un nuovo indice per la perfusione tissutale nella previsione dell'esito nei pazienti con shock settico

Lo shock settico è una condizione pericolosa per la vita con un tasso di mortalità fino al -40%. Lo shock settico è cateterizzato da una microcircolazione alterata che porta all'ipoperfusione tissutale e infine alla disfunzione multiorgano. Pertanto, il mantenimento di un'adeguata perfusione tissutale è il cardine della rianimazione dei pazienti con shock settico.

Il lattato sierico è ancora considerato il gold standard per la valutazione della perfusione tissutale. Pertanto, secondo l'ultima definizione, per la diagnosi di shock settico è necessario un elevato lattato sierico, come indicatore di ipoperfusione tissutale. Tuttavia, il cambiamento del livello di lattato in risposta alla rianimazione è lento anche nei sopravvissuti.

Il tempo di riempimento capillare (CRT) è un metodo semplice per valutare la perfusione periferica. Il monitoraggio della CRT è risultato essere un buon strumento per guidare la rianimazione e la CRT ritardata ha mostrato una buona capacità di prevedere la mortalità nei pazienti con shock settico.

Per quanto ne sappiamo, non esiste alcun rapporto precedente che valuti l'affidabilità di un indice che includa sia il lattato sierico che il CRT (indice lattato/CRT) nel predire la mortalità nei pazienti con shock settico.

Ipotizziamo che l'indice lattato/CRT avrebbe una buona accuratezza nel predire la mortalità nei pazienti con shock settico.