Digitopressione autosomministrata per migliorare l'affaticamento correlato al cancro tra i malati di cancro sottoposti a chemioterapia

La stanchezza correlata al cancro (CRF) è riconosciuta come il sintomo più frequentemente riportato e doloroso tra i malati di cancro. La CRF è particolarmente diffusa nei pazienti sottoposti a chemioterapia, che colpisce l'82-100% di tali pazienti, il che in alcuni casi può portare all'interruzione o all'interruzione del trattamento. Se la CRF non viene trattata durante la chemioterapia, è più probabile che i pazienti abbiano una CRF clinicamente significativa che persiste per mesi e anni dopo il trattamento. La CRF ha un impatto pervasivo sull'umore, sulla capacità di svolgere le attività quotidiane, sulle relazioni sociali e sulla qualità della vita (QoL) del paziente. Impone inoltre un notevole onere finanziario limitando la capacità lavorativa del paziente. È stato dimostrato che la CRF è un fattore di rischio di recidiva del cancro e di riduzione della sopravvivenza. In considerazione della sua elevata prevalenza e dell'impatto negativo, combinati con i crescenti tassi di sopravvivenza, la CRF può essere considerata una delle principali preoccupazioni per la salute pubblica.

L'esercizio aerobico è la strategia non farmacologica più raccomandata per la CRF, ma presenta limitazioni pratiche a causa di una serie di ostacoli all'esercizio durante il trattamento del cancro. La digitopressione autosomministrata sta emergendo come una nuova promettente strategia per ridurre la CRF nei sopravvissuti al cancro liberi da malattia post-trattamento, ma non è stata testata rigorosamente tra i pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia. Sia l'esercizio che la digitopressione sono strategie di autogestione poco costose e sicure che possono alleviare la CRF e i sintomi concomitanti del cancro, ma poiché la digitopressione richiede meno energia, può quindi essere accettabile per una gamma più ampia di pazienti sottoposti a chemioterapia e che soffrono di CRF. Mentre i precedenti RCT sulla digitopressione si sono concentrati sui pazienti oncologici post-trattamento, gli studi mirati ai pazienti sottoposti a trattamento del cancro sono scarsi. È giustificato un RCT rigorosamente progettato di digitopressione autosomministrata tra i pazienti sottoposti a chemioterapia. Ad oggi, nessuno studio ha esaminato l'equivalenza della digitopressione autosomministrata e dell'esercizio per ridurre la CRF. La conoscenza dell'equivalenza dell'esercizio aerobico e della digitopressione per alleviare la CRF ha importanti implicazioni cliniche che potrebbero consentire ai professionisti di indirizzare le raccomandazioni sulla base della preferenza del paziente per un particolare tipo di gestione dell'auto-cura.

Lo scopo principale di questo studio è determinare se la digitopressione autosomministrata abbia effetti equivalenti all'esercizio aerobico sul CRF nei pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia. L'ipotesi di questo studio è che la digitopressione autosomministrata e l'esercizio aerobico dimostrino effetti equivalenti sul CRF. Gli esiti secondari includono disturbi del sonno (autoriportati e oggettivi), livelli di attività (autoriportati e oggettivi), QoL, deterioramento cognitivo, ritorno al lavoro, completamento della chemioterapia e aderenza all'intervento.