手動器具とカスタム器具を使用した人工膝関節全置換術コンポーネントの位置合わせ

人工膝関節全置換術 (TKR) 中に大腿骨、脛骨、および膝蓋骨コンポーネントの最適なプロテーゼ アライメントを実現することは、機能の向上、痛みの軽減、および生活の質の向上に寄与するため、非常に重要です。冠状面、矢状面、および軸面への向き。 位置が悪いと、ベアリング表面の機械的応力が増加する可能性があり、必然的に早期の緩みにつながります。

コンピューター軸方向断層撮影法 (CT) は、冠状面、矢状面、および軸面でのインプラントの位置合わせを評価するためのゴールド スタンダード技術です。 そのため、CT はイメージングを使用してカスタム機器を作成し、手術結果が改善される可能性が高いとされています。 術前 CT から作成されたカスタマイズされた器具は、安全で効果的であることが示されています。患者の転帰に違いは報告されておらず、人工膝関節全置換術コンポーネントのアライメントも同様です。 ただし、CT の高レベルの放射線量、費用負担、体重を支えた状態で四肢の画像を取得できないことを考慮すると、CT スキャンは、TKR インプラントの位置を評価するための術後ツールとして日常的に使用することはできません。

EOS Imaging (以前の Biospace Med、パリ) によって製造されたイメージング システムは、バイプラナー、低線量放射線、全身、高解像度、放射線イメージング システムで、冠状面と矢状面、および立位での同時取得を可能にします。EOS の主な利点ガス検出器を使用することにより、放射線量が大幅に削減されます (CT の最大 1000 分の 1、単純な X 線撮影の 10 分の 1)。 発明者のジョージ・チャーパックは、この業績により 1992 年にノーベル賞を受賞しました。 さらに、EOS システムは、適切なソフトウェア アルゴリズムを使用して 3D 画像を提供できるため、CT に代わる低放射線を提供します。