Oltre il silenzio: avanzamento di soluzioni di salute mentale elettronica per supportare gli operatori sanitari canadesi

Questo progetto è progettato per rispondere al bisogno urgente e critico di servizi di salute mentale accessibili e supporti per gli operatori sanitari in prima linea. Sono necessarie soluzioni innovative per garantire la salute psicologica e la sicurezza dei lavoratori in prima linea e per garantire un'assistenza di qualità ai milioni di canadesi che si affidano ai loro servizi. Questo progetto offrirà l'opportunità di studiare l'implementazione e l'impatto di Beyond Silence, un nuovo approccio di salute mentale elettronica all'intervento precoce e al supporto tra pari personalizzato per gli operatori sanitari.

Gli obiettivi di questo studio sono di rispondere sia alle domande sull'implementazione che sull'impatto:

Implementazione

1. Quali sono i modelli di utilizzo delle app tra gli operatori sanitari in un periodo di 3 mesi?
2. Quali fattori influenzano il modo in cui l'app viene utilizzata tra i lavoratori di diverse organizzazioni sanitarie?

Impatto:

1. L'uso dell'app aumenta l'alfabetizzazione in materia di salute mentale tra gli operatori sanitari?
2. L'app aumenta il raggio d'azione del supporto tra pari?
3. Il coinvolgimento dei pari nell'app riduce il livello di disagio?

Questo sarà uno studio prospettico sull'implementazione di coorte, che studierà l'implementazione e l'impatto dell'app per un periodo di 3 mesi nelle organizzazioni sanitarie partecipanti. Il quadro consolidato per la ricerca sull'implementazione (CFIR) informerà l'esplorazione di come l'app viene adottata e le forze individuali e organizzative che modellano l'adozione. I dati pre/post impatto saranno raccolti in un periodo di implementazione di 3 mesi per valutare se l'app porta a una migliore conoscenza della salute mentale tra i lavoratori che utilizzano l'app (risultato primario) e a un maggiore accesso al supporto tra pari (risultato secondario).

Il reclutamento per questo studio avverrà su tre livelli: (1) organizzazione (2) fornitori di supporto tra pari (3) operatori sanitari in prima linea. Nello studio verranno reclutate da otto a dieci organizzazioni sanitarie in tutto il Canada, con almeno un campione organizzativo che collaborerà con il gruppo di ricerca. I campioni saranno intervistati per comprendere il contesto lavorativo e creare un piano di comunicazione. Ogni organizzazione nominerà inoltre almeno 4-5 fornitori di supporto tra pari che saranno formati per fornire servizi tramite l'app. I lavoratori in prima linea saranno invitati a completare un sondaggio di base, quindi invitati a scaricare l'app utilizzando un codice organizzativo. L'attuazione avverrà in un periodo di 3 mesi; i modelli di utilizzo verranno monitorati nel tempo (solo dati aggregati). Alla fine della prova, i campioni saranno nuovamente intervistati per raccogliere il loro feedback e i fornitori di supporto tra pari saranno invitati a una discussione di focus group per riflettere sul processo di implementazione. Tutti i dipendenti saranno invitati a completare un sondaggio di follow-up per raccogliere il loro contributo e per tenere traccia dei cambiamenti nelle conoscenze sulla salute mentale, sul disagio mentale e sull'assistenza. I dati sull'implementazione e sull'impatto saranno analizzati per identificare le tendenze all'interno e tra le organizzazioni.

Gli investigatori utilizzeranno un approccio su più fronti alla raccolta dei dati attraverso quanto segue:

1. Dati sull'utilizzo delle app, compresi i tassi di adozione in ogni organizzazione, nonché dati aggregati sulla frequenza di utilizzo dell'app, la durata media dell'utilizzo, il numero di volte in cui è stato effettuato l'accesso a diverse funzionalità e la frequenza con cui gli utenti hanno effettuato l'accesso ai collegamenti ai diversi tipi di supporto tra pari
2. Impatto sull'utente dell'app: l'impatto sugli utenti dell'app verrà monitorato tramite sondaggi di base e trimestrali per vedere se ci sono cambiamenti statisticamente significativi nell'alfabetizzazione sulla salute mentale, sintomi di disagio mentale (ansia, depressione, disturbo da stress post-traumatico), burn-out, assistenza comportamenti e sicurezza psicologica percepita.
3. Interviste di focus group sui fornitori di supporto tra pari condotte dopo il periodo di implementazione di tre mesi per esplorare le esperienze dei fornitori che facilitano il supporto tra pari tramite l'app
4. Interviste a campioni organizzativi condotte dopo il periodo di implementazione di tre mesi per esplorare i fattori contestuali organizzativi

L'analisi dei dati del sondaggio raccolti esaminerà i punteggi di cambiamento nel set di dati e le tendenze, con risultati disaggregati per sesso, stato del caregiver, ruolo lavorativo, organizzazione, durata del lavoro. Verranno utilizzati modelli misti lineari per tenere traccia dei cambiamenti nel tempo nella conoscenza della salute mentale (risultato primario), livelli di disagio, autovalutazione della ricerca di aiuto/outreach. Il modello includerà effetti fissi per il tempo ed effetti casuali per tipi di organizzazione e partecipanti. Età, sesso e stato del caregiver saranno inclusi nei modelli come covariate. Gli investigatori esploreranno anche potenziali predittori di risultati utilizzando modelli di regressione lineare (ad esempio, età di utilizzo dell'app, sesso, istruzione, ruolo nell'organizzazione - clinico/non clinico). Inoltre, l'analisi qualitativa del contenuto verrà utilizzata per esaminare i focus group e i dati delle interviste. Tutti i dati dei focus group e delle interviste saranno trascritti con le trascrizioni, quindi riviste e utilizzate per l'analisi tematica. Infine, verrà condotta un'analisi costi-benefici per esaminare i costi di implementazione dell'app.