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2型糖尿病におけるDPP-4阻害剤リナグリプチンの腎への影響 (RENALIS)

2016年5月16日 更新者:M.H.H. Kramer、Amsterdam UMC, location VUmc

ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤(DPP-4i)リナグリプチン対スルホニル尿素(SU ) メトホルミン治療を受けた 2 型糖尿病 (T2DM) 患者の腎生理学およびバイオマーカーに対する誘導体グリメピリド

この研究の目的は、2 型糖尿病患者の腎系に対する DPP-4 阻害剤リナグリプチンの作用 (の根底にあるメカニズム) を詳述することです。

調査の概要

詳細な説明

非糖尿病患者を対象とした前臨床および小規模研究に基づくと、インクレチンベースの治療法、すなわちグルカゴン様ペプチド (GLP)-1 受容体アゴニストおよびジペプチジルペプチダーゼ-4 阻害剤 (DPP-4i) は、発症の予防に有望である可能性があります。糖尿病性腎症の進行。 しかし、これらの薬剤の潜在的な腎保護効果は、「グルコース制御を超えて」達成されると考えられているが、ヒトの糖尿病では十分に詳しく説明されていない.

したがって、本研究は、2型糖尿病患者の絶食時および食後の腎生理学およびバイオマーカーに対するDPP-4iの機械的および臨床的効果を調査することを目的としています。

2 型糖尿病の 48 人の患者は、転帰パラメーターの変化を評価するために、リナグリプチンまたはグリメピリドによる 8 週間の介入を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amsterdam、オランダ、1081 HV
        • VU University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2型糖尿病患者(HbA1c:6.5~9.0%) DCCT または 48-75 mmol/mol IFCC)
  • メトホルミン単剤療法;含める前に少なくとも3か月間安定した用量を使用する
  • 男女問わず(女性は閉経後でなければなりません)
  • 白人
  • 年齢:35~75歳
  • 体格指数: >25 kg/m2
  • 以前に高血圧症と診断されたすべての患者は、少なくとも 3 か月間、RAS 干渉剤 (アンギオテンシン変換酵素阻害剤/アンギオテンシン II 受容体遮断薬) を使用する必要があります。

除外基準:

  • 次の薬の現在/慢性的な使用: チアゾリジンジオン、インスリン、グルココルチコイド、免疫抑制剤、抗菌剤または化学療法剤。 利尿薬を服用している被験者は、これらの薬(例: ヒドロクロロチアジド)は、研究期間中中止することはできません
  • NSAIDs の慢性的な使用は、非慢性的な適応のための付随的な投薬 (1-2 錠) として使用されない限り、許可されません。 ただし、腎機能検査前の 2 週間以内にそのような薬を服用することはできません。
  • 妊娠
  • (確認された)低血糖の頻繁な発生(血漿グルコース<3.9mmol/L)
  • 推定糸球体濾過率 < 60 mL/分/1.73m2 (腎疾患における食事の修正(MDRD)研究方程式によって決定される)
  • 現在の尿路感染症および活動性腎炎
  • 急性冠症候群、慢性心不全(ニューヨーク心臓協会グレードII-IV)、脳卒中、一過性虚血性神経障害を含む心血管疾患の最近(6か月未満)の病歴
  • -胃不全麻痺および/または神経因性膀胱と互換性がある、または確立された苦情
  • 活動性肝疾患
  • 膵臓疾患の病歴または実際の疾患
  • 悪性腫瘍の既往歴または実際の悪性腫瘍(基底細胞癌を除く)
  • 重度の精神疾患の病歴または実際の病歴
  • 薬物乱用 (アルコール: 4 ユニット/日以上と定義; 喫煙/ニコチン: 毎日の喫煙/使用と定義)
  • -研究で使用された薬剤のいずれかに対するアレルギー
  • 研究プロトコルを理解できない、またはインフォームドコンセントを与えることができない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リナグリプチン 5 mg QD (N=24)
リナグリプチン 5 mg を 1 日 1 回 8 週間経口摂取する
リナグリプチン 5 mg を 1 日 1 回 8 週間経口摂取する
他の名前:
  • トラジェンタ
アクティブコンパレータ:グリメピリド 1 mg QD (N=24)
グリメピリド 1 mg を 1 日 1 回 8 週間経口摂取する
グリメピリド 1 mg を 1 日 1 回 8 週間経口摂取する
他の名前:
  • アマリル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
リナグリプチン対グリメピリドによる8週間の治療後のベースラインからの変化、空腹時および食後の腎血行動態、GFR / ERPFとして測定(イヌリン/パラアミノ馬尿酸クリアランスによって決定)
時間枠:8週間
8週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
腎尿細管機能
時間枠:8週間
8週間
尿バイオマーカーによって測定される腎障害
時間枠:8週間
8週間
血圧と心拍数
時間枠:8週間
8週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
身体測定:体重、身長、体格指数、胴囲
時間枠:8週間
8週間
体脂肪率
時間枠:8週間
8週間
全身血行動態変数(血圧、心拍数、一回拍出量、心拍出量/指数、全身血管抵抗の合計)
時間枠:8週間
非侵襲的な心拍ごとの指血圧測定に由来
8週間
心臓自律神経機能
時間枠:8週間
8週間
微小血管機能
時間枠:8週間
8週間
動脈硬化
時間枠:8週間
8週間
血糖変数
時間枠:8週間
糖化ヘモグロビン (HbA1c) と空腹時血糖
8週間
脂質スペクトル
時間枠:8週間
8週間
DPP4およびACEの活動
時間枠:8週間
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mark Kramer, MD PhD、Amsterdam UMC, location VUmc

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2016年4月1日

研究の完了 (実際)

2016年4月1日

試験登録日

最初に提出

2014年3月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年4月2日

最初の投稿 (見積もり)

2014年4月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年5月16日

最終確認日

2016年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

2型糖尿病の臨床試験

リナグリプチン 5 mg QD (N=24)の臨床試験

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