- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06298916
64Cu-LNTH-1363S in pazienti con sarcoma o cancro del tratto gastrointestinale (PHANTOM)
Uno studio di fase 1/2a che utilizza 64Cu-LNTH-1363S (agente per imaging PET/CT FAPi radiomarcato con 64Cu) in pazienti affetti da sarcoma o cancro del tratto gastrointestinale (esperimento PHANTOM)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La Parte 1 determinerà la biodistribuzione, la dosimetria, la dose ottimale (radioattività e dose di massa) e la finestra temporale dell'imaging di 64Cu-LNTH-1363S in 12 pazienti valutabili con presunti tumori solidi che esprimono FAP (sarcomi metastatici). Verranno studiate due dosi massiche di 64Cu-LNTH-1363S di ~50 μg e ~90 μg. Sei pazienti riceveranno 8 ± 1 millicurie (mCi) (dose di massa di ~ 50 μg), seguiti da altri 6 pazienti riceveranno 8 ± 1 mCi (dose di massa di ~ 90 μg). Verranno simulate due dosi aggiuntive di radioattività (6 e 4 mCi) rielaborando i dati grezzi delle scansioni PET di ciascun paziente.
Questo studio non prevede la randomizzazione per gruppi di dose. Inizierà con il gruppo con la dose più bassa (dose di massa di ~ 50 μg). Dopo aver arruolato 6 pazienti valutabili in questo gruppo di dose, inizierà il reclutamento per il gruppo di dose successivo (dose di massa di ~90 μg) che si concluderà con l'arruolamento di 6 pazienti valutabili. Successivamente, le immagini verranno analizzate da lettori centrali in cieco.
La parte 1 dello studio durerà circa 3 settimane per ciascun paziente e comprende un periodo di screening (fino a 14 giorni), un periodo di intervento di 1 giorno e un periodo di follow-up di sicurezza (7 giorni dopo la dose).
La parte 2 valuterà la correlazione dell'imaging 64Cu-LNTH-1363S con l'espressione di FAP misurata mediante IHC (SUVmax e SUVmean rispetto al punteggio IHC) in 20 pazienti valutabili con tumori solidi non metastatici, operabili, che si suppone esprimano FAP (sarcomi, tumori esofagei, gastrici, pancreatici , colorettale) programmato per un intervento chirurgico entro 60 giorni (dall'imaging dello studio). Se la radioattività ottimale determinata dalla Parte 1 è inferiore a 8 ± 1 mCi, i primi 6 pazienti della Parte 2 verranno utilizzati per convalidare questa radioattività ottimale. Ciò significa che sarà necessario calcolare i punteggi di qualità dell'immagine dei primi 6 pazienti. Se la somma dei punteggi medi della qualità dell'immagine dei 6 pazienti è superiore o uguale a 10,5, per i restanti 14 pazienti verrà utilizzata la radioattività ottimale inferiore determinata nella Parte 1, altrimenti ai restanti 14 pazienti della Parte 2 verrà iniettata 8 ± 1 mCi di 64Cu-LNTH-1363S. La Parte 2 dello studio durerà circa 10-11 settimane per ciascun paziente e comprende: un periodo di screening (fino a 14 giorni), un periodo di intervento di 1 giorno, un periodo di follow-up di sicurezza di 1 giorno (giorno 2) e a Intervento chirurgico programmato: periodo di raccolta dei campioni IHC (dal giorno 2 al giorno 60).
Sia la Parte 1 che la Parte 2 dello studio monitoreranno inoltre la sicurezza cardiaca rilevando cambiamenti nella frequenza cardiaca, nell'onda T, nel segmento ST e in altri parametri dell'ECG e cercheranno segnali che suggeriscano una relazione concentrazione-risposta di 64Cu-LNTH-1363S per QT e QT corretto prolungamento dell’intervallo QTc.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione: parte 1
I pazienti sono idonei a essere inclusi nello studio solo se si applicano tutti i seguenti criteri:
- Il paziente deve avere un'età ≥ 18 anni e deve aver fornito il consenso informato scritto.
- Pazienti con sospetto sarcoma metastatico esprimente FAP.
- I pazienti devono avere conferma istologica, patologica e/o citologica di un sarcoma metastatico (ad esempio, sarcoma pleomorfo indifferenziato, liposarcoma, leiomiosarcoma, mixofibrosarcoma, tumore fibroso solitario, sarcoma di Ewing, sarcoma sinoviale, sarcoma non altrimenti specificato, osteosarcoma).
- I pazienti devono essere disposti ad acconsentire a fornire campioni di tessuto tumorale archiviati sufficienti e adeguati (campione fissato in formalina, incluso in paraffina), preferibilmente da una biopsia di una lesione tumorale ottenuta al momento o dopo la diagnosi della malattia; se il campione di tessuto d'archivio non è disponibile, è necessario eseguire una nuova biopsia sulla/e lesione/i più accessibile/i per ottenere il campione di tessuto tumorale.
- Funzionalità renale adeguata determinata da una clearance della creatinina calcolata ≥ 60 ml/min (equazione di Cockcroft Gault).
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono avere un test della beta-gonadotropina corionica umana (β-hCG) negativo e non devono allattare al seno. Le WOCBP devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace durante lo studio e per 28 giorni dopo l'ultima iniezione del farmaco in studio.
- I soggetti di sesso maschile che sono in grado di generare un figlio devono accettare di evitare di mettere incinta un partner, di aderire a un metodo contraccettivo altamente efficace e di non donare sperma durante lo studio e per 28 giorni dopo l'ultima iniezione del farmaco in studio.
Criteri di inclusione: parte 2
- I pazienti devono avere un'età ≥ 18 anni e devono aver fornito il consenso informato scritto.
- I pazienti devono avere conferma istologica, patologica e/o citologica di un sarcoma o di un cancro del tratto gastrointestinale, ad esempio cancro esofageo, gastrico, pancreatico e del colon-retto.
- I pazienti devono avere un sospetto sarcoma che esprime FAP o tumori del tratto gastrointestinale e devono essere sottoposti a intervento chirurgico entro 60 giorni (dall'imaging dello studio).
- I pazienti devono essere disposti ad acconsentire a fornire campioni di tessuto tumorale sufficienti e adeguati (campione fissato in formalina, incluso in paraffina), dall'intervento chirurgico programmato dopo aver partecipato all'imaging dello studio.
- Funzionalità renale adeguata determinata da una clearance della creatinina calcolata ≥ 60 ml/min (equazione di Cockcroft Gault).
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono avere un test della beta-gonadotropina corionica umana (β-hCG) negativo e non devono allattare al seno. Le WOCBP devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace durante lo studio e per 28 giorni dopo l'ultima iniezione del farmaco in studio.
- I soggetti di sesso maschile che sono in grado di generare un figlio devono accettare di evitare di mettere incinta un partner, di aderire a un metodo contraccettivo altamente efficace e di non donare sperma durante lo studio e per 28 giorni dopo l'ultima iniezione del farmaco in studio.
Criteri di esclusione: parte 1
I pazienti sono esclusi dallo studio se si applica uno dei seguenti criteri:
- È improbabile che rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti del protocollo e sia giudicato dallo sperimentatore inadatto alla partecipazione.
- Gravidanza o allattamento accertati.
- Qualsiasi scansione PET eseguita entro 10 emivite fisiche dell'agente PET prima di ricevere l'intervento in studio.
- Stanno partecipando come pazienti a un altro studio clinico con un prodotto sperimentale o un'altra terapia sistemica somministrata nelle ultime 3 settimane.
- È stato sottoposto o prevede di sottoporsi a PET o tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) con qualsiasi altro agente di imaging FAPi entro 6 mesi prima o dopo la partecipazione a questo studio.
- Anamnesi di prolungamento dell'intervallo QT/QTc, marcato prolungamento dell'intervallo QT/QTc al basale (ad esempio, dimostrazione ripetuta di un intervallo QTc, calcolato con la correzione di Fridericia, > 450 millisecondi) o assunzione di farmaci noti per causare un prolungamento dell'intervallo QT/QTc.
- Una storia di ulteriori fattori di rischio per torsioni di punta (ad esempio, insufficienza cardiaca, ipokaliemia, storia familiare di sindrome del QT lungo).
- Avere una storia di prolungamento dell'intervallo QT o sta assumendo un farmaco noto per causare un prolungamento dell'intervallo QT.
Criteri di esclusione: parte 2
- Pazienti che hanno ricevuto o sono programmati per ricevere una terapia antitumorale neoadiuvante.
- Evidenza di malattia metastatica o avanzata, inoperabile.
- È improbabile che rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti del protocollo e sia giudicato dallo sperimentatore inadatto alla partecipazione.
- Gravidanza o allattamento accertati.
- Qualsiasi scansione PET eseguita entro 10 emivite fisiche dell'agente PET prima di ricevere l'intervento in studio.
- Stanno partecipando come pazienti a un altro studio clinico con un prodotto sperimentale o un'altra terapia sistemica somministrata nelle ultime 3 settimane.
- È stato sottoposto o prevede di sottoporsi a imaging PET o SPECT con qualsiasi altro agente di imaging FAPi entro 6 mesi prima o dopo la partecipazione a questo studio.
- Anamnesi di prolungamento dell'intervallo QT/QTc, marcato prolungamento dell'intervallo QT/QTc al basale (ad esempio, dimostrazione ripetuta di un intervallo QTc, calcolato con la correzione di Fridericia, > 450 millisecondi) o assunzione di farmaci noti per causare un prolungamento dell'intervallo QT/QTc.
- Una storia di ulteriori fattori di rischio per torsioni di punta (ad esempio, insufficienza cardiaca, ipokaliemia, storia familiare di sindrome del QT lungo)
- Avere una storia di prolungamento dell'intervallo QT o sta assumendo un farmaco noto per causare un prolungamento dell'intervallo QT.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte sperimentale 1
Sei pazienti con sarcoma metastatico riceveranno 8 ± 1 millicurie (mCi) (dose massiva di ~50 μg) di 64Cu-LNTH-1363S (agente per imaging PET/CT FAPi radiomarcato 64Cu). Sei pazienti con sarcoma metastatico riceveranno 8 ± 1 millicurie (mCi) (dose massiva di ~90 μg) di 64Cu-LNTH-1363S (agente per imaging PET/CT FAPi radiomarcato 64Cu). |
64Cu-LNTH-1363S, è un inibitore FAP (FAPi) altamente selettivo e ad alta affinità radiomarcato con rame-64 (64Cu) per l'imaging PET/CT,
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Sperimentale: Parte sperimentale 2
La parte 2 valuterà la correlazione tra 64Cu-LNTH-1363S (64Cu Radiolabeled FAPi PET/CT Imaging Agent) con l'espressione di FAP misurata da IHC (SUVmax e SUVmean vs punteggio IHC) in 20 pazienti valutabili con solidi non metastatici, operabili, che si suppone esprimono FAP tumori (sarcomi, esofageo, gastrico, pancreatico, colorettale) pianificati per un intervento chirurgico entro 60 giorni (dall'imaging dello studio).
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64Cu-LNTH-1363S, è un inibitore FAP (FAPi) altamente selettivo e ad alta affinità radiomarcato con rame-64 (64Cu) per l'imaging PET/CT,
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte primaria 1 Biodistribuzione di 64Cu-LNTH-1363S
Lasso di tempo: Durante le scansioni PET/CT seriali effettuate il giorno 1 ai seguenti tempi a 0,5 ore ± 10 minuti, 1 ora ± 10 minuti, 2 ore ± 15 minuti, da 4 a 6 ore e 24 ore ± 4 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio.
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Verranno derivate curve di attività temporale (TAC) che descrivono la percentuale dell'attività iniettata rispetto al tempo per organi selezionati e lesioni tumorali e dosi di radiazioni assorbite di 64Cu-LNTH-1363S (agente per imaging PET/CT FAPi radiomarcato 64Cu) in organi critici (ad es. , fegato) verrà calcolato.
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Durante le scansioni PET/CT seriali effettuate il giorno 1 ai seguenti tempi a 0,5 ore ± 10 minuti, 1 ora ± 10 minuti, 2 ore ± 15 minuti, da 4 a 6 ore e 24 ore ± 4 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio.
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Parte primaria 1 - Dose ottimale (radioattività e dose di massa) e finestra temporale di imaging di 64Cu-LNTH-1363S
Lasso di tempo: Durante le scansioni PET/CT seriali effettuate il giorno 1 ai seguenti tempi a 0,5 ore ± 10 minuti, 1 ora ± 10 minuti, 2 ore ± 15 minuti, da 4 a 6 ore e 24 ore ± 4 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio.
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La dose ottimale (radioattività e dose di massa) e la finestra temporale dell'imaging saranno determinate utilizzando i punteggi di qualità dell'immagine provenienti da revisioni centrali in cieco.
Ciascun paziente riceverà 8 ± 1 mCi/~50 μg o 8 ± 1 mCi/~90 μg di 64Cu-LNTH-1363S.
I dati grezzi della scansione PET di ciascun paziente verranno rielaborati utilizzando un programma per computer per simulare le scansioni dello stesso paziente con attività iniettate inferiori (6 e 4 mCi).
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Durante le scansioni PET/CT seriali effettuate il giorno 1 ai seguenti tempi a 0,5 ore ± 10 minuti, 1 ora ± 10 minuti, 2 ore ± 15 minuti, da 4 a 6 ore e 24 ore ± 4 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio.
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Parte principale 2 - Correlazione della biodistribuzione di 64Cu-LNTH-1363S con l'espressione FAP immunoistochimica
Lasso di tempo: Raccolta dei tessuti post-operatori fino alla fine dello studio
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Correlazione della biodistribuzione di 64Cu-LNTH-1363S (64Cu radiomarcato FAPi PET/CT Imaging Agent) con l'espressione di FAP mediante IHC (SUVmean e SUVmax vs punteggio IHC) e confronto con la FAP circolante nel sangue analizzata con il metodo ELISA.
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Raccolta dei tessuti post-operatori fino alla fine dello studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parti Secondarie 1 e 2 Sicurezza e Tollerabilità
Lasso di tempo: Parte 1: dall'amministrazione IP fino al follow-up telefonico del giorno 7 (± 1 giorno). Parte 2: dal momento della somministrazione dell'IP fino alla raccolta del campione IHC post-operatorio.
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Profilo di sicurezza e tollerabilità di 64Cu-LNTH-1363S in pazienti con sarcoma e GIT basato su:
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Parte 1: dall'amministrazione IP fino al follow-up telefonico del giorno 7 (± 1 giorno). Parte 2: dal momento della somministrazione dell'IP fino alla raccolta del campione IHC post-operatorio.
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Parte secondaria 1 Profilo di espressione FAP di 64Cu-LNTH-1363S in pazienti con sarcoma
Lasso di tempo: Dal giorno 1 fino alla fine dell'intervento programmato: raccolta del campione IHC
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Correlazione della biodistribuzione di 64Cu-LNTH-1363S con l'espressione di FAP mediante immunoistochimica (IHC) (SUVmean e SUVmax vs punteggio IHC) e confronto con la FAP circolante nel sangue analizzata con il metodo ELISA.
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Dal giorno 1 fino alla fine dell'intervento programmato: raccolta del campione IHC
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Parte secondaria 1 e Parte 2 Sicurezza cardiaca
Lasso di tempo: Monitoraggio ECG continuo alla Visita 2
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Monitorare la sicurezza cardiaca e cercare segnali che suggeriscano una relazione concentrazione-risposta di 64Cu-LNTH-1363S per il prolungamento dell'intervallo QT/QT corretto (QTc).
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Monitoraggio ECG continuo alla Visita 2
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Parte secondaria 2 Convalidare la radioattività ottimale nei pazienti con sarcoma o cancro del tratto gastrointestinale
Lasso di tempo: Dall'inizio della Parte 2 fino a 6 pazienti arruolati con imaging qualificante
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Convalidare la radioattività ottimale nei pazienti con sarcoma o cancro del tratto gastrointestinale, se la radioattività ottimale determinata nella Parte 1 è inferiore a 8 ± 1 mCi.
La convalida deve essere completata sul punteggio di qualità dell'immagine dei primi 6 pazienti, se la radioattività ottimale determinata nella Parte 1 è inferiore a 8 ± 1 mCi.
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Dall'inizio della Parte 2 fino a 6 pazienti arruolati con imaging qualificante
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte esplorativa 1 e parte 2
Lasso di tempo: Dall'imaging della somministrazione dell'intervento post studio in ciascun paziente (0,5 ore ± 10 minuti, 1 ora ± 10 minuti, 2 ore ± 15 minuti, da 4 a 6 ore e 24 ore ± 4 ore nella Parte 1 e 2 punti temporali nella Parte 2) a fine dello studio].
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Sviluppare un sistema di intelligenza artificiale per rilevare e caratterizzare le lesioni tumorali che esprimono FAP utilizzando 64Cu-LNTH-1363S, attraverso la correlazione tra la misurazione automatizzata dell'assorbimento fisiologico di 64Cu-LNTH-1363S con i risultati della misurazione manuale; e attraverso la determinazione del tasso di rilevamento di possibili siti di lesioni tumorali con 64Cu-LNTH-1363S utilizzando un sistema di lettura abilitato all'intelligenza artificiale rispetto alle valutazioni del lettore centrale. Parte 2: Stima del carico tumorale totale utilizzando un sistema di lettura abilitato all'intelligenza artificiale. |
Dall'imaging della somministrazione dell'intervento post studio in ciascun paziente (0,5 ore ± 10 minuti, 1 ora ± 10 minuti, 2 ore ± 15 minuti, da 4 a 6 ore e 24 ore ± 4 ore nella Parte 1 e 2 punti temporali nella Parte 2) a fine dello studio].
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FAPi-1301
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su 64Cu-LNTH-1363S
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Clarity Pharmaceuticals LtdReclutamento
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Clarity Pharmaceuticals LtdCompletato
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Institut Cancerologie de l'OuestFondation ARCAttivo, non reclutante
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Luke Nordquist, MDClarity PharmaceuticalsNon ancora reclutamentoCancro alla prostataStati Uniti
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