- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07290868
Diactive-1: Programma mHealth Personalizzato su Larga Scala per Giovani con Diabete di Tipo 1 (Diactive-1v2)
Implementazione su larga scala di un programma di allenamento di resistenza personalizzato supportato da mHealth e di educazione per bambini e adolescenti con diabete di tipo 1: lo studio controllato randomizzato Diactive-1 v2.0
Il progetto Diactive-1 mira a stabilire l'applicazione mobile Diactive-1 come strumento clinico per la gestione del diabete di tipo 1 nei bambini e negli adolescenti in diversi ospedali spagnoli. L'implementazione di successo dell'app in nuovi centri sanitari a livello nazionale rappresenta un passo fondamentale verso lo sviluppo di un programma completo e scalabile. Questo approccio cerca non solo di ottimizzare l'attuale assistenza ai pazienti, ma anche di democratizzare l'accesso a un intervento innovativo e basato su prove che supporta la gestione quotidiana del diabete.
In questa nuova fase, il progetto integrerà l'applicazione nella cura clinica di routine per i pazienti con diabete di tipo 1 attraverso l'uso di una semplice misurazione della forza di presa. Una piattaforma web dedicata (www.diactive.es) è in fase di sviluppo per consentire ai clinici di inserire i dati di base del paziente, inclusi la forza di presa, il sesso e l'indirizzo email. Sulla base di queste informazioni, il sistema genererà automaticamente un link di download personalizzato per l'app Diactive-1, accompagnato da una guida personalizzata e una classificazione iniziale del livello di forma fisica (basso, medio o alto) secondo i valori di riferimento europei.
Questo processo definirà il livello di forma fisica basale di ciascun utente e faciliterà l'uso di Diactive-1 come strumento integrato e individualizzato per la gestione della malattia. L'obiettivo finale è rafforzare il processo decisionale clinico, migliorare il coinvolgimento dei pazienti ed estendere i benefici della salute digitale a una più ampia popolazione pediatrica che convive con il diabete di tipo 1.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Antonio García Hermoso, PhD
- Numero di telefono: +34948 166194
- Email: antonio.garciah@unavarra.es
Luoghi di studio
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Spagna, 31008
- Fundación Miguel Servet/ Navarrabiomed
-
Contatto:
- Ruth García Rey
- Numero di telefono: +(34) 848 42 21 63
- Email: ruth.garcia.rey@navarra.es
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di Diabete Mellito di Tipo 1 (T1DM) da 6 mesi o più (che richieda >0,5 U/kg/giorno di insulina e con HbA1c >6%, ovvero non nella "fase di luna di miele").
- In terapia con iniezioni multiple giornaliere (MDI) o terapia con microinfusore di insulina (CSII).
- Consenso informato firmato che autorizza la partecipazione legale al progetto di ricerca (bambino/adolescente e genitore/i/tutore legale).
- Disponibilità a partecipare allo studio utilizzando un'applicazione m-Health (Diactive-1) progettata per la programmazione di esercizi fisici di rafforzamento muscolo-scheletrico.
- Comprensione dello spagnolo.
Criteri di esclusione:
- Comorbidità che limitano la capacità di svolgere attività fisica.
- Mancanza di accesso a Internet durante l'utilizzo dell'applicazione, sia a causa di problemi di Wi-Fi, dati mobili o roaming internazionale.
- Assenza di un telefono cellulare o tablet con sistema operativo Android o iOS (Apple), o nessun familiare disposto a prestare un dispositivo per ogni sessione di utilizzo dell'applicazione a fini di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo lista d'attesa
Questo braccio non completerà un intervento.
Ai partecipanti verrà chiesto di continuare a seguire il loro normale piano di cura quotidiana del diabete (cioè cura standard).
A questo gruppo verrà concesso l'accesso all'app dopo l'intervento.
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Sperimentale: Diactive-1
L'intervento nel gruppo sperimentale si concentrerà sull'uso di un'applicazione mobile (cioè, dispositivo), ovvero l'app Diactive-1.
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I partecipanti parteciperanno a un programma di esercizi di resistenza della durata di 12 settimane con l'obiettivo di mantenere almeno 3 sessioni a settimana, con 3-6 esercizi per sessione (≈13-33 minuti).
I partecipanti potranno scegliere tra tre formati di allenamento: allenamento di resistenza tradizionale, Tabata/intervalli ad alta intensità o circuit training, e potranno eseguire le sessioni individualmente o in coppia, a seconda della preferenza e della fattibilità presso il centro.
L'intervento di allenamento comprenderà 3-4 serie da 6-12 ripetizioni e consisterà in una combinazione di esercizi per la parte superiore del corpo, la parte inferiore del corpo e il core, utilizzando principalmente il peso corporeo dei partecipanti.
Il carico e l'intensità dell'esercizio saranno adeguati in base al numero di ripetizioni e alla difficoltà/progressione degli esercizi selezionati.
Un'applicazione mobile (Diactive-1) verrà utilizzata per fornire, monitorare e registrare le sessioni.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella forza di presa
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
Forza della presa misurata in chilogrammi utilizzando il dinamometro digitale Takei III Smedley Type
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Baseline e 12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del fabbisogno giornaliero di insulina
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
Il fabbisogno giornaliero di insulina sarà misurato in unità per chilogrammo di peso corporeo.
La valutazione si baserà sui dati riportati dai partecipanti provenienti da pompe per insulina o registri di iniezioni, raccolti per 7 giorni prima dell'intervento e dopo l'intervento. |
Baseline e 12 settimane
|
|
Variazione dell'emoglobina glicata
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
Emoglobina glicata (misurata in percentuale)
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Baseline e 12 settimane
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Numero di partecipanti con un buon controllo glicemico
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
Numero di partecipanti con un livello di emoglobina glicata inferiore al 7%
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Baseline e 12 settimane
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Variazione del tempo in range
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
La percentuale di tempo in cui una persona trascorre con i propri livelli di glucosio nel sangue nell'intervallo target (70-180 mg/dL o 3,9-10 mmol/L) (misurata in percentuale)
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Baseline e 12 settimane
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Variazione del tempo al di sotto del range
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
La percentuale di tempo che una persona trascende con i propri livelli di glucosio nel sangue al di sotto dell'intervallo target (<70 mg/dL o <3.9 mmol/L, ovvero ipoglicemia) (misurata in percentuale)
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Baseline e 12 settimane
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Variazione del tempo al di sopra dell'intervallo
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
La percentuale di tempo che una persona trascende con i propri livelli di glucosio nel sangue superiori all'intervallo target (>180 mg/dL o 10 mmol/L, cioè iperglicemia) (misurata in percentuale).
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Baseline e 12 settimane
|
|
Variazione della variabilità glicemica
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
La variabilità glicemica misura le fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue nel tempo, espresse in percentuale.
Una variabilità glicemica inferiore indica livelli più stabili, mentre una variabilità glicemica più elevata suggerisce fluttuazioni maggiori.
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Baseline e 12 settimane
|
|
Variazione della conformità con i comportamenti di movimento nelle 24 ore
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
L'attività fisica a diverse intensità (media min/giorno), il tempo sedentario (media min/giorno) e il sonno (media min/giorno) saranno misurati utilizzando questionari auto-compilati.
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Baseline e 12 settimane
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|
Variazione dell'attività fisica auto-riferita
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
Le attività aerobiche e di rafforzamento muscolare saranno valutate utilizzando due domande ad hoc separate.
I partecipanti avranno opzioni di risposta che vanno da 0 a 7 giorni alla settimana, con incrementi di 1 giorno.
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Baseline e 12 settimane
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|
Variazione nella forma fisica auto-riferita
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
|
La Scala Internazionale di Fitness (IFIS) sarà utilizzata per valutare la forma fisica auto-dichiarata.
Questa scala include cinque elementi che impiegheranno una scala Likert a 5 punti per indagare sulla percezione generale dei bambini della propria forma fisica, nonché sulla loro percezione della forma cardiorespiratoria, della forza muscolare, della velocità-agilità e della flessibilità rispetto ai loro coetanei.
La scala Likert fornirà scelte che vanno da 'molto scarsa' a 'scarsa', 'media', 'buona' e 'molto buona' forma fisica.
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Baseline e 12 settimane
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Variazione della durata del sonno
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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La durata del sonno sarà determinata registrando il numero di ore dormite ogni giorno
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Baseline e 12 settimane
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Cambiamento nell'alfabetizzazione fisica
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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La competenza motoria sarà valutata utilizzando lo strumento spagnolo di competenza motoria percepita (S-PPLI), un questionario di 9 elementi che valuta tre dimensioni: conoscenza e comprensione; espressione di sé e comunicazione; e senso di sé e autostima
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Baseline e 12 settimane
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Cambiamento nelle barriere all'attività fisica
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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Utilizzeremo l'adattamento spagnolo della Scala delle Barriere all'Attività Fisica per il diabete di tipo 1 pediatrico (PABS-1), uno strumento validato per valutare le barriere percepite all'attività fisica nei bambini e negli adolescenti con diabete di tipo 1
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Baseline e 12 settimane
|
|
Adesione alla Dieta Mediterranea
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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Per valutare l'aderenza alla Dieta Mediterranea, verrà utilizzato l'indice KIDMED.
Questo indice fornisce un punteggio su una scala da 0 a 12, dove punteggi più alti indicano una maggiore aderenza.
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Baseline e 12 settimane
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Cambiamento nel comportamento alimentare disordinato
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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I disturbi alimentari saranno valutati utilizzando il questionario mSCOFF.
Questo questionario è composto da sei semplici domande con risposta sì/no.
Una risposta positiva a due o più di queste domande suggerisce un possibile disturbo alimentare, che spesso richiede una valutazione più approfondita.
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Baseline e 12 settimane
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Variazione del benessere soggettivo
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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Il benessere soggettivo sarà valutato utilizzando il questionario CUBE, che comprende cinque elementi che valutano diversi aspetti della soddisfazione di vita e degli stati emotivi.
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Baseline e 12 settimane
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Variazione della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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La Qualità della Vita Relativa alla Salute sarà valutata utilizzando lo Screening per la Promozione della Qualità della Vita Relativa alla Salute in Bambini e Adolescenti (KIDSCREEN-10).
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Baseline e 12 settimane
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Variazione della Qualità della Vita Relativa alla Salute nel contesto di una malattia cronica
Lasso di tempo: Baseline 12 settimane
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La qualità di vita correlata alla salute nel contesto di una malattia cronica sarà valutata utilizzando la versione spagnola del 'Questionario per Giovani con Diabete' (DISABKIDS).
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Baseline 12 settimane
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Variazione della microalbuminuria
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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La microalbuminuria sarà valutata come indicatore di un coinvolgimento renale precoce.
Verrà raccolto un campione di urina del primo mattino e il rapporto albumina-creatinina (ACR) sarà determinato utilizzando procedure di laboratorio standardizzate.
I valori saranno espressi in mg/g.
La microalbuminuria sarà definita come un ACR compreso tra 30 e 300 mg/g, secondo le linee guida internazionali sul diabete.
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Baseline e 12 settimane
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Variazione nei reperti retinici
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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Verrà eseguita l'imaging retinica per valutare i primi segni di retinopatia diabetica.
Le immagini di entrambi gli occhi saranno acquisite seguendo protocolli oftalmologici standard e valutate da specialisti formati.
I risultati saranno classificati come assenza di retinopatia, retinopatia diabetica lieve, moderata o grave, in base ai criteri di classificazione internazionali.
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Baseline e 12 settimane
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Cambiamento dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: Baseline e 12 settimane
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Peso e altezza verranno combinati per riportare l'indice di massa corporea in kg/m²
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Baseline e 12 settimane
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Usabilità dell'app: utente
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'usabilità dell'app sarà valutata utilizzando la Versione Spagnola della Versione Utente della Mobile Application Rating Scale (uMARS).
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12 settimane
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Usabilità dell'app: valutazione esperta
Lasso di tempo: 12 settimane
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Utilizzeremo l'adattamento spagnolo della Mobile Application Rating Scale (MARS), uno strumento standardizzato per la valutazione esperta delle applicazioni di mHealth.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AGH_Diactive1_2025
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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