Servizio di gestione della prognosi postoperatoria basato su mHealth per i pazienti affetti da cancro del colon

Nessun intervento: Opuscolo educativo

Al gruppo di controllo viene fornita istruzione generale attraverso la brochure dell'ospedale.

Sperimentale: App mHealth e dispositivo indossabile

Un gruppo di intervento (App+dispositivo IoT) utilizza un'applicazione smart care per 12 mesi. Questa applicazione è stata adattata per i malati di cancro al colon e creata riflettendo il processo di trattamento dopo l'intervento chirurgico. E usano anche una smart band indossabile per 12 mesi.

Dispositivo: App mHealth e dispositivo indossabile

Un gruppo di intervento (App+dispositivo IoT) utilizza un'applicazione smart care per 12 mesi. Questa applicazione è stata adattata per i malati di cancro al colon e creata riflettendo il processo di trattamento dopo l'intervento chirurgico. E usano anche una smart band indossabile per 12 mesi.

Modifica della composizione corporea (peso, kg)

In base al periodo di tempo con il gruppo e all'interno del gruppo, verranno trovate le tendenze.

Dolore (scala di valutazione numerica, NRS)

In base al periodo di tempo con il gruppo e all'interno del gruppo, verranno trovate le tendenze. Il punteggio NRS (scale a 11 punti) varia da 0 (nessun dolore) a 10 (possibile immagine del dolore massimo). Un punteggio più alto indica un dolore più alto.

Attività fisica (IPAQ-SF)

In base al periodo di tempo con il gruppo e all'interno del gruppo, verranno trovate le tendenze. Esistono due forme di output dal punteggio dell'IPAQ. I risultati possono essere riportati in categorie (livelli di attività bassi, livelli di attività moderati o livelli di attività elevati) o come variabile continua (minuti MET a settimana). I minuti MET rappresentano la quantità di energia spesa per svolgere attività fisica. MET o livello di categoria più elevati indicano una maggiore attività fisica.

Forza di presa

In base al periodo di tempo con il gruppo e all'interno del gruppo, verranno trovate le tendenze. Usando un dinamometro a presa, prendi tre misurazioni su entrambe le mani. Un valore più alto (kg) indica una maggiore forza di presa.

Poiché si ritiene che questo test abbia un lieve effetto sul dolore addominale dopo l'intervento chirurgico, viene valutato dall'arruolamento.

Resistenza muscolare degli arti inferiori (test di 30 secondi su sedia in piedi)

In base al periodo di tempo con il gruppo e all'interno del gruppo, verranno trovate le tendenze. Misura il numero di volte in cui ti siedi e ti alzi su una sedia per 30 secondi. Un valore (numero) più alto indica una maggiore resistenza muscolare degli arti inferiori.

Si ritiene che il test della sedia in piedi di 30 secondi sarà difficile a causa del dolore addominale dopo l'intervento chirurgico, quindi la valutazione viene eseguita solo negli altri punti F/U esclusa la data di iscrizione.

Test del cammino di 2 minuti (2MWT, valutazione della resistenza cardiopolmonare)

In base al periodo di tempo con il gruppo e all'interno del gruppo, verranno trovate le tendenze. Il 2MWT è una misurazione della resistenza che valuta la distanza percorsa a piedi nell'arco di due minuti.

Si ritiene che il 2MWT sarà difficile a causa del dolore addominale dopo l'intervento, quindi la valutazione viene eseguita solo negli altri punti F/U esclusa la data di iscrizione.

Valutazione nutrizionale (Mini-valutazione nutrizionale, MNA)

In base al periodo di tempo con il gruppo e all'interno del gruppo, verranno trovate le tendenze. La forma abbreviata del MNA (MNA-SF) è uno strumento di screening composto da sei domande su assunzione di cibo, perdita di peso, mobilità, stress psicologico o malattia acuta, presenza di demenza o depressione e indice di massa corporea (BMI). Il punteggio massimo per questa parte è pari a 14. Un punteggio uguale o superiore a 12 indica che il soggetto in studio ha uno stato nutrizionale accettabile escludendo malnutrizione e/o rischio di malnutrizione, mentre un punteggio ≤ 11 implica di procedere con la versione completa del MNA (MNA-LF). Questa versione è composta da 12 elementi aggiuntivi e fornisce una valutazione complessiva massima possibile di 30 punteggi: un punteggio inferiore a 17 indica malnutrizione, un punteggio compreso tra 17 e 23,5 indica un rischio di malnutrizione e un punteggio superiore a 23,5 indica una buona alimentazione.

Cambiamento della qualità della vita (EORTC-QLQ-C30)

confronto tra gruppi nel cambiamento della qualità della vita tra il basale (postoperatorio 2-3 giorni) e il giorno postoperatorio 6 mesi

Questo questionario contiene 30 item riguardanti lo stato di salute generale, cinque scale funzionali (es. funzionamento fisico, di ruolo, cognitivo, emotivo e sociale), tre scale di sintomi (es. affaticamento, dolore e nausea o vomito) e sei scale singole scale (cioè, dispnea, perdita di appetito, costipazione, diarrea, difficoltà finanziarie e insonnia). Ciascuna scala include un diverso insieme di elementi, che vengono calcolati utilizzando specifiche procedure di codifica. Punteggi più alti per lo stato di salute generale e le scale funzionali implicano risultati positivi, mentre le scale dei sintomi e le scale a singolo elemento sono interpretate inversamente.

Cambiamento della qualità della vita (EORTC-QLQ-C29)

Il modulo Multi-Attribute Scale Analysis valuta quattro scale per valutare la frequenza delle urine, la perdita di feci, la consistenza delle feci e l'immagine corporea, nonché altri problemi comuni dopo il trattamento per il cancro del colon-retto.

Questionario sul punteggio LARS (Low Anterior Rectal Resection Syndrome).

Sviluppato sotto la guida di S. Laurberg per valutare inizialmente la gravità dei sintomi dopo resezione anteriore del retto per cancro, può essere utilizzato per valutare la disabilità causata in molteplici situazioni (irradiazione anorettale isolata, resezione rettosigmoidea, chirurgia del prolasso...). È correlato alla qualità della vita.

Il punteggio di Wexner

Questo punteggio, molto facile da usare, viene utilizzato più frequentemente quando è necessaria una valutazione sommaria della gravità dell'incontinenza anale.