- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05847491
Tubercolosi latente negli operatori sanitari: la realtà di un ospedale terziario portoghese
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
l'identificazione e il trattamento dell'LTBI possono ridurre sostanzialmente il rischio di sviluppo della malattia e sono importanti strategie di controllo della tubercolosi, specialmente in contesti con una bassa incidenza di tubercolosi (TB), dove la riattivazione dell'LTBI spesso rappresenta la maggior parte del trattamento della malattia tubercolare non importata di LTBI può ridurre sostanzialmente il rischio di sviluppo della malattia.
In Portogallo la reale prevalenza di LTBI negli operatori sanitari a basso rischio non è stata valutata poiché non sono inclusi nei programmi di screening periodici. È importante diagnosticare le infezioni da tubercolosi negli operatori sanitari per prevenire la trasmissione nosocomiale, in particolare tra i pazienti immunocompromessi.
Il rischio di trasmissione varia in base all'ambiente, al gruppo professionale, alla prevalenza locale della tubercolosi, alla popolazione dei pazienti e all'efficacia delle misure di controllo dell'infezione da tubercolosi.
La prevenzione della tubercolosi attiva mediante il trattamento dell'LTBI è una componente fondamentale per la salute pubblica.
Il test cutaneo alla tubercolina (TST) viene utilizzato in tutto il mondo per diagnosticare l'LTBI, mentre il test di rilascio dell'interferone-γ (IGRA) viene utilizzato in alcuni paesi in base ai loro programmi nazionali per la tubercolosi. L'IGRA offre un potenziale metodo di test seriali per diagnosticare l'LTBI negli operatori sanitari e ha una specificità migliore rispetto a quella del TST nello screening una tantum.
I partecipanti allo studio dovrebbero essere identificati e contattati dal servizio di medicina del lavoro. In associazione, le informazioni sullo studio dovrebbero essere diffuse tramite poster e posta elettronica istituzionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Carina Rolo Silvestre, MD, MSc
- Numero di telefono: 3231 +351261319300
- Email: carina.silvestre@choeste.min-saude.pt
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ricardo Cordeiro, MD
- Numero di telefono: 3231 +35261319300
- Email: ricardo.cordeiro@choeste.min-saude.pt
Luoghi di studio
-
-
Lisboa
-
Torres Vedras, Lisboa, Portogallo, 2560-295
- Reclutamento
- Centro Hospitalar do Oeste - Torres Vedras
-
Contatto:
- Carina Rolo Silvestre, MD, MSc
- Numero di telefono: 3231 +351261319300
- Email: carina.silvestre@choeste.min-saude.pt
-
Contatto:
- Ricardo Cordeiro, MD
- Numero di telefono: 3231 +351261319300
- Email: ricardo.cordeiro@choeste.min-saude.pt
-
Sub-investigatore:
- Maria João Cavaco, MD
-
Sub-investigatore:
- Ricardo Cordeiro, MD
-
Investigatore principale:
- Carina Rolo Silvestre, MD, MSc
-
Sub-investigatore:
- André Nunes, MD
-
Sub-investigatore:
- Luis Mateus, MD
-
Sub-investigatore:
- Sofia Fontão, MD
-
Sub-investigatore:
- Natália André, MD
-
Sub-investigatore:
- Teresa Falcão, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti gli operatori sanitari del nostro ospedale con rischio di esposizione, che lavorano nel nostro ospedale per almeno 3 mesi consecutivi
- Accettazione alla partecipazione e modulo di consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Storia di precedente tubercolosi
- Tubercolosi attiva
- Rifiuto di firmare il modulo di consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Operatore sanitario
Valutazione clinica, radiografia del torace e test di rilascio dell'interferone-γ (IGRA). I pazienti immunocompromessi saranno sottoposti a test cutaneo alla tubercolina. I pazienti saranno valutati in due o più appuntamenti separati. Nel primo appuntamento i pazienti saranno sottoposti a valutazione clinica e richiesta di esame. Nel secondo appuntamento si valuteranno i risultati. |
Tutti i pazienti riceveranno:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero e percentuale di diagnosi di tubercolosi latente negli operatori sanitari
Lasso di tempo: 1 anno
|
Pazienti con test IGRA/tubercolina positivo e senza caratteristiche cliniche o radiologiche di tubercolosi attiva
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Accettazione del trattamento per la tubercolosi latente
Lasso di tempo: 1 anno
|
Numero di partecipanti positivi allo screening che accettano e iniziano il trattamento
|
1 anno
|
|
Completamento del trattamento
Lasso di tempo: 1 anno
|
Numero di pazienti che hanno terminato il trattamento
|
1 anno
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Interruzione del trattamento
Lasso di tempo: 1 anno
|
Numero di pazienti che non hanno completato il trattamento
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Carina Rolo Silvestre, MD, MSc, Centro Hospitalar do Oeste
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Adams S, Ehrlich R, Baatjies R, van Zyl-Smit RN, Said-Hartley Q, Dawson R, Dheda K. Incidence of occupational latent tuberculosis infection in South African healthcare workers. Eur Respir J. 2015 May;45(5):1364-73. doi: 10.1183/09031936.00138414. Epub 2015 Feb 19.
- Almufty HB, Abdulrahman IS, Merza MA. Latent Tuberculosis Infection among Healthcare Workers in Duhok Province: From Screening to Prophylactic Treatment. Trop Med Infect Dis. 2019 May 23;4(2):85. doi: 10.3390/tropicalmed4020085.
- Apriani L, McAllister S, Sharples K, Alisjahbana B, Ruslami R, Hill PC, Menzies D. Latent tuberculosis infection in healthcare workers in low- and middle-income countries: an updated systematic review. Eur Respir J. 2019 Apr 18;53(4):1801789. doi: 10.1183/13993003.01789-2018. Print 2019 Apr.
- Chen B, Gu H, Wang X, Wang F, Peng Y, Ge E, Upshur R, Dai R, Wei X, Jiang J. Prevalence and determinants of latent tuberculosis infection among frontline tuberculosis healthcare workers in southeastern China: A multilevel analysis by individuals and health facilities. Int J Infect Dis. 2019 Feb;79:26-33. doi: 10.1016/j.ijid.2018.11.010. Epub 2018 Nov 22.
- Costa JC, Silva R, Ferreira J, Nienhaus A. Active tuberculosis among health care workers in Portugal. J Bras Pneumol. 2011 Sep-Oct;37(5):636-45. doi: 10.1590/s1806-37132011000500011. English, Portuguese.
- Park Y, Kim SY, Kim JW, Park MS, Kim YS, Chang J, Kang YA. Serial testing of healthcare workers for latent tuberculosis infection and long-term follow up for development of active tuberculosis. PLoS One. 2018 Sep 20;13(9):e0204035. doi: 10.1371/journal.pone.0204035. eCollection 2018.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- LTBCHO23
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