- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05863572
Rafforzare l'assistenza in collaborazione con persone con esperienza vissuta di psicosi in Uganda (SCAPE-U)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo scopo del presente studio è condurre uno studio pilota randomizzato controllato a grappolo per determinare la fattibilità e l'accettabilità di persone con esperienza vissuta di psicosi che collaborano alla formazione di operatori sanitari di assistenza primaria e di comunità e servizi di co-fornitura a domicilio. Questo studio pilota consisterà in due bracci di prova: - Training-As-Usual vs il braccio sperimentale. Sarà implementato su tre livelli: nell'assistenza sanitaria di base, nella comunità e nelle impostazioni domestiche. Il progetto pilota determinerà anche i parametri necessari per un'adeguata progettazione e implementazione di un futuro studio controllato randomizzato a cluster a piena potenza.
Obiettivo 1 - Valutare la fattibilità e l'accettabilità della strategia di attuazione dal punto di vista delle persone con esperienza vissuta di psicosi, membri della famiglia e fornitori di cure primarie e comunitarie.
Obiettivo 2 - Dimostrare una prova di concetto a vantaggio della strategia di implementazione per gli utenti del servizio (ovvero i pazienti con psicosi che ricevono servizi di assistenza primaria) e le loro famiglie, compresi i cambiamenti nei sintomi della psicosi, la qualità della vita, la frequenza del ricovero e la potenziali impatti sui membri della famiglia.
Obiettivo 3 - Valutare i cambiamenti nei risultati dei sistemi sanitari in termini di conoscenza, atteggiamenti, competenze nella diagnosi e nella gestione delle psicosi da parte degli operatori di cure primarie, accuratezza della diagnosi e fedeltà alle linee guida terapeutiche nei contesti di assistenza reali e nelle procedure di prova.
Obiettivo 4: valutare i costi, il reclutamento e la conservazione e le procedure e i protocolli di raccolta dei dati per determinare la progettazione ottimale per un futuro studio controllato randomizzato a cluster completamente potenziato.
Obiettivo 5: Stabilire e dimostrare etica e sicurezza nella collaborazione con gli utenti del servizio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Brandon A Kohrt, MD, PhD
- Numero di telefono: 2027412860
- Email: bkohrt@gwu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sauharda Rai, MA,PhD
- Numero di telefono: 2027412860
- Email: sauharda@gwu.edu
Luoghi di studio
-
-
-
Kampala, Uganda, 99999
- Reclutamento
- YouBelong Uganda
-
Contatto:
- Byamah Mutamba, MD
- Numero di telefono: +256-777247454
- Email: byamamutamba@yahoo.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Facilitatori della strategia di attuazione:
- Almeno 18 anni di età
- Diagnosi confermata di un disturbo psicotico primario (per es., schizofrenia) da parte di uno psichiatra o di un funzionario clinico psichiatrico
- Completamento del programma YouBelongHOME (YBH).
- Fornitura del consenso informato,
- Ottima conoscenza della lingua locale (Luganda)
- Buon funzionamento rispetto allo svolgimento delle faccende quotidiane, impegno con i membri della famiglia, comprensione e partecipazione della comunità come valutato dal team YBH
- Un familiare solidale.
Fornitori di cure primarie:
- Fornisce assistenza primaria nella struttura sanitaria del distretto di Kampala/Wakiso
- Selezionato dal responsabile della struttura
Operatori sanitari di comunità
- Fornisce un servizio sanitario basato sulla comunità in una struttura sanitaria in cui vengono formati i fornitori di cure primarie (dal distretto di Kampala/Wakiso)
- Selezionato dal responsabile della struttura
Pazienti (beneficiari primari)
- Persone con diagnosi di psicosi presso una struttura sanitaria primaria nel distretto di Kampala/Wakiso; Per questo studio, una diagnosi di psicosi includerà le seguenti diagnosi secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Quinta Edizione (DSM-5): spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici [disturbo psicotico breve, disturbo schizofreniforme, disturbo schizoaffettivo, disturbo schizofrenico e psicosi organiche (cioè, psicosi secondaria a una condizione medica come l'HIV o un disturbo da uso di alcol o sostanze)]; disturbo affettivo bipolare e disturbi correlati;
- Capacità del paziente o del surrogato responsabile di acconsentire all'iscrizione allo studio e alle procedure;
- Persone idonee alla gestione ambulatoriale della psicosi
- Membri della famiglia A. Familiare o badante dei pazienti di cui sopra.
Criteri di esclusione:
Facilitatori della strategia di attuazione:
UN. Impossibilità di fornire il consenso informato.
Fornitori di cure primarie:
Nessuno
Operatori sanitari comunitari:
Nessuno
Pazienti
- Persone con diagnosi di psicosi che necessitano di gestione/servizi ospedalieri; E
- Persone per le quali non è possibile ottenere il consenso alla partecipazione allo studio.
- Pazienti trovati gravemente malati oltre la capacità di cura della struttura sanitaria.
- Membri della famiglia A. Familiari che non forniscono il consenso alla partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Trattamento come al solito
Formare gli operatori delle cure primarie nella diagnosi e nel trattamento; formazione degli operatori sanitari della comunità nel rilevamento e nel rinvio.
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Formare gli operatori di assistenza primaria per rilevare e trattare la psicosi.
formazione degli operatori sanitari della comunità nel rilevamento e nel rinvio
|
Sperimentale: Potenziamento dell'assistenza in collaborazione con persone con esperienza vissuta di psicosi in Uganda
Corsi di formazione svolti in collaborazione con persone con esperienza vissuta di psicosi; così come ulteriori visite domiciliari condotte da persone con esperienza vissuta di psicosi.
|
Formare gli operatori di assistenza primaria per rilevare e trattare la psicosi.
formazione degli operatori sanitari della comunità nel rilevamento e nel rinvio
visite domiciliari condotte da persone con esperienza vissuta di psicosi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Scala dei sintomi positivi e negativi della schizofrenia (PANSS).
Lasso di tempo: linea di base - immediatamente dopo l'arruolamento
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Sintomi di psicosi, minimo = 0, massimo = 56, il punteggio più alto è peggiore
|
linea di base - immediatamente dopo l'arruolamento
|
Scala dei sintomi positivi e negativi della schizofrenia (PANSS).
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Sintomi di psicosi, minimo = 0, massimo = 56, il punteggio più alto è peggiore
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Scala dei sintomi positivi e negativi della schizofrenia (PANSS).
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Sintomi di psicosi, minimo = 0, massimo = 56, il punteggio più alto è peggiore
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Scala breve della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
Breve scala della qualità della vita, minimo = 0, massimo = 100, il punteggio più alto si riferisce a una migliore qualità della vita
|
subito dopo l'iscrizione
|
Scala breve della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Breve scala della qualità della vita, minimo = 0, massimo = 100, il punteggio più alto si riferisce a una migliore qualità della vita
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Scala breve della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Breve scala della qualità della vita, minimo = 0, massimo = 100, il punteggio più alto si riferisce a una migliore qualità della vita
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Lista di controllo per la collaborazione degli utenti del servizio
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
Vantaggi e sfide della collaborazione degli utenti del servizio, minimo = 12, massimo = 48, un numero più alto si riferisce a una forte esperienza di collaborazione
|
subito dopo l'iscrizione
|
Elenco di controllo per la collaborazione degli utenti del servizio
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Vantaggi e sfide della collaborazione degli utenti del servizio, minimo = 12, massimo = 48, un numero più alto si riferisce a una forte esperienza di collaborazione
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Elenco di controllo per la collaborazione degli utenti del servizio
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Vantaggi e sfide della collaborazione degli utenti del servizio, minimo = 12, massimo = 48, un numero più alto si riferisce a una forte esperienza di collaborazione
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
EuroQuality of Life 5 dimensioni 5 livelli
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
Qualità della vita (per le analisi di economia sanitaria), minimo = 5, massimo = 25, il punteggio più alto è peggiore
|
subito dopo l'iscrizione
|
EuroQuality of Life 5 dimensioni 5 livelli
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Qualità della vita (per le analisi di economia sanitaria), minimo = 5, massimo = 25, il punteggio più alto è peggiore
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
EuroQuality of Life 5 dimensioni 5 livelli
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Qualità della vita (per le analisi di economia sanitaria), minimo = 5, massimo = 25, il punteggio più alto è peggiore
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Versione Discrimination and Stigma Scale-Breve
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
Stigma sperimentato da persone che vivono con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 33, il punteggio più alto si riferisce a una maggiore esperienza di stigma
|
subito dopo l'iscrizione
|
Versione Discrimination and Stigma Scale-Breve
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Stigma sperimentato da persone che vivono con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 33, il punteggio più alto si riferisce a una maggiore esperienza di stigma
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Versione Discrimination and Stigma Scale-Breve
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Stigma sperimentato da persone che vivono con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 33, il punteggio più alto si riferisce a una maggiore esperienza di stigma
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Scala di inclusione sociale
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
Inclusione sociale degli utenti del servizio, minimo = 10, massimo = 50, Punteggio più alto si riferisce a una migliore esperienza di inclusione sociale
|
subito dopo l'iscrizione
|
Scala di inclusione sociale
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Inclusione sociale degli utenti del servizio, minimo = 10, massimo = 50, Punteggio più alto si riferisce a una migliore esperienza di inclusione sociale
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Scala di inclusione sociale
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Inclusione sociale degli utenti del servizio, minimo = 10, massimo = 50, Punteggio più alto si riferisce a una migliore esperienza di inclusione sociale
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Registro dei ricoveri
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
nessun minimo o massimo, il punteggio è il numero totale di giorni in cui il paziente è stato ricoverato durante il periodo di studio
|
subito dopo l'iscrizione
|
Registro dei ricoveri
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
nessun minimo o massimo, il punteggio è il numero totale di giorni in cui il paziente è stato ricoverato durante il periodo di studio
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Registro dei ricoveri
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
nessun minimo o massimo, il punteggio è il numero totale di giorni in cui il paziente è stato ricoverato durante il periodo di studio
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Inventario delle ricevute del servizio clienti
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
Costi dell'assistenza ai pazienti, non esiste un punteggio massimo o minimo, il risultato è il costo totale per il paziente per ottenere l'assistenza sanitaria
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subito dopo l'iscrizione
|
Inventario delle ricevute del servizio clienti
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Costi dell'assistenza ai pazienti, non esiste un punteggio massimo o minimo, il risultato è il costo totale per il paziente per ottenere l'assistenza sanitaria
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Inventario delle ricevute del servizio clienti
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Costi dell'assistenza ai pazienti, non esiste un punteggio massimo o minimo, il risultato è il costo totale per il paziente per ottenere l'assistenza sanitaria
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Programma di interviste familiari: impatto sui caregiver
Lasso di tempo: subito dopo l'iscrizione
|
Impatto su familiari e caregiver di persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 48, punteggio più alto significa maggiore onere per le famiglie
|
subito dopo l'iscrizione
|
Programma di interviste familiari: impatto sui caregiver
Lasso di tempo: 4 mesi dopo l'iscrizione
|
Impatto su familiari e caregiver di persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 48, punteggio più alto significa maggiore onere per le famiglie
|
4 mesi dopo l'iscrizione
|
Programma di interviste familiari: impatto sui caregiver
Lasso di tempo: 8 mesi dopo l'iscrizione
|
Impatto su familiari e caregiver di persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 48, punteggio più alto significa maggiore onere per le famiglie
|
8 mesi dopo l'iscrizione
|
Operatori sanitari comunitari: scala della distanza sociale
Lasso di tempo: pre allenamento
|
Atteggiamenti degli operatori sanitari di comunità nei confronti delle persone con psicosi, scala di 12 elementi di disponibilità a interagire con persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 72, il punteggio più alto è l'esito peggiore
|
pre allenamento
|
Operatori sanitari comunitari: scala della distanza sociale
Lasso di tempo: subito dopo l'allenamento
|
Atteggiamenti degli operatori sanitari di comunità nei confronti delle persone con psicosi, scala di 12 elementi di disponibilità a interagire con persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 72, il punteggio più alto è l'esito peggiore
|
subito dopo l'allenamento
|
Operatori sanitari della comunità: rinvio del team sanitario del villaggio
Lasso di tempo: mensile per tutto il periodo di studio (in media 8 mesi), inizia subito dopo la formazione
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nessun massimo o minimo, l'esito è il numero di pazienti indirizzati dagli operatori sanitari della comunità al posto di salute
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mensile per tutto il periodo di studio (in media 8 mesi), inizia subito dopo la formazione
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Operatori sanitari della comunità: rinvio del team sanitario del villaggio con psicosi
Lasso di tempo: mensile per tutto il periodo di studio (in media 8 mesi), inizia subito dopo la formazione
|
nessun massimo o minimo, l'esito è il numero di pazienti con diagnosi di psicosi da PCP e indirizzati dagli operatori sanitari della comunità al posto sanitario
|
mensile per tutto il periodo di studio (in media 8 mesi), inizia subito dopo la formazione
|
Operatori di assistenza primaria: scala della distanza sociale
Lasso di tempo: pre allenamento
|
Scala di 12 elementi di disponibilità a interagire con persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 72, il punteggio più alto è l'esito peggiore
|
pre allenamento
|
Operatori di assistenza primaria: scala della distanza sociale
Lasso di tempo: subito dopo l'allenamento
|
Scala di 12 elementi di disponibilità a interagire con persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 72, il punteggio più alto è l'esito peggiore
|
subito dopo l'allenamento
|
Operatori di assistenza primaria: scala della distanza sociale
Lasso di tempo: supervisione finale: 8 mesi dopo la formazione
|
Scala di 12 elementi di disponibilità a interagire con persone con malattie mentali, minimo = 0, massimo = 72, il punteggio più alto è l'esito peggiore
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supervisione finale: 8 mesi dopo la formazione
|
Operatori di assistenza primaria: Salute mentale Gap Action Program Knowledge
Lasso di tempo: pre allenamento
|
Valutazione a scelta multipla dai materiali di formazione del programma Gap Action sulla salute mentale; minimo = 0, massimo = 100, più alto è il risultato migliore
|
pre allenamento
|
Operatori di assistenza primaria: Salute mentale Gap Action Program Knowledge
Lasso di tempo: subito dopo l'allenamento
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Valutazione a scelta multipla dai materiali di formazione del programma Gap Action sulla salute mentale; minimo = 0, massimo = 100, più alto è il risultato migliore
|
subito dopo l'allenamento
|
Operatori di assistenza primaria: Salute mentale Gap Action Program Knowledge
Lasso di tempo: supervisione finale: 8 mesi dopo la formazione
|
Valutazione a scelta multipla dai materiali di formazione del programma Gap Action sulla salute mentale; minimo = 0, massimo = 100, più alto è il risultato migliore
|
supervisione finale: 8 mesi dopo la formazione
|
Operatori di assistenza primaria: miglioramento della valutazione dei fattori terapeutici comuni per la psicosi
Lasso di tempo: pre allenamento
|
Valutazione clinica strutturata osservata utilizzando un gioco di ruolo standardizzato, punteggio minimo = 0, massimo = 100, i punteggi più alti sono migliori
|
pre allenamento
|
Operatori di assistenza primaria: miglioramento della valutazione dei fattori terapeutici comuni per la psicosi
Lasso di tempo: subito dopo l'allenamento
|
Valutazione clinica strutturata osservata utilizzando un gioco di ruolo standardizzato, punteggio minimo = 0, massimo = 100, i punteggi più alti sono migliori
|
subito dopo l'allenamento
|
Operatori di assistenza primaria: miglioramento della valutazione dei fattori terapeutici comuni per la psicosi
Lasso di tempo: supervisione finale - 8 mesi dopo la formazione
|
Valutazione clinica strutturata osservata utilizzando un gioco di ruolo standardizzato, punteggio minimo = 0, massimo = 100, i punteggi più alti sono migliori
|
supervisione finale - 8 mesi dopo la formazione
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Registro della struttura sanitaria
Lasso di tempo: pre allenamento
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nessun minimo o massimo, il punteggio è il numero totale di pazienti con diagnosi di psicosi: cartelle cliniche esaminate dagli assistenti di ricerca
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pre allenamento
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Registro della struttura sanitaria
Lasso di tempo: subito dopo l'allenamento
|
nessun minimo o massimo, il punteggio è il numero totale di pazienti con diagnosi di psicosi: cartelle cliniche esaminate dagli assistenti di ricerca
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subito dopo l'allenamento
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Registro della struttura sanitaria
Lasso di tempo: supervisione finale - 8 mesi dopo la formazione
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nessun minimo o massimo, il punteggio è il numero totale di pazienti con diagnosi di psicosi: cartelle cliniche esaminate dagli assistenti di ricerca
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supervisione finale - 8 mesi dopo la formazione
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Operatori sanitari di comunità: strumento di valutazione
Lasso di tempo: mensilmente per tutto il periodo di studio: media di 8 mesi, comunque verificarne l'accuratezza durante il controllo della diagnosi SCID
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Accuratezza del rilevamento, nessun punteggio: controllerà se il rilevamento corrisponde al gold standard - Intervista clinica strutturata per il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali 5
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mensilmente per tutto il periodo di studio: media di 8 mesi, comunque verificarne l'accuratezza durante il controllo della diagnosi SCID
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Intervista clinica strutturata per il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali 5
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'arruolamento del paziente
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Accuratezza della diagnosi del paziente da parte dello specialista in salute mentale dello studio
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3 mesi dopo l'arruolamento del paziente
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Brandon Kohrt, MD, PhD, George Washington University
- Investigatore principale: Byamah Mutamba, MD, PhD, YouBelong Uganda
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS2327ES
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Formazione degli operatori sanitari di base
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Syracuse VA Medical CenterNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...CompletatoDisturbo post traumatico da stressStati Uniti
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Vanderbilt University Medical CenterCompletatoCancro al seno | Screening mammografico | Operatore Sanitario ComunitarioStati Uniti
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Kerry KuehlReclutamentoStress occupazionale | Salute mentale Benessere 1 | Comportamento sanitario | Problemi di sicurezzaStati Uniti
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Thomas Jefferson UniversityRita & Alex Hillman FoundationCompletatoBroncopneumopatia cronica ostruttivaStati Uniti
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National Institute of Diabetes and Digestive and...CompletatoDiabete mellito, tipo 2Stati Uniti
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Children's Hospital of PhiladelphiaAttivo, non reclutanteDiabete mellito | Diabete mellito di tipo 1 | Conformità, paziente | Problema psicosocialeStati Uniti
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Johns Hopkins UniversityNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Minority Health and Health...Iscrizione su invitoCancro | Cancro avanzato | Cancro allo stadio terminale | MalignitàStati Uniti
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Thomas Jefferson UniversityIndependence Blue CrossAttivo, non reclutanteMalattia di Alzheimer | Degenerazione frontotemporale | Demenza vascolare | Demenza di tipo Alzheimer | Demenza a corpi di Lewy | Demenza mista | Compromissione cognitiva vascolareStati Uniti
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Thomas Jefferson UniversityJohns Hopkins UniversityCompletatoDiabete di tipo 2 | Compromissione cognitiva lieveStati Uniti
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