggetto coinvolto in qualsiasi altro studio clinico entro il mese precedente o nel periodo di esclusione dopo un altro studio clinico.
- Test positivo per infezione da COVID-19 nell'ultimo mese o se presenta sintomi di infezione da COVID-19 nelle ultime 2 settimane.
Dieta:
- Partecipante che cambia le sue abitudini alimentari nelle 4 settimane precedenti.
- Ai partecipanti ai probiotici verrà chiesto di attendere 1 mese prima dell'arruolamento nello studio.
- Partecipante con un disturbo alimentare.
- Partecipante con dieta medicata speciale (ad esempio, per obesità, anoressia, patologia metabolica).
- Partecipante sotto nutrizione artificiale negli ultimi 1 mese.
- Partecipante che intende modificare le sue abitudini alimentari nel corso dello studio.
Altre esclusioni:
- Donne incinte o donne che pianificano una gravidanza durante lo studio; donne che allattano sulla base dell'intervista allo schermo (Visita 1) e del test delle urine il giorno dello stress test (Visita 2).
- Fumatore con un livello di dipendenza dalla nicotina da moderato ad alto (per es., più di 1/2 pacchetto di sigarette al giorno).
- Partecipante che consuma regolarmente più di 3 unità di alcol al giorno (1 unità = 10 ml o 8 g).
- I partecipanti non sono in grado di rispondere ai questionari per iscritto, qualunque sia il motivo.
- Partecipante con perdite di libertà, per decisione amministrativa o giudiziaria.
- Partecipante maggiorenne ma con tutore legale.
- Ai partecipanti agli antibiotici verrà chiesto di attendere 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio.
Farmaci non autorizzati:
- Oppiacei/narcotici
- Uso cronico/quotidiano di analgesici
- Farmaci antiepilettici
- Gli antidepressivi (5HT3 / Triciclici ecc.) sono consentiti purché sia stata una dose stabile per 3 mesi
- Farmaci per ADD/ADHD (ad esempio, Adderall)
- Qualsiasi farmaco per la soppressione dell'appetito
- Uso cronico di lassativi/antidiarroici/farmaci che influenzano la motilità gastrointestinale
- Insulina
- Sequestranti degli acidi biliari
- Uso di farmaci ad azione centrale che interferiscono con i test del sistema nervoso centrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo ad alto stress
Gruppo di partecipanti ad alto stress basato sui punteggi limite della scala dello stress percepito (PSS) e della STAI - State Anxiety Scale.
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Studio cognitivo e dello stress senza intervento del prodotto e non invasivo.
Il gruppo ad alto stress/ansia sarà confrontato con il gruppo a basso stress/ansia in termini di cambiamenti dal basale a dopo i test cognitivi e di stress (cioè, 4 attività di laboratorio) e misure del metabolita.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Gruppo a basso stress
Gruppo di partecipanti a basso stress in base ai punteggi limite sulla scala dello stress percepito (PSS) e STAI - State Anxiety Scale.
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Studio cognitivo e dello stress senza intervento del prodotto e non invasivo.
Il gruppo ad alto stress/ansia sarà confrontato con il gruppo a basso stress/ansia in termini di cambiamenti dal basale a dopo i test cognitivi e di stress (cioè, 4 attività di laboratorio) e misure del metabolita.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenze nella risposta allo stress soggettivo
Lasso di tempo: Test pre e post laboratorio durante la visita in ambulatorio della durata di 2-4 ore.
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Tra le differenze di gruppo in pre e post dei punteggi della sottoscala affettiva negativa e positiva "complessiva" dalla scala PANAS (Positive Affect and Negative Affect Scale) somministrata al basale immediatamente prima e dopo i 4 compiti di stress di laboratorio brevi e ben convalidati.
I punteggi PANAS possono variare da 10 a 50 sia per l'affetto positivo che per quello negativo, con i punteggi più bassi che rappresentano i livelli più bassi di affetto positivo/negativo e i punteggi più alti che rappresentano i livelli più alti di affetto positivo/negativo.
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Test pre e post laboratorio durante la visita in ambulatorio della durata di 2-4 ore.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenze nell'attenzione/funzione esecutiva
Lasso di tempo: Durante tutto il test di laboratorio Color Stroop presso la visita in ambulatorio della durata di circa 30 minuti.
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Differenze tra e all'interno del gruppo sul tempo necessario per completare l'attività di stress da laboratorio di attenzione/funzione esecutiva di Color Stroop.
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Durante tutto il test di laboratorio Color Stroop presso la visita in ambulatorio della durata di circa 30 minuti.
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Differenze nel sistema di eccitazione emotiva
Lasso di tempo: Durante tutto il test di laboratorio IAPS durante la visita in clinica della durata di circa 30 minuti.
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Differenze tra e all'interno del gruppo nella valutazione della valenza e dell'eccitazione emotiva durante il compito IAPS.
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Durante tutto il test di laboratorio IAPS durante la visita in clinica della durata di circa 30 minuti.
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Differenze nella risposta allo stress soggettivo
Lasso di tempo: Pre e Post il compito di stress aritmetico durante la visita in clinica della durata di circa 30 minuti.
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Differenze tra e all'interno del gruppo sulla sottoscala degli affetti negativi dalla scala PANAS (Breve affetto positivo e affetto negativo) prima e dopo il compito aritmetico.
I punteggi PANAS possono variare da 10 a 50 sia per l'affetto positivo che per quello negativo, con i punteggi più bassi che rappresentano i livelli più bassi di affetto positivo/negativo e i punteggi più alti che rappresentano i livelli più alti di affetto positivo/negativo.
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Pre e Post il compito di stress aritmetico durante la visita in clinica della durata di circa 30 minuti.
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Cambiamenti nelle misure autonomiche - Variabilità della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Durante ogni test di laboratorio durante la visita in clinica della durata di 2-4 ore.
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Differenze tra e all'interno del gruppo nella variazione media complessiva della variabilità della frequenza cardiaca prima e dopo ogni attività di stress di laboratorio.
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Durante ogni test di laboratorio durante la visita in clinica della durata di 2-4 ore.
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Differenze nell'attenzione/funzione esecutiva
Lasso di tempo: Durante i test di laboratorio Trails A & B presso la visita in clinica della durata di circa 30 minuti.
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Differenze tra e all'interno del gruppo sul tempo necessario per completare il compito di stress da laboratorio di attenzione/funzione esecutiva dei percorsi A e B.
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Durante i test di laboratorio Trails A & B presso la visita in clinica della durata di circa 30 minuti.
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Cambiamenti nelle misure autonomiche - pressione arteriosa diastolica e sistolica
Lasso di tempo: Durante ogni test di laboratorio durante la visita in clinica della durata di 2-4 ore.
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Differenze tra e all'interno del gruppo nella variazione media complessiva della pressione arteriosa diastolica e sistolica prima e dopo ogni attività di stress di laboratorio.
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Durante ogni test di laboratorio durante la visita in clinica della durata di 2-4 ore.
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Cambiamenti nelle misure autonomiche - Conduttanza cutanea
Lasso di tempo: Durante ogni test di laboratorio durante la visita in clinica della durata di 2-4 ore.
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Differenze tra e all'interno del gruppo nella variazione media complessiva della conduttanza cutanea prima e dopo ogni attività di stress di laboratorio.
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Durante ogni test di laboratorio durante la visita in clinica della durata di 2-4 ore.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni delle concentrazioni di metaboliti plasmatici correlate allo stress misurate tramite un campione di sangue ed elaborate da Ixcela per metaboliti mirati correlati allo stress.
Lasso di tempo: Test pre e post laboratorio durante la visita in ambulatorio della durata di 2-4 ore.
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Differenze tra e all'interno del gruppo nei compiti di stress pre e post laboratorio nelle concentrazioni mirate di metaboliti correlati allo stress valutate con il pannello Ixcela e analizzate utilizzando il t-test di Welch per identificare i cambiamenti complessivi del metabolita.
Un'ampia letteratura descrive in dettaglio il ruolo dei metaboliti nella modulazione del cervello e gli effetti diffusi sulla neurotrasmissione eccitatoria e sulla neuroinfiammazione.
(I metaboliti mirati includeranno i seguenti percorsi: triptofano, purina, serotonina, chinurenina, ipoxantina, xantosina, xantina, guanosina, guanina, acido urico, metionina, acido 4-idrossi 3-metossi fenilacetico, DL 4-idrossi, 3-metossi acido mandelico acido, metossi idrossifenile, glicole, 4HPLA, 2HPAC, 4HPAC).
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Test pre e post laboratorio durante la visita in ambulatorio della durata di 2-4 ore.
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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