Valutazione audiologica dei soggetti Covid 19 guariti.

Lo scoppio della nuova infezione da virus Corona virus della sindrome respiratoria acuta grave di tipo 2 (nSARS-CoV-2) a Wuhan, in Cina, nel dicembre 2019, ha avuto un impatto sul mondo, provocando oltre 2,2 milioni di morti a livello globale Il mondo prevedeva sofferenze di proporzioni elevate di perdite in termini di salute, finanze e, soprattutto, vita.

I sintomi comuni tra cui febbre, tosse, affaticamento e disturbi gastrointestinali sono stati ben documentati. L'ipoacusia neurosensoriale è stata più comunemente implicata in questi pazienti, sebbene alcuni abbiano mostrato ipoacusia trasmissiva. le infezioni virali del tratto respiratorio superiore hanno collegato a nuovi casi di otite media. Sebbene ci siano alcune controversie sul significato delle specie virali, ma il virus corona umano è stato isolato dal fluido dell'orecchio medio e collegato all'otite media nei bambini. La maggior parte dei pazienti affetti è asintomatica o presenta sintomi lievi.

Sono state ipotizzate varie teorie che spiegano il coinvolgimento dell'orecchio a seguito di infezione da covid, che includono danno immuno-mediato, diffusione ematogena, teoria dell'ischemia, infiammazione dei componenti del percorso uditivo, presenza di recettori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE2) nei neuroni e nella cellula gliale.

La perdita dell'udito in COVID-19 potrebbe anche essere la conseguenza della terapia con clorochina e idrossiclorochina, che fanno parte delle linee guida di pratica clinica per il trattamento di COVID-19 in diversi paesi. Questi farmaci sono usati anche per il trattamento della malaria e di alcune malattie infiammatorie croniche. È ben noto che questi farmaci possono indurre la perdita dell'udito. L'ototossicità della clorochina e dell'idrossiclorochina è il risultato di un danno all'orecchio interno. La dose raccomandata di questi farmaci per il trattamento del COVID-19 è superiore a quella per la malaria; pertanto, l'effetto ototossico potrebbe essere maggiore. Sebbene siano stati introdotti molti vaccini, la malattia ha colpito la seconda e la terza ondata in molti paesi, aumentando il numero di individui infetti che vengono infettati.

Alcuni studi hanno riportato che il gruppo COVID-19 aveva soglie uditive significativamente più basse alle alte frequenze. Inoltre, le ampiezze delle emissioni otoacustiche evocate transitorie, in due di questi studi, erano significativamente inferiori per il gruppo COVID-19.