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Uno studio pilota sul microbioma nei pazienti con disturbo dello spettro autistico e nei loro fratelli non affetti

8 settembre 2021 aggiornato da: National Taiwan University Hospital

Uno studio pilota sul microbioma in pazienti con disturbo dello spettro autistico e loro non affetti

Gli obiettivi primari sono identificare importanti firme del microbiota intestinale per i giovani con ASD, identificare le caratteristiche della disbiosi per diversi livelli di caratteristiche ASD e decorsi clinici, cercare la possibilità di intervenire sul decorso della malattia se possiamo prendere in giro la disbiosi responsabile della riacutizzazione- aumento e miglioramento dei sintomi della malattia. Gli obiettivi secondari sono identificare le misure cliniche e neuropsicologiche associate alla regolazione diretta e indiretta o alle interazioni dalla segnalazione dell'asse intestino-cervello e basare i nostri risultati preliminari sulla riduzione delle misure per il futuro studio del microbioma su larga scala nell'ASD.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sfondo: nonostante la maggiore consapevolezza pubblica del disturbo dello spettro autistico (ASD) e l'ampia ricerca su questo disturbo dello sviluppo neurologico negli ultimi decenni, i meccanismi alla base dell'ASD rimangono poco chiari e l'ASD è ancora riconosciuto come avente la più alta malattia e carico di cure tra i bambini psichiatrici disturbi riguardanti la sua compromissione a lungo termine nel corso della vita. Quindi, identificare i biomarcatori per la diagnosi precoce e trattamenti biologici efficaci per l'ASD è tra i compiti più impegnativi in ​​tutto il mondo. Le preoccupazioni per le comorbidità fisiche come la disregolazione immunitaria, l'allergia e i problemi gastrointestinali, ecc. Sono emerse nell'ultimo decennio. Quindi, la nuova prospettiva di ricerca del meccanismo alla base dell'ASD prende di mira anche le associazioni tra microbiota e ASD. Tuttavia, nonostante molti studi sul microbioma nell'ASD, hanno fornito una conoscenza limitata sul legame specifico che un particolare squilibrio batterico intestinale potrebbe influenzare i deficit comportamentali nell'ASD a causa della mancanza di considerazione dell'eterogeneità clinica e genetica dell'ASD. Con solo pochi studi che esaminano le ben definite menomazioni correlate all'ASD, la disfunzione del sistema gastrointestinale e i microbiomi, le associazioni tra sintomi correlati all'ASD, sintomi gastrointestinali e microbiota rimangono indistinte. Pertanto, i ricercatori propongono questo studio pilota per colmare il divario tra il potenziale ruolo del microbioma come biomarcatore per ASD per facilitare lo sviluppo del trattamento per ASD.

Metodo e materiale: il disegno dello studio di controllo caso-fratello verrà utilizzato per studiare il microbioma in 60 probandi con ASD, di età compresa tra 7 e 25 anni e 30 fratelli non affetti dalla coorte ASD del PI Gau o dal Dipartimento di Psichiatria, Università nazionale di Taiwan Ospedale. I genitori di tutti i soggetti riceveranno le interviste Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) e riferiranno sui questionari relativi a sintomi autistici, problemi emotivi/comportamentali, funzioni sociali, sintomi G-I e qualità della vita. I soggetti ASD e fratelli riceveranno l'Autism Diagnostic Observation Scale e compiti neuropsicologici. L'esperimento del microbioma sarà condotto dal core lab of microbiome (co-PI Ni) presso il college of medicine, National Taiwan University. Le analisi dei dati combineranno la microbiomica e le ampie variabili di comportamento/funzione cognitiva per stabilire una pipeline potenziale oggettiva.

Risultato previsto: con la realizzazione di questo progetto, i ricercatori stabiliranno il bios completo ancora meno per i biofattori di rischio ASD in Asia e forniranno il potenziale colloquio clinico e le valutazioni relative ai sintomi gastrointestinali regolati dal microbiota. I potenziali biomarcatori possono essere ulteriormente utilizzati per sviluppare il trattamento per l'ASD.

Significato: diverse caratteristiche di questo progetto costituiscono il suo significato: una ricchezza di misure dei fenotipi ASD (fenotipo valido), ASD come malattia catastrofica (importanza), il primo studio ASD con disegno di fratelli non affetti per studi di microbiomica in ASD (originalità) e nuovi approcci e tecnologie (novità) per la ricerca microbiomica nell'ASD.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

150

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan Univeristy Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 7 anni a 25 anni (ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La coorte è stata istituita presso il Dipartimento di Psichiatria, National Taiwan University Hospital (NTUH) a partire dal 2007.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • una diagnosi clinica di ASD definita dal DSM-IV confermata da ADI-R o ADOS e anche una rivalutazione clinica basata sui nuovi criteri del DSM-5 per ASD
  • le età vanno dai 7 ai 25 anni al momento
  • almeno un genitore biologico
  • genitori che sono entrambi cinesi Han a Taiwan

Criteri di esclusione:

  • disabilità intellettuale
  • epilessia
  • ADHD
  • Malattie autoimmuni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo ASD
80 giovani con diagnosi clinica di ASD secondo i criteri diagnostici del DSM-5
Autism Diagnostic Interview-revisioned (ADI-R) e Autism Diagnostic Observation Scale (ADOS)
Programma per bambini per disturbi affettivi e schizofrenia (K-SADS) per DSM-5
Gruppo di fratelli
30 fratelli non affetti di giovani ASD
Programma per bambini per disturbi affettivi e schizofrenia (K-SADS) per DSM-5
Gruppo TD
40 controllo sano tipico in via di sviluppo (TD) dalla coorte stabilita presso il Dipartimento di Psichiatria, National Taiwan University Hospital (NTUH) a partire dal 2007
Programma per bambini per disturbi affettivi e schizofrenia (K-SADS) per DSM-5

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Colloquio diagnostico sull'autismo rivisto (ADI-R)
Lasso di tempo: 1 ora
Compresa l'interazione sociale reciproca, la comunicazione e i comportamenti ripetitivi e gli schemi stereotipati, per i bambini con un'età mentale da circa 18 mesi all'età adulta. La codifica di alcuni elementi viene convertita in punteggi numerici "0" se non esiste evidenza di anormalità, "1" se esiste qualche evidenza di anormalità e "2" se evidenza di marcata anomalia. Punteggi più alti significano deficit clinici più gravi.
1 ora
Scala di osservazione diagnostica dell'autismo (ADOS)
Lasso di tempo: 1 ora
Compresi la comunicazione, l'interazione sociale, la creatività, i comportamenti stereotipati e gli interessi ristretti. La codifica di alcuni elementi viene convertita in punteggi numerici "0" se non esiste evidenza di anormalità, "1" se esiste qualche evidenza di anormalità e "2" se evidenza di marcata anomalia. Punteggi più alti significano deficit clinici più gravi.
1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 dicembre 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 settembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 settembre 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

9 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

16 settembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 settembre 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 201810048RIND

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico

Prove cliniche su Diagnosi di DSA

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