Impianto di semi di iodio125 in combinazione con la chemioterapia nel trattamento del carcinoma pancreatico metastatico

Criterio di inclusione:

(Prima della sperimentazione, i soggetti devono soddisfare tutti i requisiti elencati di seguito per poter essere arruolati)

1. dai 18 agli 80 anni;
2. Adenocarcinoma duttale pancreatico di stadio IV con metastasi a distanza confermate da clinica, imaging e patologia, e la massa primaria e metastatica può essere misurata all'imaging.
3. Nessuna storia di trattamento di chemioterapia, radioterapia o chirurgia
4. Sopravvivenza attesa > 6 mesi
5. Punteggio ECGO di 0-2
6. Idoneo alla chemioterapia (globuli bianchi > 3,5×109/L, valore dei neutrofili > 1,5×109/L, emoglobina > 80 g/L, piastrine > 100×109/L, albumina > 25 g/L, alanina aminotransferasi o aspartato aminotransferasi ≤ 3 volte il limite superiore del livello normale e di bilirubina totale ≤ 34,2 umol/L, creatinina < 176,8 umol/L, ECG normale)
7. Consenso informato scritto firmato;

Criteri di esclusione:

1. Controindicazione della procedura EUS-guide o impossibilità tecnica (ad es. disturbi della coagulazione, alterazioni anatomiche, vasi di grandi dimensioni lungo il percorso della puntura)
2. Incinta o allattamento
3. Presenza di metastasi cerebrali
4. Presenza di trombosi venosa profonda o embolia polmonare
5. Presenza di infezione da HIV, HBV, HCV o altra infezione attiva incontrollabile
6. Ipersensibilità ai farmaci chemioterapici
7. Storia di altre neoplasie entro 5 anni
8. Neuropatia periferica o malattia polmonare interstiziale entro 5 anni
9. - Il paziente è arruolato in qualsiasi altro protocollo clinico o studio sperimentale.