- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06676709
Effetto di IMMUNEPOTENT-CRP sulle citochine proinfiammatorie sieriche in pazienti con COVID-19 da lieve a moderato (ICRPDLECOVID)
Effetto di IMMUNEPOTENT-CRP, un estratto di leucociti bovini dializzabili, sulle citochine proinfiammatorie sieriche in pazienti ambulatoriali con COVID-19 da lieve a moderato: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sono stati arruolati pazienti ambulatoriali con sintomi COVID-19 da lievi a moderati e un’infezione confermata da SARS-CoV-2. Questi pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere IMMUNEPOTENT-CRP (I-CRP) o un placebo per un periodo di 14 giorni. Lo studio era in doppio cieco, nel senso che né i pazienti né i ricercatori sapevano chi stava ricevendo I-CRP o placebo, garantendo risultati imparziali. L'obiettivo principale dello studio era misurare i cambiamenti nei livelli di citochine e chemochine specifiche nel sangue: IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-α, IFN-γ e IL-8 -che sono attori chiave nella risposta infiammatoria legata ai casi gravi di COVID-19. Livelli elevati di queste molecole sono associati a esiti peggiori e sintomi più gravi. Inoltre, sono stati misurati altri marcatori di infiammazione e di attività del sistema immunitario, come la lattato deidrogenasi (LDH), la proteina C reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP), la ferritina e il D-dimero, poiché questi sono comunemente usati per valutare l'attività del sistema immunitario. gravità dell’infiammazione e rischio di complicanze nei pazienti COVID-19.
Durante lo studio, i pazienti ambulatoriali sono stati regolarmente monitorati per i sintomi e i loro segni vitali, come i livelli di ossigeno e la temperatura corporea, sono stati controllati durante le visite a domicilio. I campioni di sangue sono stati raccolti a intervalli diversi per misurare i livelli di citochine e gli altri marcatori infiammatori inclusi. I pazienti sono stati inoltre testati quattro volte per verificare la presenza del virus per determinare il loro stato di infezione durante il periodo di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Messico, 64460
- Hospital Universitario "Dr. Jose E. Gonzalez", Universidad Autonoma de Nuevo Leon
-
San Nicolas de los Garza, Nuevo Leon, Messico, 66450
- Laboratorio de Inmunologia y Virologia
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione dei pazienti ambulatoriali:
- Infezione da SARS-CoV-2 confermata in laboratorio (mediante test antigene o RT-qPCR).
- Con sintomi da lievi a moderati di COVID-19.
- Età ≥ 18 anni.
- Non partecipare a nessun altro studio clinico.
- Consenso informato scritto debitamente firmato.
Criteri di esclusione dei pazienti ambulatoriali:
- Sottoposto a qualsiasi processo di immunosoppressione primaria o secondaria.
- Qualsiasi malattia autoimmune.
- Ricevere la chemioterapia.
- Storia di linfoma o qualsiasi tumore maligno.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo I-CRP
IMMUNEPOTENT-CRP (I-CRP) è stato fornito in una presentazione da 5 Unità (U) per fiala.
Una U è definita come il prodotto liofilizzato ottenuto dalla dialisi di 1×10^8 cellule di milza bovina.
Lo schema di dosaggio è stato esteso per 14 giorni.
Il primo giorno (giorno 0), i pazienti ambulatoriali hanno ingerito sette dosi a intervalli di due ore ciascuna.
Dal giorno uno al quattro, sono state assunte quattro dosi, una ogni quattro ore, e dai giorni cinque al tredici, tre dosi, una ogni otto ore.
|
IMMUNEPOTENT-CRP (I-CRP), un estratto di leucociti dializzabili bovini (DLE) ottenuto da cellule della milza disgregate, è una miscela di peptidi a basso peso molecolare (
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Controllo con placebo
Il placebo è stato preparato da un estratto di amido di mais liofilizzato ed è stato fornito con aspetto e presentazione identici a IMMUNEPOTENT-CRP (I-CRP).
Lo schema di dosaggio è stato esteso per 14 giorni.
Il primo giorno (giorno 0), i pazienti ambulatoriali hanno ingerito sette dosi a intervalli di due ore ciascuna.
Dal giorno uno al quattro, sono state assunte quattro dosi, una ogni quattro ore, e dai giorni cinque al tredici, tre dosi, una ogni otto ore.
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Il placebo è stato preparato da un estratto di amido di mais liofilizzato ed è stato fornito con aspetto e presentazione identici a IMMUNEPOTENT-CRP (I-CRP).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione dei livelli sierici di citochine e chemochine
Lasso di tempo: Le valutazioni sono state eseguite al basale (giorno 0) e durante il periodo di intervento al giorno 7 e al giorno 14.
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I livelli sierici di IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-α, IFN-γ e IL-8 sono stati misurati utilizzando il pannello magnetico per citochine/chemochine umane (Milliplex, Darmstadt, Germania).
Le concentrazioni di citochine e chemochine nel siero sono espresse in pg/mL.
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Le valutazioni sono state eseguite al basale (giorno 0) e durante il periodo di intervento al giorno 7 e al giorno 14.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli di lattato deidrogenasi (LDH).
Lasso di tempo: Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
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I livelli plasmatici della lattato deidrogenasi (LDH) sono stati misurati utilizzando test biochimici standard.
I valori normali di riferimento sono 230-460 mg/dL.
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Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
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Livelli di proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP).
Lasso di tempo: Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
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I livelli sierici della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP) sono stati misurati utilizzando test biochimici standard.
I valori normali di riferimento sono 0,0-0,3
mg/dl.
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Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
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Livelli di ferritina
Lasso di tempo: Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
|
I livelli sierici di ferritina sono stati misurati utilizzando test biochimici standard.
I valori normali di riferimento sono 13-150 ng/mL.
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Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
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Livelli di D-dimero
Lasso di tempo: Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
|
I livelli plasmatici di D-dimero sono stati misurati utilizzando test biochimici standard.
I valori normali di riferimento sono 0,0-0,5 μg/mL.
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Le misurazioni sono state effettuate al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante il periodo di intervento.
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Sottopopolazioni linfocitarie
Lasso di tempo: La conta delle sottopopolazioni linfocitarie nel sangue intero è stata misurata al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante la somministrazione di I-CRP o placebo.
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Le percentuali (%) delle sottopopolazioni di linfociti nel sangue intero sono state determinate utilizzando il kit di reagenti TBNK a 6 colori BD Multitest (BD Biosciences, San Jose, USA) e analizzate con il citometro a flusso BD FACSCanto™ (BD Biosciences).
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La conta delle sottopopolazioni linfocitarie nel sangue intero è stata misurata al basale (giorno 0), al giorno 7 e al giorno 14 durante la somministrazione di I-CRP o placebo.
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Valutazione dello stato di infezione da SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Lo stato di infezione da SARS-CoV-2 è stato valutato al basale (giorno 0), giorno 7, giorno 14 e giorno 30 durante il follow-up ambulatoriale.
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I tamponi floccati nasofaringei/orofaringei (NP/OP) raccolti in 3-5 ml di terreno di trasporto virale (VTM) sono stati utilizzati per determinare lo stato di infezione da SARS-CoV-2 tramite RT-qPCR.
Per il test sono stati utilizzati i primer e il set di sonde del kit 2019-nCoV CDC EUA (IDT, Coralville, USA).
I risultati della RT-qPCR con una curva di amplificazione sigmoidale e un valore di soglia del ciclo (Ct) pari o superiore a 37 sono stati considerati positivi per SARS-CoV-2, mentre valori Ct pari o superiori a 38 sono stati considerati negativi.
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Lo stato di infezione da SARS-CoV-2 è stato valutato al basale (giorno 0), giorno 7, giorno 14 e giorno 30 durante il follow-up ambulatoriale.
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Cristina Rodriguez-Padilla, Ph.D., Universidad Autonoma de Nuevo Leon
- Cattedra di studio: Rene Rodriguez-Gutierrez, Ph.D., Universidad Autonoma de Nuevo Leon
- Investigatore principale: Jose Manuel Vazquez-Guillen, Ph.D., Universidad Autonoma de Nuevo Leon
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Franco-Molina MA, Santana-Krímskaya SE, Zarate-Triviño DG, Zapata-Benavides P, Hernández-Martínez SP, Cervantes-Wong F, et al. Bovine dialyzable leukocyte extract immunepotent CRP: Evaluation of biological activity of the modified product. Appl Sci 2021;11. https://doi.org/10.3390/app11083505.
- Ayala MC, Gonzalez NM, Palacios G, Rivera-Morales LG, Rodriguez-Padilla C. [Dialyzed leukocyte extracts for the treatment of recurrent and severe infections in pediatric patients with cellular immunodeficiency: 15 years of experience]. Rev Alerg Mex. 2019 Jan-Mar;66(1):27-37. doi: 10.29262/ram.v66i1.531. Spanish.
- Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Castillo-Leon L, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. Bovine dialyzable leukocyte extract protects against LPS-induced, murine endotoxic shock. Int Immunopharmacol. 2004 Dec 15;4(13):1577-86. doi: 10.1016/j.intimp.2004.06.014.
- Armides Franco-Molina M, Mendoza-Gamboa E, Castillo-Tello P, Tamez-Guerra RS, Villarreal-Trevino L, Tijerina-Menchaca R, Castillo-Leon L, Zapata-Benavides P, Rodriguez-Padilla C. In vitro antibacterial activity of bovine dialyzable leukocyte extract. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2006;28(3):471-83. doi: 10.1080/08923970600928072.
- Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Miranda-Hernandez D, Zapata-Benavides P, Castillo-Leon L, Isaza-Brando C, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. In vitro effects of bovine dialyzable leukocyte extract (bDLE) in cancer cells. Cytotherapy. 2006;8(4):408-14. doi: 10.1080/14653240600847266.
- Mendoza-Gamboa E, Franco-Molina MA, Zapata-Benavides P, Castillo-Tello P, Vera-Garcia ME, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. Bovine dialyzable leukocyte extract modulates AP-1 DNA-binding activity and nuclear transcription factor expression in MCF-7 breast cancer cells. Cytotherapy. 2008;10(2):212-9. doi: 10.1080/14653240801891659.
- Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Zapata-Benavides P, Castillo-Tello P, Isaza-Brando CE, Zamora-Avila D, Rivera-Morales LG, Miranda-Hernandez DF, Sierra-Rivera CA, Vera-Garcia ME, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. Antiangiogenic and antitumor effects of IMMUNEPOTENT CRP in murine melanoma. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2010 Dec;32(4):637-46. doi: 10.3109/08923971003663253. Epub 2010 Mar 5.
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- Sierra-Rivera CA, Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Zapata-Benavides P, Santaolalla-Tapia J, Coronado-Cerda EE, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. Effect of bovine dialyzable leukocyte extract on induction of cell differentiation and death in K562 human chronic myelogenous leukemia cells. Oncol Lett. 2016 Dec;12(6):4449-4460. doi: 10.3892/ol.2016.5285. Epub 2016 Oct 18.
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- Calvillo-Rodriguez KM, Lorenzo-Anota HY, Rodriguez-Padilla C, Martinez-Torres AC, Scott-Algara D. Immunotherapies inducing immunogenic cell death in cancer: insight of the innate immune system. Front Immunol. 2023 Nov 23;14:1294434. doi: 10.3389/fimmu.2023.1294434. eCollection 2023.
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- Rodriguez-Salazar MDC, Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Martinez-Torres AC, Zapata-Benavides P, Lopez-Gonzalez JS, Coronado-Cerda EE, Alcocer-Gonzalez JM, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. The novel immunomodulator IMMUNEPOTENT CRP combined with chemotherapy agent increased the rate of immunogenic cell death and prevented melanoma growth. Oncol Lett. 2017 Jul;14(1):844-852. doi: 10.3892/ol.2017.6202. Epub 2017 May 18.
- Martinez-Torres AC, Reyes-Ruiz A, Benitez-Londono M, Franco-Molina MA, Rodriguez-Padilla C. IMMUNEPOTENT CRP induces cell cycle arrest and caspase-independent regulated cell death in HeLa cells through reactive oxygen species production. BMC Cancer. 2018 Jan 3;18(1):13. doi: 10.1186/s12885-017-3954-5.
- Martinez-Torres AC, Gomez-Morales L, Martinez-Loria AB, Uscanga-Palomeque AC, Vazquez-Guillen JM, Rodriguez-Padilla C. Cytotoxic activity of IMMUNEPOTENT CRP against non-small cell lung cancer cell lines. PeerJ. 2019 Sep 27;7:e7759. doi: 10.7717/peerj.7759. eCollection 2019.
- Santana-Krimskaya SE, Franco-Molina MA, Zarate-Trivino DG, Prado-Garcia H, Zapata-Benavides P, Torres-Del-Muro F, Rodriguez-Padilla C. IMMUNEPOTENT CRP plus doxorubicin/cyclophosphamide chemotherapy remodel the tumor microenvironment in an air pouch triple-negative breast cancer murine model. Biomed Pharmacother. 2020 Jun;126:110062. doi: 10.1016/j.biopha.2020.110062. Epub 2020 Mar 12.
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- Martinez-Torres AC, Reyes-Ruiz A, Calvillo-Rodriguez KM, Alvarez-Valadez KM, Uscanga-Palomeque AC, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. IMMUNEPOTENT CRP induces DAMPS release and ROS-dependent autophagosome formation in HeLa and MCF-7 cells. BMC Cancer. 2020 Jul 13;20(1):647. doi: 10.1186/s12885-020-07124-5.
- Lorenzo-Anota HY, Martinez-Loria AB, Tamez-Guerra RS, Scott-Algara D, Martinez-Torres AC, Rodriguez-Padilla C. Changes in the natural killer cell repertoire and function induced by the cancer immune adjuvant candidate IMMUNEPOTENT-CRP. Cell Immunol. 2022 Apr;374:104511. doi: 10.1016/j.cellimm.2022.104511. Epub 2022 Mar 26.
- Rivera-Lazarin AL, Martinez-Torres AC, de la Hoz-Camacho R, Guzman-Aguillon OL, Franco-Molinaa MA, Rodriguez-Padilla C. The bovine dialyzable leukocyte extract, immunepotent CRP, synergically enhances cyclophosphamide-induced breast cancer cell death, through a caspase-independent mechanism. EXCLI J. 2023 Jan 13;22:131-145. doi: 10.17179/excli2022-5389. eCollection 2023.
- Rivera-Lazarin AL, Calvillo-Rodriguez KM, Izaguirre-Rodriguez M, Vazquez-Guillen JM, Martinez-Torres AC, Rodriguez-Padilla C. Synergistic Enhancement of Chemotherapy-Induced Cell Death and Antitumor Efficacy against Tumoral T-Cell Lymphoblasts by IMMUNEPOTENT CRP. Int J Mol Sci. 2024 Jul 20;25(14):7938. doi: 10.3390/ijms25147938.
- Lara HH, Turrent LI, Garza-Trevino EN, Tamez-Guerra R, Rodriguez-Padilla C. Clinical and immunological assessment in breast cancer patients receiving anticancer therapy and bovine dialyzable leukocyte extract as an adjuvant. Exp Ther Med. 2010 May;1(3):425-431. doi: 10.3892/etm_00000066. Epub 2010 May 1.
- Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Castillo-Tello P, Isaza-Brando CE, Garcia ME, Castillo-Leon L, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. Bovine dialyzable leukocyte extract modulates cytokines and nitric oxide production in lipopolysaccharide-stimulated human blood cells. Cytotherapy. 2007;9(4):379-85. doi: 10.1080/14653240701320262.
- Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Castillo-Leon L, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. Bovine dialyzable leukocyte extract modulates the nitric oxide and pro-inflammatory cytokine production in lipopolysaccharide-stimulated murine peritoneal macrophages in vitro. J Med Food. 2005 Spring;8(1):20-6. doi: 10.1089/jmf.2005.8.20.
- Franco-Molina MA, Mendoza-Gamboa E, Zapata-Benavides P, Vera-Garcia ME, Castillo-Tello P, Garcia de la Fuente A, Mendoza RD, Garza RG, Tamez-Guerra RS, Rodriguez-Padilla C. IMMUNEPOTENT CRP (bovine dialyzable leukocyte extract) adjuvant immunotherapy: a phase I study in non-small cell lung cancer patients. Cytotherapy. 2008;10(5):490-6. doi: 10.1080/14653240802165681.
- Reyes-Ruiz A, Calvillo-Rodriguez KM, Martinez-Torres AC, Rodriguez-Padilla C. The bovine dialysable leukocyte extract IMMUNEPOTENT CRP induces immunogenic cell death in breast cancer cells leading to long-term antitumour memory. Br J Cancer. 2021 Apr;124(8):1398-1410. doi: 10.1038/s41416-020-01256-y. Epub 2021 Feb 3.
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Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Aggiornamenti dei record di studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- EN21-00050/LIVFCB-2021-001
- EN21-00050 (Altro identificatore: Universidad Autónoma de Nuevo León)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
I dati dei singoli partecipanti (IPD) da condividere con altri ricercatori includeranno le seguenti variabili relative ai partecipanti allo studio:
- Informazioni demografiche di base (come età, sesso e altro)
- Livelli sierici di citochine proinfiammatorie
- Dati clinici rilevanti relativi all’infezione da SARS-CoV-2, come la gravità dei sintomi e la progressione clinica
- Dati sull'assegnazione del gruppo di trattamento (IMMUNEPOTENT-CRP o placebo)
Prima di condividere i dati, tutte le informazioni identificabili dei partecipanti verranno rese anonime per garantire privacy e riservatezza. Saranno adottate misure per impedire ogni possibile reidentificazione dei partecipanti.
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su COVID-19
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Shanghai Public Health Clinical CenterNon ancora reclutamento
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