Effetti della Frutta Intera sulla Glicemia nelle Persone con Diabete di Tipo 2 (FRUIT2)

Il diabete è uno dei tre principali fattori di costo dell'assistenza sanitaria negli Stati Uniti, e quasi la metà degli americani svilupperà il diabete o il prediabete nel corso della vita. È quindi fondamentale trovare nuove strategie per trattare o invertire il diabete.

Un tale approccio è l'adozione di una dieta sana, che può migliorare drasticamente i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2 e persino indurre la remissione del diabete in alcuni pazienti. Nonostante ciò, non si sa molto su quali gruppi alimentari siano più efficaci nel migliorare i livelli di zucchero nel sangue nei pazienti con diabete.

Sebbene agli individui con diabete di tipo 2 venga spesso consigliato di ridurre l'assunzione di carboidrati, le attuali linee guida dietetiche raccomandano anche il consumo di frutta e altri alimenti ricchi di carboidrati. Ciò ha portato a confusione tra pazienti e clinici sul fatto che mangiare frutta, in particolare in grandi quantità, sia benefico o dannoso per la glicemia e la salute generale. La frutta intera differisce da molte altre fonti di carboidrati in quanto è ricca di fibre, vitamine, minerali e composti vegetali bioattivi, pur avendo una densità energetica relativamente bassa.

La maggior parte delle ricerche precedenti che hanno esaminato gli effetti della frutta intera nelle persone con diabete di tipo 2 sono state epidemiologiche, focalizzate su singoli frutti, o hanno combinato frutta intera con succo di frutta e/o verdure in un'unica categoria alimentare. Di conseguenza, non si sa come la frutta intera, come categoria alimentare, influenzi il controllo glicemico e la salute cardiovascolare.

In precedenza abbiamo scoperto che una dieta ricca di frutta intera, in stile mediterraneo, migliorava il controllo della glicemia e la pressione sanguigna nei pazienti con diabete di tipo 2 e ha persino permesso ad alcuni pazienti di sospendere tutti i loro farmaci anti-iperglicemici. Qui, condurremo uno studio di follow-up per determinare gli effetti della sola frutta intera sul controllo glicemico, il grasso epatico e i fattori di rischio cardiovascolare. Condurremo uno studio di alimentazione controllata a braccio singolo per determinare gli effetti del consumo di una grande quantità di frutta intera per 17 settimane sul controllo glicemico (Obiettivo 1), il grasso epatico (Obiettivo 2a) e i fattori di rischio di malattie cardiovascolari (Obiettivo 2b) in pazienti con diabete di tipo 2 insulino-indipendente. Le misure primarie del controllo glicemico saranno i livelli medi di glucosio nelle 24 ore (misurati mediante monitoraggio continuo del glucosio) e i livelli medi di glucosio nelle 3 ore (misurati durante un test di tolleranza al glucosio orale di 3 ore). Queste valutazioni saranno integrate e interpretate alla luce di altri esiti glicemici, elencati come esiti n. 3-9 di seguito.

Fornendo prove controllate e di alta qualità, questo studio determinerà se la frutta intera sia buona o cattiva per i pazienti con diabete di tipo 2 e migliorerà le linee guida dietetiche per le centinaia di milioni di individui con diabete di tipo 2.