- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06288321
Uno studio che indaga se i colliri a basso dosaggio per la dilatazione della pupilla siano efficaci e sicuri quanto i colliri a dosaggio standard nell'esame della retinopatia del prematuro.
Studio controllato randomizzato che confronta l'efficacia e la sicurezza delle microgocce midriatiche rispetto alla dose standard di midriatici per la dilatazione della pupilla nella retinopatia della prematurità
Uno studio prospettico, randomizzato e controllato è stato condotto da agosto 2022 a marzo 2023 nell’unità di terapia intensiva neonatale del Queen Mary Hospital, Hong Kong. Lo scopo di questo studio era di determinare se le microgocce Mydrin-P dimostrano un'efficacia simile ai colliri Mydrin-P standard applicati ai neonati sottoposti a esami di screening della retinopatia del prematuro (ROP), anche per accertare il momento ottimale per l'esame oculistico dopo la somministrazione di midriatici e valutare se gli effetti avversi cardiovascolari, respiratori e gastrointestinali differiscono tra microgocce e dose standard Mydrin-P.
I neonati pretermine sono stati randomizzati a ricevere il collirio standard di Mydrin-P o le microgocce midriatiche che contenevano circa un terzo della dose standard di Mydrin-P. L'outcome primario misurava se è stato condotto un esame ROP con successo. Gli esiti secondari includevano i diametri delle pupille al basale, 30 minuti, 60 minuti, 120 minuti dopo l'instillazione del collirio e al momento dell'esame ROP, nonché gli effetti avversi seguiti dalla somministrazione di midriatici.
In questo studio sono stati arruolati un totale di 18 pazienti con un totale di 46 episodi di ROP registrati. Tutti gli episodi con instillazione di microgocce hanno portato al superamento degli esami ROP. Non è stata riscontrata alcuna differenza statisticamente significativa tra colliri standard e microgocce nel determinare il successo dell'esame ROP (p=0,233). Il diametro medio della pupilla non differiva tra il gruppo delle microgocce e quello dei colliri standard. Al momento dell’esame ROP, il diametro medio della pupilla era di 5,47 mm nel gruppo con gocce oculari standard e di 5,73 mm nel gruppo con microgocce. Il tempo ottimale per l'esame ROP era compreso tra 60 e 120 minuti dopo la prima dose di midriatic. Inoltre non è stata riscontrata alcuna differenza nella comparsa di effetti collaterali sistemici rispetto alle gocce Mydrin P standard.
Pertanto lo studio ha concluso che le microgocce hanno un profilo di efficacia e sicurezza simile rispetto ai colliri Mydrin-P standard.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, Queen Mary Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati con età gestazionale stimata (EGA) alla nascita ≤ 32 settimane
- Neonati con peso alla nascita ≤1500 g
Criteri di esclusione:
- Neonati con condizioni cliniche gravi con segni vitali instabili
- Neonati con anomalie congenite, malattie sindromiche
- Neonati con patologie oftalmologiche come infezioni oculari, anomalie oculari congenite, traumi
- Neonati con condizioni controindicate all'uso midriatico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Gruppo Mydrin-P standard
I soggetti assegnati al gruppo Mydrin P standard riceveranno Mydrin-P standard (0,5% tropicamide / 0,5% fenilefrina HCl), che è il collirio standard utilizzato per la dilatazione della pupilla prima dell'esame della retinopatia della prematurità.
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Mydrin-P standard è il midriatico standard utilizzato per l'esame della retinopatia del prematuro secondo la nostra pratica abituale locale.
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Sperimentale: Gruppo Microgoccia
Quelli assegnati al gruppo microdrop riceveranno microdrop Mydrin-P per la dilatazione della pupilla prima dell'esame per la retinopatia della prematurità.
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Microdrop Mydrin-P è costituito da circa un terzo della dimensione standard delle gocce di Mydrin-P.
La misurazione del volume delle gocce è stata eseguita utilizzando una bilancia di precisione (Sartorius) con accuratezza fino a 0,001 g.
La somministrazione di microgocce è stata effettuata tramite il collegamento di un ago di calibro 16 ad una siringa da 1 ml.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo di un esame ROP
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla all'esame della pupilla che dura circa 2 o 3 ore
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L'esito primario dello studio era se lo screening ROP fosse stato eseguito con successo o meno senza colliri aggiuntivi definiti dall'oftalmologo che conduceva l'esame.
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla all'esame della pupilla che dura circa 2 o 3 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Diametri delle pupille
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Il diametro della pupilla (in millimetri, mm) è stato documentato al basale (prima dell'applicazione del collirio, T0), 30 minuti dalla prima dose di collirio (T30), 60 minuti dalla prima dose di collirio (T60), 120 minuti dalla prima dose di collirio (T120) e al momento dell'esame ROP (TROP).
Durante ciascun periodo sono state effettuate due misurazioni, una mediante valutazione visiva, un'altra mediante misurazione pupillometrica.
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Frequenza cardiaca al basale (prima dell'applicazione del collirio, T0), 30 minuti dalla prima dose di collirio (T30), 60 minuti dalla prima dose di collirio (T60), 120 minuti dalla prima dose di collirio (T120) e al momento del ROP esame (TROP) sono stati catturati.
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Pressione arteriosa al basale (prima dell'applicazione del collirio, T0), 30 minuti dalla prima dose di collirio (T30), 60 minuti dalla prima dose di collirio (T60), 120 minuti dalla prima dose di collirio (T120) e al momento del ROP esame (TROP) sono stati catturati.
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Saturazione di ossigeno al basale (prima dell'applicazione del collirio, T0), 30 minuti dalla prima dose di collirio (T30), 60 minuti dalla prima dose di collirio (T60), 120 minuti dalla prima dose di collirio (T120) e al momento del ROP esame (TROP) sono stati catturati.
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Fabbisogno di ossigeno
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Fabbisogno di ossigeno al basale (prima dell'applicazione del collirio, T0), 30 minuti dalla prima dose di collirio (T30), 60 minuti dalla prima dose di collirio (T60), 120 minuti dalla prima dose di collirio (T120) e al momento del ROP esame (TROP) sono stati catturati.
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 120 minuti dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 120 minuti.
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Episodi di vomito
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Episodi di vomito sono stati documentati nelle 24 ore successive alla somministrazione del collirio e confrontati con il basale che corrisponde alle ultime 24 ore precedenti l'esposizione del collirio
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Volume dei residui gastrici
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Il volume dei residui gastrici è stato documentato nelle 24 ore successive alla somministrazione del collirio e confrontato con il basale, ovvero le ultime 24 ore precedenti l'esposizione del collirio
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Episodi di apnea
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Episodi di apnea sono stati documentati nelle 24 ore successive alla somministrazione del collirio e confrontati con il basale che corrisponde alle ultime 24 ore precedenti l'esposizione del collirio
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Episodi di sbiancamento periorbitale
Lasso di tempo: Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Episodi di sbiancamento periorbitale sono stati documentati nelle 24 ore successive alla somministrazione del collirio e confrontati con il basale che corrisponde alle ultime 24 ore prima dell'esposizione del collirio
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Dall'inizio della dilatazione della pupilla (base) fino a 24 ore dopo la dilatazione della pupilla, il tempo totale è di 24 ore.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Khair Jalal, Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, Queen Mary Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie degli occhi
- Infante, neonato, malattie
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Infantile, prematuro, malattie
- Disturbi della pupilla
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie retiniche
- Nascita prematura
- Retinopatia del prematuro
- Midriasi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UW22221
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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