Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование микробиома у пациентов с расстройствами аутистического спектра и их здоровых братьев и сестер

8 сентября 2021 г. обновлено: National Taiwan University Hospital

Пилотное исследование микробиома у пациентов с расстройствами аутистического спектра и их здоровых

Основные цели состоят в том, чтобы выявить важные сигнатуры кишечной микробиоты у молодежи с РАС, идентифицировать особенности дисбиоза для различных уровней признаков РАС и клинических течений, найти возможность вмешаться в течение болезни, если мы сможем выявить дисбактериоз, ответственный за обострение. подъем и улучшение симптомов заболевания. Второстепенные цели заключаются в том, чтобы определить клинические и нейропсихологические показатели, которые связаны с прямой и косвенной регуляцией или взаимодействиями передачи сигналов оси кишечника и мозга, и основывать наши предварительные результаты на уменьшении показателей для будущего крупномасштабного исследования микробиома при РАС.

Обзор исследования

Подробное описание

Предыстория: несмотря на возросшую осведомленность общественности о расстройствах аутистического спектра (РАС) и обширные исследования этого расстройства развития нервной системы в последние десятилетия, основные механизмы РАС остаются неясными, и РАС по-прежнему считается бременем, связанным с тяжелым заболеванием и уходом за детьми, среди детских психиатрических клиник. расстройства, связанные с его долгосрочным нарушением на протяжении всей жизни. Следовательно, определение биомаркеров для раннего выявления и эффективного биологического лечения РАС является одной из самых сложных задач во всем мире. В последнее десятилетие появились опасения по поводу сопутствующих заболеваний, таких как иммунная дисрегуляция, аллергия, проблемы с желудочно-кишечным трактом и т. д. Следовательно, новая перспектива поиска основного механизма РАС также нацелена на связь между микробиотой и РАС. Однако, несмотря на многочисленные исследования микробиома при РАС, они предоставили ограниченные знания о конкретной связи, согласно которой определенные дисбалансные кишечные бактерии могут влиять на поведенческие дефициты при РАС из-за отсутствия учета клинической и генетической гетерогенности РАС. Лишь в нескольких исследованиях, посвященных четко определенным нарушениям, связанным с РАС, дисфункции системы желудочно-кишечного тракта и микробиомам, связи между симптомами, связанными с РАС, желудочно-кишечными симптомами и микробиотой остаются нечеткими. Поэтому исследователи предлагают это пилотное исследование, чтобы заполнить пробел между потенциальной ролью микробиома как биомаркера РАС и облегчить разработку лечения РАС.

Метод и материал: план контрольного исследования случай-брат будет использоваться для исследования микробиома у 60 пробандов с РАС в возрасте 7–25 лет и 30 здоровых братьев и сестер либо из когорты РАС PI Gau, либо из отдела психиатрии Национального Тайваньского университета. Больница. Родители всех испытуемых пройдут интервью в рамках обновленного интервью по диагностике аутизма (ADI-R) и сообщат об опросниках, касающихся симптомов аутизма, эмоциональных/поведенческих проблем, социальных функций, симптомов G-I и качества жизни. Субъекты с РАС и братья и сестры получат Шкалу наблюдения за диагностикой аутизма и нейропсихологические задания. Эксперимент с микробиомом будет проводиться основной лабораторией микробиома (co-PI Ni) в медицинском колледже Национального Тайваньского университета. Анализ данных будет сочетать микробиомику и обширные переменные поведения / когнитивных функций, чтобы установить объективный потенциальный конвейер.

Ожидаемый результат: после завершения этого проекта исследователи создадут всестороннюю, но меньшую биографию биофакторов риска РАС в Азии, а также предоставят потенциальное клиническое интервью и оценки, связанные с симптомами ЖКТ, регулируемыми микробиотой. Потенциальные биомаркеры могут быть дополнительно использованы для разработки лечения РАС.

Значимость: Несколько особенностей этого проекта определяют его значимость: множество измерений фенотипов РАС (достоверный фенотип), РАС как катастрофическое заболевание (важность), первое исследование РАС с незатронутым сиблинговым дизайном для исследований микробиомики при РАС (оригинальность) и новые подходы и технологии (новизна) поиска микробиомики при РАС.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

150

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Taipei, Тайвань
        • National Taiwan Univeristy Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 7 лет до 25 лет (ВЗРОСЛЫЙ, РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Когорта была создана на кафедре психиатрии больницы Национального Тайваньского университета (NTUH) с 2007 года.

Описание

Критерии включения:

  • клинический диагноз РАС, определенный DSM-IV, подтвержденный ADI-R или ADOS, а также клиническая переоценка на основе недавно выпущенных критериев DSM-5 для РАС
  • сейчас возраст от 7 до 25
  • хотя бы один биологический родитель
  • родители, которые оба ханьцы на Тайване

Критерий исключения:

  • Интеллектуальная недееспособность
  • эпилепсия
  • СДВГ
  • аутоиммунные заболевания

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа АСД
80 подростков с клиническим диагнозом РАС согласно диагностическим критериям DSM-5.
Пересмотренное интервью для диагностики аутизма (ADI-R) и шкала наблюдения для диагностики аутизма (ADOS)
Детский график аффективных расстройств и шизофрении (K-SADS) для DSM-5
Братская группа
30 здоровых братьев и сестер детей с РАС
Детский график аффективных расстройств и шизофрении (K-SADS) для DSM-5
ТД группа
Контроль 40 здоровых людей с типичным развитием (TD) из когорты, созданной на кафедре психиатрии больницы Национального Тайваньского университета (NTUH), начиная с 2007 г.
Детский график аффективных расстройств и шизофрении (K-SADS) для DSM-5

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пересмотренное интервью по диагностике аутизма (ADI-R)
Временное ограничение: 1 час
Включая взаимное социальное взаимодействие, общение и повторяющееся поведение и стереотипные модели для детей с умственным возрастом примерно от 18 месяцев до взрослой жизни. Кодирование некоторых элементов преобразуется в числовые баллы «0», если не существует признаков аномалии, «1», если существуют некоторые признаки аномалии, и «2», если признаки выраженной аномалии. Более высокие баллы означают более серьезные клинические нарушения.
1 час
Шкала наблюдения за диагностикой аутизма (ADOS)
Временное ограничение: 1 час
Включая общение, социальное взаимодействие, творчество, стереотипное поведение и ограниченные интересы. Кодирование некоторых элементов преобразуется в числовые баллы «0», если не существует признаков аномалии, «1», если существуют некоторые признаки аномалии, и «2», если признаки выраженной аномалии. Более высокие баллы означают более серьезные клинические нарушения.
1 час

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2019 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 декабря 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 сентября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 сентября 2021 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 сентября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

16 сентября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 сентября 2021 г.

Последняя проверка

1 января 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Расстройство аутистического спектра

Клинические исследования Диагностика РАС

Подписаться