- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05028751
Uno studio per valutare Lanraplenib (LANRA) in combinazione con Gilteritinib in partecipanti con leucemia mieloide acuta (AML) recidivante o refrattaria con mutazione FLT3
Uno studio di fase 1b/2 sulla sicurezza, farmacocinetica, farmacodinamica ed efficacia preliminare dell'inibitore selettivo SYK Lanraplenib (LANRA) in combinazione con l'inibitore FLT3 Gilteritinib, in pazienti con LMA recidivante o refrattaria con mutazione FLT3
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spagna, 08908
- Institut Català d'Oncologia - Hospital Duran i Reynals (ICO L'Hospitalet)
-
Barcelona, Spagna, 170
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Cáceres, Spagna, 10001
- Hospital San Pedro de Alcantara
-
Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Valencia, Spagna, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
-
Avenida De Córdoba Sin Número
-
Madrid, Avenida De Córdoba Sin Número, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
Badalona
-
Barcelona, Badalona, Spagna, 08916
- Hospital Germans Trias i Pujol
-
-
Calle De Arturo Soria
-
Madrid, Calle De Arturo Soria, Spagna, 270
- MD Anderson Cancer Center Madrid
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 990095
- University of California Los Angeles (UCLA)
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- The Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Texas Oncology - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Froedtert Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età ≥18 anni con leucemia mieloide acuta (AML) e almeno 1 precedente linea di terapia
- Malattia con mutazione della tirosina chinasi 3 (FLT3) simile a FMS documentata in un laboratorio di riferimento locale
- Avere la capacità di comprendere i requisiti e le procedure dello studio e firmare un modulo di consenso informato scritto
- Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0, 1 o 2
- Adeguata funzionalità epatica e renale
- Tempo di protrombina (PT), tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) e rapporto internazionale normalizzato (INR) ≤1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) a meno che non si ricevano anticoagulanti terapeutici
- Test sierico negativo della ß-gonadotropina corionica umana (HCG) nelle donne in età fertile (WOCBP)
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥50% confermata dall'ecocardiogramma (ECHO) o dall'acquisizione multi-gate (MUGA)
Criteri di esclusione:
- Noto coinvolgimento del sistema nervoso centrale (SNC) con leucemia
- Segni/sintomi clinici di leucostasi che hanno fallito la terapia inclusa idrossiurea e/o leucaferesi della durata di almeno 3 giorni
- Donne incinte o che allattano
- Infezione attiva da epatite B, C o infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Coagulazione intravascolare disseminata con sanguinamento attivo o segni di trombosi
- Malattia da coronavirus attiva nota 2019 (COVID-19)
- Somministrazione di un vaccino con virus vivo attenuato entro 35 giorni prima del Giorno 1 del Ciclo 1 (C1D1)
- Anamnesi di tumore maligno non mieloide ad eccezione dei seguenti: carcinoma basocellulare localizzato o carcinoma a cellule squamose della pelle adeguatamente trattato; carcinoma cervicale in situ; carcinoma superficiale della vescica; carcinoma prostatico asintomatico senza malattia metastatica nota, senza necessità di terapia o che richieda solo terapia ormonale e con normale antigene prostatico specifico per> 1 anno prima dell'inizio della terapia in studio; o qualsiasi altro tumore che sia stato in completa remissione senza trattamento per ≥3 anni prima dell'arruolamento
- Malattie cardiache clinicamente significative
- Prolungamento della misura lunga congenita tra l'onda Q e l'onda T nell'intervallo dell'elettrocardiogramma (QT) al basale
- Evidenza di infezione batterica, fungina o virale sistemica incontrollata in corso al momento dell'inizio del trattamento in studio
- Attuale (entro 30 giorni dall'arruolamento nello studio) danno epatico indotto da farmaci, epatite cronica attiva, malattia epatica alcolica, steatoepatite non alcolica, colangite biliare primitiva con risposta inadeguata all'acido ursodesossicolico o altra terapia approvata dall'autorità sanitaria, ostruzione extraepatica causata da colelitiasi, cirrosi di il fegato, ipertensione orportale
- Encefalopatia epatica in corso (entro 6 settimane dall'arruolamento nello studio).
- Terapia immunosoppressiva in corso, inclusa la chemioterapia sistemica per il trattamento della leucemia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: LANRA 20 mg una volta al giorno + Gilteritinib 120 mg una volta al giorno
I partecipanti hanno ricevuto LANRA 20 mg una volta al giorno (QD) come compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1. I partecipanti hanno ricevuto anche gilteritinib 120 mg QD come compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 2 del Ciclo 1. Partecipanti hanno ricevuto il trattamento fino alla progressione/recidiva o alla mancanza di almeno una remissione parziale (PR) dopo 6 mesi di trattamento in studio, intolleranza o sospensione del trattamento da parte del partecipante o dello sperimentatore dello studio.
|
Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
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|
Sperimentale: LANRA 40 mg una volta al giorno + Gilteritinib 120 mg una volta al giorno
I partecipanti hanno ricevuto LANRA 40 mg una volta al giorno sotto forma di compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1. I partecipanti hanno ricevuto anche gilteritinib 120 mg una volta al giorno sotto forma di compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 2 del Ciclo 1. I partecipanti hanno ricevuto il trattamento fino alla progressione /recidiva o mancanza di almeno un PR dopo 6 mesi di trattamento in studio, intolleranza o sospensione del trattamento da parte del partecipante o dello sperimentatore dello studio.
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Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
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Sperimentale: LANRA 60 mg una volta al giorno + Gilteritinib 120 mg una volta al giorno
I partecipanti hanno ricevuto LANRA 60 mg una volta al giorno sotto forma di compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1. I partecipanti hanno ricevuto anche gilteritinib 120 mg una volta al giorno sotto forma di compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 2 del Ciclo 1. I partecipanti hanno ricevuto il trattamento fino alla progressione /recidiva o mancanza di almeno un PR dopo 6 mesi di trattamento in studio, intolleranza o sospensione del trattamento da parte del partecipante o dello sperimentatore dello studio.
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Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
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Sperimentale: LANRA 90 mg una volta al giorno + Gilteritinib 120 mg una volta al giorno
I partecipanti hanno ricevuto LANRA 90 mg una volta al giorno sotto forma di compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1. I partecipanti hanno ricevuto anche gilteritinib 120 mg una volta al giorno sotto forma di compresse orali in cicli consecutivi di 28 giorni a partire dal Giorno 2 del Ciclo 1. I partecipanti hanno ricevuto il trattamento fino alla progressione /recidiva o mancanza di almeno un PR dopo 6 mesi di trattamento in studio, intolleranza o sospensione del trattamento da parte del partecipante o dello sperimentatore dello studio.
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Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
Per via orale tramite compresse
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti che hanno manifestato un evento avverso emergente dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Dal giorno 1 (ogni ciclo era di 28 giorni) a 30 giorni dopo l'ultima dose di LANRA o gilteritinib o l'inizio di una terapia antileucemica non-protocollo, a seconda di quale evento sia avvenuto per primo (la durata massima del trattamento è stata di 183 giorni)
|
Un TEAE era qualsiasi segno, sintomo, anomalia di laboratorio o malattia sfavorevole o non intenzionale (nuova o esacerbata) temporaneamente associata all'uso di un farmaco in studio, considerato causalmente correlato o meno al farmaco in studio, iniziato dopo la prima dose del primo studio farmaco attraverso la visita di inizio o di fine trattamento della terapia antileucemica non prevista dal protocollo. Un TEAE serio è stato definito come qualsiasi TEAE che:
I TEAE sono stati classificati in base alla gravità in base ai criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi del National Cancer Institute (NCI-CTCAE) versione 5.0 come segue:
|
Ciclo 1 Dal giorno 1 (ogni ciclo era di 28 giorni) a 30 giorni dopo l'ultima dose di LANRA o gilteritinib o l'inizio di una terapia antileucemica non-protocollo, a seconda di quale evento sia avvenuto per primo (la durata massima del trattamento è stata di 183 giorni)
|
|
Numero di partecipanti che hanno manifestato una tossicità dose-limitante (DLT) per LANRA
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 alla pre-dose Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo durava 28 giorni)
|
Una DLT è stata definita come uno qualsiasi dei seguenti eventi che si verificano durante il periodo di valutazione della DLT:
Le DLT sono state classificate in base alla gravità in base alla versione 5.0 dell'NCI-CTCAE come segue:
|
Ciclo 1 Giorno 1 alla pre-dose Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo durava 28 giorni)
|
|
Dose massima tollerata (MTD)/Dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di LANRA in combinazione con dosi standard di Gilteritinib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 alla pre-dose Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo durava 28 giorni)
|
La MTD/RP2D è stata definita come la dose più alta con 0 pazienti su 3 o non più di 1 su 6 pazienti con DLT correlate a LANRA.
Tutte le decisioni riguardanti l'incremento della dose, inclusa la dichiarazione di MTD/RP2D, sono state prese dal comitato per l'incremento della dose (DEC).
|
Ciclo 1 Giorno 1 alla pre-dose Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo durava 28 giorni)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di LANRA
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
La Cmax è stata derivata dalle concentrazioni plasmatiche di LANRA utilizzando metodi standard non compartimentali e tempi di campionamento effettivi.
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
|
Tempo alla Cmax (Tmax) della LANRA
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
Il Tmax è stato derivato dalle concentrazioni plasmatiche di LANRA utilizzando metodi standard non compartimentali e tempi di campionamento effettivi.
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
|
Area della concentrazione plasmatica x curva temporale dall'ora 0 all'ultimo punto temporale misurabile (AUC0-last) del LANRA
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
L'AUC0-last è stata derivata dalle concentrazioni plasmatiche di LANRA utilizzando metodi standard non compartimentali e tempi di campionamento effettivi.
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
|
Cmax di Gilteritinib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
La Cmax è stata derivata dalle concentrazioni plasmatiche di gilteritinib utilizzando metodi standard non compartimentali e tempi di campionamento effettivi.
|
Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
|
Tmax di Gilteritinib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
Il Tmax è stato derivato dalle concentrazioni plasmatiche di gilteritinib utilizzando metodi standard non compartimentali e tempi di campionamento effettivi.
|
Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
|
AUC0-ultimo di Gilteritinib
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
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L'AUC0-last è stata derivata dalle concentrazioni plasmatiche di gilteritinib utilizzando metodi non compartimentali standard e tempi di campionamento effettivi.
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Ciclo 1 Giorno 15: pre-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 ore post-dose.
|
|
Tasso composito di remissione completa (cCR) secondo i criteri European LeukemiaNet (ELN) 2017
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 fino al verificarsi di CR o CRh documentata (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
|
La percentuale di partecipanti con cCR includeva CR e CR con recupero ematologico parziale (CRh). CR richiedeva tutto quanto segue, secondo i criteri ELN 2017:
CRh richiedeva tutti i criteri CR sopra menzionati ad eccezione di quanto segue:
|
Ciclo 1 Giorno 1 fino al verificarsi di CR o CRh documentata (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
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|
Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Dalla prima risposta qualificante (CR/CRh) fino alla recidiva o alla morte per qualsiasi causa (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
|
Il DOR è stato definito come il tempo trascorso dalla prima risposta qualificante (CR/CRh) fino alla recidiva o alla morte per qualsiasi causa, come valutato dai ricercatori dello studio. CR ha richiesto tutto quanto segue:
CRh richiedeva tutti i criteri CR sopra menzionati ad eccezione di quanto segue:
La recidiva è stata definita come la ricomparsa di blasti circolanti o ≥ 5% di blasti nel midollo osseo non attribuibili a qualsiasi altra causa o ricomparsa di malattia extramidollare documentata citologicamente o tramite biopsia. |
Dalla prima risposta qualificante (CR/CRh) fino alla recidiva o alla morte per qualsiasi causa (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
|
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Sopravvivenza senza eventi (EFS)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 al fallimento del trattamento (ossia, mancato raggiungimento di CR o CRh, recidiva da CR/CRh o morte per qualsiasi causa) (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
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L'EFS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino al fallimento del trattamento (vale a dire, mancato raggiungimento della CR/CRh, recidiva da CR/CRh o morte per qualsiasi causa). CR ha richiesto tutto quanto segue:
CRh richiedeva tutti i criteri CR sopra menzionati ad eccezione di quanto segue:
La recidiva è stata definita come la ricomparsa di blasti circolanti o ≥ 5% di blasti nel midollo osseo non attribuibili a qualsiasi altra causa o ricomparsa di malattia extramidollare documentata citologicamente o tramite biopsia. |
Ciclo 1 Giorno 1 al fallimento del trattamento (ossia, mancato raggiungimento di CR o CRh, recidiva da CR/CRh o morte per qualsiasi causa) (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Arruolamento fino alla morte per qualsiasi causa (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
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La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo trascorso dall’arruolamento fino alla morte per qualsiasi causa.
La sopravvivenza globale è stata stimata utilizzando la metodologia Kaplan-Meier.
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Arruolamento fino alla morte per qualsiasi causa (la durata massima del follow-up è stata di 16,1 mesi).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- KB-LANRA- 1001
- 2022-001279-15 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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