Gioco terapeutico sulla tolleranza al dolore e sulla regolazione delle emozioni nei bambini

Tipo di ricerca: La ricerca è uno studio sperimentale controllato randomizzato. Luogo e tempo della ricerca: la ricerca sarà condotta presso la clinica ematologica pediatrica dell'ospedale di formazione e ricerca della città di Adana tra aprile 2024 e giugno 2026.

Popolazione e campione della ricerca: la popolazione della ricerca sarà composta da bambini di età compresa tra 10 e 18 anni a cui è stata diagnosticata la leucemia linfoblastica acuta e che hanno ricevuto chemioterapia, che sono stati ricoverati presso la Clinica ematologica pediatrica dell'Ospedale di formazione e ricerca della città di Adana tra il 19.05. 2024 e 19.05.2025. In questo studio, è stata eseguita l'analisi della potenza preventiva di G-power per determinare la dimensione del campione. Nell'analisi della potenza, è stato determinato che se lo studio fosse stato condotto con un totale di 60 partecipanti in due gruppi con 30 partecipanti in ciascun gruppo per il test t in gruppi indipendenti, sarebbe stato possibile ottenere l'80% della potenza con un intervallo di confidenza del 95% a un livello di significatività pari a 0,05. Si è deciso di raccogliere dati da un totale di 66 bambini includendo in questo numero un campione di backup del 10% in caso di perdita di dati.

Gioco terapeutico: nella ricerca verrà fatta prima un'applicazione preliminare. Per ogni bambino paziente verrà creata una borsa gioco speciale, che non costituirà un pericolo per la sua salute e potrà essere disinfettata. Le sessioni di gioco terapeutico si svolgeranno nell'arco di un periodo di 4 settimane durante il trattamento chemioterapico. Gioco terapeutico 2 giorni a settimana per un massimo di 60 minuti. Verrà effettuato per 4 settimane.

Settimana 1: consisterà nell'incontrarsi, creare fiducia, dare informazioni sulle sessioni e pianificare il gioco terapeutico. Dopo l'incontro iniziale e le fasi di costruzione della fiducia, si svolgeranno attività con carte emozionali. Settimana 2: il ricercatore svolgerà attività che consentiranno al bambino di esprimere le sue emozioni attraverso la realizzazione di marionette. Il bambino e il ricercatore realizzeranno un pupazzo con le caratteristiche desiderate dal bambino. La forma e l'aspetto del burattino saranno determinati dal bambino.

Settimana 3: in questa fase, dopo che il burattino sarà completato, il dramma verrà creato e realizzato attraverso il significato dato al burattino e le emozioni riflesse. Le emozioni verranno discusse sul burattino e il bambino sarà aiutato a comprendere, esprimere e analizzare i suoi sentimenti.

Settimana 4: il bambino e il ricercatore produrranno storie creative e verranno discusse le emozioni del bambino. Nelle ultime sessioni di questa fase, il bambino verrà confortato utilizzando il libro "Storie di guarigione per bambini".

Valutazione dei dati I dati verranno analizzati con il programma del pacchetto SPSS per Windows 22. La distribuzione di normalità dei dati sarà determinata dai coefficienti di Kurtosi e Asimmetria. Nell'analisi dei dati, oltre a numeri, percentuali, medie e deviazioni standard, verrà utilizzato il test t in gruppi indipendenti per misurazioni distribuite normalmente e l'analisi U di Mann Whitney verrà utilizzata per misurazioni distribuite non normalmente nel confronto di gruppi appaiati . La significatività statistica sarà accettata come p<0,05.

Principi etici della ricerca Per condurre la ricerca, è stata ottenuta l'autorizzazione ufficiale dall'istituzione pertinente con l'approvazione etica del Comitato etico per la ricerca clinica non interventistica dell'Università di Ataturk. Gli studi clinici saranno registrati per studi randomizzati e controllati. Lo scopo dello studio verrà spiegato ai bambini e ai genitori che soddisfano i criteri del gruppo di ricerca, verrà data risposta alle loro domande e verrà ottenuto il loro consenso verbale e scritto. I bambini e i genitori saranno informati che i dati raccolti durante la ricerca saranno trattati in modo confidenziale e anonimo, non verranno utilizzati al di fuori dello studio in questione e che potranno abbandonare lo studio in qualsiasi momento. Poiché la ricerca si basa sull'utilizzo di dati ottenuti da esseri umani, e quindi sulla necessità di rispettare i diritti della persona, verranno seguiti i principi etici rilevanti del “Consenso Informato”, del “Volontariato” e della “Tutela della Riservatezza”. Si cercherà di realizzare il "Principio di Uguaglianza" distribuendo ai bambini del gruppo di controllo gli stessi carnieri dati ai bambini del gruppo di intervento.