SMART-ALD - X連鎖副腎白質ジストロフィー(X-ALD)の女性の生活の質を改善する新しいライフスタイル介入
SMART-ALD - X連鎖副腎白質ジストロフィー(X-ALD)の女性の身体的および精神的幸福と生活の質を改善するための新しいライフスタイル介入
X連鎖副腎白質ジストロフィー(X-ALD)は、ペルオキシソーム分解のための飽和超長鎖脂肪酸(VLCFA)のトランスポーターをコードするABCD1遺伝子の突然変異によって引き起こされる、最も頻繁な先天性代謝異常の1つであり、体液および組織への毒性の蓄積。 臨床的範囲は、神経学的症状のない副腎機能不全から、小児期およびその後の人生で発生する可能性のある急速に進行する致命的な脳脱髄疾患にまで及びます。 成人期に最も頻繁に見られる表現型は副腎脊髄神経障害 (AMN) であり、ゆっくりと進行する脊髄障害および末梢神経障害であり、X-ALD 遺伝子欠損を有する女性の最大 80% にも見られる可能性があります。 女性の徴候や症状は通常より軽度で、発症が遅いため、過小評価されたり、見過ごされたり、誤解されたりすることがよくあります。多発性硬化症として。 その結果、X-ALD を持つ多くの女性は適切な治療を受けていません。
このような背景に対して、eHealth 技術 (デジタル通信ツールを介したカウンセリングや治療など) を利用した新しい治療介入の開発は、白質ジストロフィーの診療所から離れた場所に住む患者にも費用対効果の高い定期的なケアを提供するため、特に重要です。 .
この研究の目的は、n=30 の X-ALD 症候性ヘテロ接合体女性における身体的および精神的幸福と生活の質に対するマルチアプローチ介入 (「SMART-ALD」) の有効性を、待機リスト コントロールと比較して評価することです。電子健康(ehealth)技術を使用したグループ(n = 30)。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Lisa Schäfer
- 電話番号:+49-341-9720086
- メール:lisa.schaefer@medizin.uni-leipzig.de
研究場所
-
-
-
Leipzig、ドイツ、04275
- Leukodystrophy Outpatient Clinic
-
-
Saxony
-
Leipzig、Saxony、ドイツ、04103
- Leipzig University Medical Center, Leukodystrophy Outpatient Clinic, Department of Neurology, Leipzig, Germany
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -患者から得られたインフォームドコンセント、または地元の治験審査委員会/独立倫理委員会が承認した同意を実行する法的能力を持つ有能な保護者。
-同意時に18歳以上の女性で、定義されたX-ALDが証明されている
- VLCFA 値の上昇、または
- ABCD1遺伝子の変異
- -成人ALD臨床スコア(AACS)≥2で定義された神経学的症状
除外基準:
- インフォームドコンセントおよび同意なし
- 研究を妨げる可能性のある病状。 重度の肝臓、腎臓、活動性感染症または主要な心臓病 (>ニューヨーク心臓協会クラス II)
- 推定余命の臨床的に重要な状態
- 現在の妊娠
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:SMART-ALD - 実験グループ (EG)
参加者は12か月のSMART-ALD介入を受けます
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SMART-ALD の開始時に、複数の専門家チームが参加者の現在の健康状態を評価し、参加者とともに個々の治療計画を作成します。
SMART-ALD 介入では、医学的、心理的、社会的なカウンセリングを提供するだけでなく、ビデオ コンサルティングを介して実行される体力と疾患固有の栄養プログラムも提供します。
したがって、SMART-ALD 介入の範囲と強度は、最初は個々のニーズに合わせて調整され、介入中の変化に継続的に適応されます。
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他の:待機リスト - コントロール グループ (CG)
参加者は、6 か月の待機期間の後、6 か月の SMART-ALD を受け取ります。
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研究の開始時に、順番待ちリスト (WL) コントロール条件の患者は、ビデオ相談を介して 1 回の医療相談を受けます。
個人は、研究スタッフに通知することなく、X-ALDの症状に対して他の医学的または心理的治療を求めないように指示されています.
すべての WL 患者は、6 か月の待機期間の後、6 か月の SMART-ALD 介入が保証されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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無作為化の 6 か月後 (= SMART-ALD の 6 か月後) EG と待機リスト CG の比較
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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客観的に測定された神経学的症状の変化(成人副腎白質ジストロフィー臨床スコア、AACS;範囲:0〜24、スコアが高いほど障害が大きいことを示します)EGでの無作為化の6か月後および12か月後、待機リストCGと比較
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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運動機能の変化 (時限 25 フィート ウォーク テスト、T25FW によって客観的に測定)
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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客観的に測定された活動指数 (歩数計 - フィットネス トラッカー リスト バンド) の変化 EG における無作為化の 6 か月後および 12 か月後と、ウェイティング リストの CG との比較
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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自己申告による機能状態の変化 (日常生活活動スコア、ADL、範囲: 0-6、スコアが高いほど機能が向上していることで評価)
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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自己申告によるメンタルヘルスの変化 (Beck Depression Inventory、BDI-II、範囲: 0-63、スコアが高いほどうつ病が大きいことを示す) EG における無作為化の 6 か月後および 12 か月後、待機リスト CG と比較
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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自己申告による慢性疼痛の変化 (Brief Pain Inventory、BPI、範囲: 0 ~ 10、スコアが高いほど痛みが大きいことを示す)
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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自己申告による睡眠の質の変化 (ピッツバーグ睡眠の質指数、PSQI、範囲: 0-21、スコアが高いほど睡眠の質が悪いことを示す)
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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自己申告による疲労症状の変化 (修正疲労影響尺度、MFIS、範囲: 0 ~ 84、スコアが高いほど疲労が大きいことを示す) EG で無作為化してから 6 か月後および 12 か月後、待機リスト CG と比較
時間枠:12ヶ月まで
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12ヶ月まで
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自己申告による性的機能の変化 (女性の性的機能指数、FSFI、範囲: 2-36、スコアが高いほど性的機能が優れていることを示します)
時間枠:12ヶ月まで
|
12ヶ月まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Wolfgang Köhler, MD、Leipzig University Medical Center, Leukodystrophy Outpatient Clinic, Department of Neurology, Leipzig, Germany
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ELA FOA2020-002
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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