限局性前立腺癌における放射線療法前および放射線療法中のアビラテロン プレドニゾンおよびホルモン療法 (RAD1)
アンドロゲン欠乏を伴う放射線の第II相試験:放射線療法前の酢酸アビラテロン、プレドニゾンおよび黄体形成ホルモン放出ホルモンアゴニスト
調査の概要
状態
詳細な説明
主な目的:
I. アビラテロン(アビラテロンアセテート)およびプレドニゾンと黄体形成ホルモン放出ホルモンアゴニストの安全性を評価すること。
Ⅱ. アビラテロンによるアンドロゲン産生の阻害による前立腺アンドロゲン軸の薬理学的抑制が、ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)アゴニストによる精巣アンドロゲンの抑制で観察される値よりも組織のアンドロゲンレベルを低下させることができるかどうかを判断すること。
副次的な目的:
I. 免疫組織化学、相補的デオキシリボ核酸 (cDNA) マイクロアレイ分析および逆転写ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-PCR)。
Ⅱ. GnRHアゴニストとアビラテロンアセテートで治療された患者における前立腺特異抗原の進行までの時間を評価すること。
概要:
患者はアビラテロンアセテートを経口投与され、プレドニゾンは 1 日 1 回 24 週間投与されます。 患者は、1 週目と 13 週目に酢酸ロイプロリドまたはゴセレリンも投与されます。 患者は、15 週目から 8.5 週間、外部ビーム放射線療法を受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。
試験治療の完了後、患者は 3 か月ごとに 5 年間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、アメリカ、98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
Tacoma、Washington、アメリカ、98405
- MultiCare Regional Cancer Center - Tacoma
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力
- -患者はネオアジュバント療法の前および基準配置時に生検を許可する必要があります
- 健康および研究研究情報の使用および公開に関する書面による承認を得ている
- -組織学的に証明された前立腺の腺癌
患者は、以下の基準に基づいて、外部ビーム放射線療法(RT)と組み合わせた短期または長期のアンドロゲン除去の候補である必要があります。
- 中間リスク疾患: T2b/c、またはグリーソン 7、または前立腺特異抗原 10-20
- 高リスク疾患: グリーソン 8-10、または前立腺特異抗原> 20、または T3/4
- -患者は、前立腺癌に対する以前の薬物療法または放射線療法(RT)を受けていない可能性があります
- -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンスステータス =< 2
- カルノフスキー >= 60%
- -アンドロゲン軸に影響を与えることが知られている、または影響を与える可能性があることが知られている薬物または物質を受けている患者の適格性は、治験責任医師による症例のレビュー後に決定されます
- 白血球数: >= 3,000/mm^3
- 絶対顆粒球数: >= 1,000/mm^3
- 血小板: >= 100,000/mm^3
- ヘモグロビン >= 10g/dL
- カリウム >= 3.5 mmol/L
- 血清クレアチニン: =< 1.5 x 正常上限 (ULN)
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) < 2.5 x ULN
- アラニントランスアミナーゼ (ALT) < 2.5 x ULN
- 総ビリルビン:=<1.5 x ULN(文書化されたギルバート病の患者を除く)
除外基準:
- 患者は治験薬を受けていない可能性があります
- 別の臨床治験薬またはデバイス研究への同時登録は禁止されています
- -細胞傷害性またはホルモン剤(黄体形成ホルモン放出ホルモンアゴニストを除く)、または免疫療法を含む他の抗がん療法の同時投与は、ネオアジュバント同時およびアジュバント療法中に禁止されています
- 現在、他の腫瘍性疾患の積極的な治療を受けている患者は適格ではありません
- -前立腺の小細胞癌の組織学的証拠がある患者は適格ではありません
- -100 ng / dL未満の血清テストステロンによって定義される性腺機能低下症または重度のアンドロゲン欠乏症の患者は適格ではありません
- -下垂体または副腎機能障害の病歴
- アンドロゲン、エストロゲン、またはプロゲステロン剤を投与されている患者、または評価前の6か月以内にこれらの薬剤のいずれかを投与された患者は適格ではありません
- アンドロゲン代謝に影響を与える薬を服用している患者(例: スピロノラクトン、ケトコナゾール、フィナステリド、デュタステリド)は対象外となります
- 以下に記載されているものとの併用療法は禁止されています。5α還元酵素阻害剤(フィナステリド、デュタステリド)ケトコナゾール、ジエチルスチルベストロール、およびノコギリパルメットなどの他の製剤は、前立腺癌に内分泌作用を及ぼすと考えられています。ストロンチウム (89Sr) やサマリウム (153Sm) などの放射性医薬品;アルダクトン、スピロノール(スピロノラクトン);エストロゲン、テストステロン、プロゲステロン、漢方薬
- -評価前の6か月以内にこれらの薬剤のいずれかを投与された患者は、ケースバイケースで主治医によって適格性について審査されます
- 理由の如何を問わず、他の治験薬療法の使用は禁止されています
- 炎症性腸疾患または放射線照射された結腸または直腸に影響を与える可能性のあるその他の自己免疫疾患の患者
- -進行中または活動的な感染症、不安定狭心症、症候性または積極的な治療が必要な心不整脈、最近の深部静脈血栓症、肺塞栓症、脳血管障害または虚血を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患のある患者は適格ではありません
- 慢性活動性肝炎または急性肝炎の患者は対象外となります
- -研究要件の遵守を制限する、またはインフォームドコンセントの理解および/または付与を禁止する認知症/精神疾患/社会的状況の患者は適格ではありません
- -研究者の意見では、患者または得られたデータの完全性を危険にさらす病状の患者は適格ではありません
- -スクリーニング期間内の制御されていない高血圧(収縮期血圧[BP]> = 160 mmHgまたは拡張期血圧> = 95 mmHg)
- -高血圧の病歴のある患者は、血圧が降圧療法によって制御されている場合に許可されます
- あらゆる重症度のうっ血性心不全の病歴
- -非黒色腫皮膚がんおよび表在性膀胱がんを除く、他の進行中の悪性腫瘍
- -治験薬の吸収を妨げる可能性のある胃腸障害(医学的障害または大規模な手術)の病歴
- 食事だけではコントロールできない糖尿病患者(つまり、 インスリンまたは経口血糖降下薬を必要とする)
- -研究中に避妊薬を使用したくない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(抗ホルモン療法と放射線療法)
患者はアビラテロン酢酸塩とプレドニゾンを 24 週間毎日投与されます。
患者は、1 週目と 13 週目に酢酸ロイプロリドまたはゴセレリンも投与されます。
患者は、15 週目から 8.5 週間、外部ビーム放射線療法を受けます。
疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。
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相関研究
与えられたPO
他の名前:
放射線治療を受ける
与えられたPO
他の名前:
注射による投与
他の名前:
注射による投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 3.0 を使用して評価した急性および慢性のグレード 3 以上の毒性の発生率
時間枠:放射線療法開始後最大24か月
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National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) バージョン 3.0 を使用して評価された、急性および慢性のグレード 3 以上の毒性の発生率。カプラン・マイヤー法。
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放射線療法開始後最大24か月
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質量分析によって評価された前立腺生検サンプル中のジヒドロテストステロン (DHT) およびテストステロンのレベル
時間枠:第12週
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この研究で治療された患者のレベルは、標準の一部として黄体形成ホルモン放出ホルモンアゴニストとビカルタミドの組み合わせで3か月治療された、中リスクおよび高リスクの前立腺癌の男性の別の、しかし同様の集団から取得された生検の対照セットと比較されます。ケアの。
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第12週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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前立腺特異抗原進行までの時間の中央値
時間枠:6ヵ月
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放射線照射終了後に前立腺特異抗原最低値より2ng/mL以上上昇した日を進行日とし、その値を測定した日を進行日とする。
イベントまでの時間変数の分布は、Kaplan-Meier 積極限法を使用して推定されます。
両側 95% 信頼区間で推定。
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6ヵ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Robert Montgomery、Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 7048 (その他の識別子:Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2009-01346 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 7048 - AbiRAD
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
II期前立腺がんの臨床試験
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