- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06929065
Studio randomizzato di Hifu vs. Cryo per il cancro alla prostata (KPFT)
Studio prospettico randomizzato sulla terapia focale (Hifu vs Cryo) per il carcinoma della prostata unifocale in stadio precoce
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tutti gli uomini che presentano un elevato antigene specifico della prostata (PSA) dovranno sottoporsi a una risonanza magnetica multiparametrica iniziale (MRI) e a 14 biopsia sistematica centrale. I test genomici decifrato verranno eseguiti su tutti i campioni di cancro alla prostata. 48 uomini con carcinoma prostatico unifocale a basso rischio a basso rischio (stadio clinico T1-T2, gruppo Gleason Group 1-2) verrà offerto terapia focale rispetto alla terapia convenzionale (chirurgia o radiazioni) attraverso il processo decisionale condiviso. Coloro che eleggono la terapia focale (FT) saranno iscritti e randomizzati 1: 1 a Hifu o crioablazione. Gli uomini con biopsia negativa, malattia multifocale o rischio intermedio sfavorevole o una malattia più elevata saranno esclusi e offrono terapia standard (chirurgia o radiazione).
Dopo il trattamento, MPMRI e biopsia saranno eseguiti a 3MO. PSA di base, 3mo, 6MO e 12mo post-trattamento. Verrà determinato la ricorrenza sul campo e fuori campo. Verranno registrati il punteggio dei sintomi di Associazione Urologica americana (AUASS) e l'indice internazionale della funzione erettile (IIET), nonché qualsiasi effetto collaterale o complicanze relative al trattamento. L'idrogel spaziale sarà utilizzato per tutte le lesioni posteriori.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90077
- Kaiser Permanente
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Tutti gli uomini di età pari o superiore a 40 anni con Gleason Group 1 o 2 Cancro alla prostata che coinvolgono un sestanti singoli o adiacenti
- PSA <10
- mpmri senza estensione extracapsulare o invasione della vescicola seminale (risonanza magnetica non focale o organo confinato)
- MPMRI che non è folle o concordante con biopsia.
Criteri di esclusione:
- Gleaso Group 3 o superiore
- Malattia multifocale
- mpmri con ECE o SVI
- PSA> 10
- Malattia anorettale attiva
- Età> 80
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Hifu
|
Hifu vs Cryoablation
|
|
Comparatore attivo: Crioablazione
Cryo
|
Hifu vs Cryoablation
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Persistenza del cancro a campo
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Risultati della risonanza magnetica e della biopsia
|
3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
AUASS CAMBIAMENTO DAL BASEGLIE
Lasso di tempo: Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
Cambiamento di minzione
|
Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
|
Il cambiamento di base dalla linea di base
Lasso di tempo: Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
Cambiamento nella funzione sessuale nel tempo
|
Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
|
Complicanze e soddisfazione
Lasso di tempo: Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
|
|
PSA
Lasso di tempo: Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
PSA Cambia nel tempo
|
Mese 3, mese 6, mese 12, mese 24
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Donnelly BJ, Saliken JC, Brasher PM, Ernst SD, Rewcastle JC, Lau H, Robinson J, Trpkov K. A randomized trial of external beam radiotherapy versus cryoablation in patients with localized prostate cancer. Cancer. 2010 Jan 15;116(2):323-30. doi: 10.1002/cncr.24779.
- Bakavicius A, Marra G, Macek P, Robertson C, Abreu AL, George AK, Malavaud B, Coloby P, Rischmann P, Moschini M, Rastinehad AR, Sidana A, Stabile A, Tourinho-Barbosa R, de la Rosette J, Ahmed H, Polascik T, Cathelineau X, Sanchez-Salas R. Available evidence on HIFU for focal treatment of prostate cancer: a systematic review. Int Braz J Urol. 2022 Mar-Apr;48(2):263-274. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2021.0091.
- Guillaumier S, Peters M, Arya M, Afzal N, Charman S, Dudderidge T, Hosking-Jervis F, Hindley RG, Lewi H, McCartan N, Moore CM, Nigam R, Ogden C, Persad R, Shah K, van der Meulen J, Virdi J, Winkler M, Emberton M, Ahmed HU. A Multicentre Study of 5-year Outcomes Following Focal Therapy in Treating Clinically Significant Nonmetastatic Prostate Cancer. Eur Urol. 2018 Oct;74(4):422-429. doi: 10.1016/j.eururo.2018.06.006. Epub 2018 Jun 28.
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- Lovegrove CE, Peters M, Guillaumier S, Arya M, Afzal N, Dudderidge T, Hosking-Jervis F, Hindley RG, Lewi H, McCartan N, Moore CM, Nigam R, Ogden C, Persad R, Virdi J, Winkler M, Emberton M, Ahmed HU, Shah TT, Minhas S. Evaluation of functional outcomes after a second focal high-intensity focused ultrasonography (HIFU) procedure in men with primary localized, non-metastatic prostate cancer: results from the HIFU Evaluation and Assessment of Treatment (HEAT) registry. BJU Int. 2020 Jun;125(6):853-860. doi: 10.1111/bju.15004. Epub 2020 Feb 11.
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- van Velthoven R, Aoun F, Marcelis Q, Albisinni S, Zanaty M, Lemort M, Peltier A, Limani K. A prospective clinical trial of HIFU hemiablation for clinically localized prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2016 Mar;19(1):79-83. doi: 10.1038/pcan.2015.55. Epub 2015 Nov 24.
- Hamdy FC, Elliott D, le Conte S, Davies LC, Burns RM, Thomson C, Gray R, Wolstenholme J, Donovan JL, Fitzpatrick R, Verrill C, Gleeson F, Singh S, Rosario D, Catto JW, Brewster S, Dudderidge T, Hindley R, Emara A, Sooriakumaran P, Ahmed HU, Leslie TA. Partial ablation versus radical prostatectomy in intermediate-risk prostate cancer: the PART feasibility RCT. Health Technol Assess. 2018 Sep;22(52):1-96. doi: 10.3310/hta22520.
- Chin JL, Al-Zahrani AA, Autran-Gomez AM, Williams AK, Bauman G. Extended followup oncologic outcome of randomized trial between cryoablation and external beam therapy for locally advanced prostate cancer (T2c-T3b). J Urol. 2012 Oct;188(4):1170-5. doi: 10.1016/j.juro.2012.06.014. Epub 2012 Aug 15.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Prove cliniche su Cancro alla prostata
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