- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04687007
SMART-ALD — nowa interwencja dotycząca stylu życia mająca na celu poprawę jakości życia kobiet z adrenoleukodystrofią sprzężoną z chromosomem X (X-ALD)
SMART-ALD — nowa interwencja dotycząca stylu życia mająca na celu poprawę samopoczucia fizycznego i psychicznego oraz jakości życia kobiet z adrenoleukodystrofią sprzężoną z chromosomem X (X-ALD)
Adrenoleukodystrofia sprzężona z chromosomem X (X-ALD) jest jednym z najczęstszych wrodzonych błędów metabolizmu spowodowanych mutacjami w genie ABCD1, który koduje transporter nasyconych kwasów tłuszczowych o bardzo długich łańcuchach (VLCFA) do degradacji w peroksysomach, powodując ich gromadzenie się toksyn w płynach ustrojowych i tkankach. Spektrum kliniczne waha się od niewydolności kory nadnerczy bez objawów neurologicznych do szybko postępującej, śmiertelnej choroby demielinizacyjnej mózgu, która może wystąpić zarówno w dzieciństwie, jak iw późniejszym życiu. Najczęstszym fenotypem w wieku dorosłym jest adrenomieloneuropatia (AMN), wolno postępująca mielopatia i neuropatia obwodowa, która może również występować nawet u 80% kobiet z defektem genu X-ALD. Ponieważ objawy przedmiotowe i podmiotowe u kobiet są zwykle łagodniejsze i pojawiają się później, często są niedoceniane, pomijane lub błędnie interpretowane, np. jako stwardnienie rozsiane. W rezultacie wiele kobiet z X-ALD nie otrzymuje odpowiedniego leczenia.
W tym kontekście rozwój nowych interwencji terapeutycznych z pomocą technologii e-zdrowia (np. poradnictwo i leczenie za pomocą cyfrowych narzędzi komunikacyjnych) ma szczególne znaczenie, ponieważ zapewnia opłacalną, regularną opiekę nawet pacjentom mieszkającym z dala od klinik leukodystrofii .
Celem tego badania jest ocena skuteczności interwencji opartej na wielu podejściach („SMART-ALD”) na samopoczucie fizyczne i psychiczne oraz jakość życia u n=30 heterozygotycznych kobiet z objawami X-ALD w porównaniu z grupą kontrolną z listy oczekujących grupa (n=30) korzystająca z technologii elektronicznej opieki zdrowotnej (e-zdrowia).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leipzig, Niemcy, 04275
- Leukodystrophy Outpatient Clinic
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Niemcy, 04103
- Leipzig University Medical Center, Leukodystrophy Outpatient Clinic, Department of Neurology, Leipzig, Germany
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda uzyskana od pacjenta lub kompetentnego opiekuna posiadającego zdolność prawną do wyrażenia zgody zatwierdzonej przez lokalną Instytucjonalną Komisję Rewizyjną/Niezależną Komisję Etyczną.
Kobiety w wieku ≥18 lat w momencie wyrażenia zgody, z potwierdzoną X-ALD, jak zdefiniowano przez
- Podwyższone wartości VLCFA lub
- Mutacja w genie ABCD1
- Objawy neurologiczne określone na podstawie oceny klinicznej ALD u dorosłych (AACS) ≥ 2
Kryteria wyłączenia:
- Brak świadomej zgody i zgody
- Wszelkie schorzenia, które mogą zakłócać badanie, np. ciężka choroba wątroby, nerek, czynne infekcje lub poważne choroby serca (klasa II wg New York Heart Association)
- Każdy klinicznie istotny stan, którego przewidywana długość życia wynosi ok
- Aktualna ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SMART-ALD - Grupa eksperymentalna (EG)
Uczestnicy otrzymają 12-miesięczną interwencję SMART-ALD
|
Na początku SMART-ALD multiprofesjonalny zespół ocenia aktualny stan zdrowia uczestnika i wspólnie z nim opracowuje indywidualny plan leczenia.
Interwencja SMART-ALD obejmuje poradnictwo medyczne, psychologiczne i socjalne, a także program dietetyczny i dietetyczny realizowany w formie wideokonsultacji.
Tym samym zakres i intensywność interwencji SMART-ALD jest początkowo dostosowywany do indywidualnych potrzeb i na bieżąco dostosowywany do zmian zachodzących w trakcie interwencji.
|
|
Inny: Lista oczekujących - grupa kontrolna (CG)
Uczestnicy otrzymają 6 miesięcy SMART-ALD po 6-miesięcznym okresie oczekiwania
|
Na początku badania pacjenci z grupy kontrolnej oczekujących (WL) otrzymują jedną konsultację lekarską za pośrednictwem wideokonsultacji, w tym zalecenia dotyczące kontaktu z lokalnym lekarzem prowadzącym w razie potrzeby.
Osoby są poinstruowane, aby nie szukały żadnego innego leczenia medycznego lub psychologicznego w przypadku objawów X-ALD bez poinformowania o tym personelu badawczego.
Wszystkim pacjentom z WL gwarantuje się 6 miesięcy interwencji SMART-ALD po okresie oczekiwania 6 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany w ocenianej przez samych siebie jakości życia (ocenianej za pomocą Short Form Health Survey, SF-36; zakres: 0-100, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepszą jakość życia) 6 miesięcy po randomizacji (=po 6 miesiącach SMART-ALD) w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany w obiektywnie mierzonych objawach neurologicznych (wynik kliniczny adrenoleukodystrofii dorosłych, AACS; zakres: 0-24, z wyższymi wynikami wskazującymi na większe upośledzenie) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany funkcji motorycznych (obiektywnie mierzone za pomocą testu marszu na 25 stóp, T25FW) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany obiektywnie mierzonego wskaźnika aktywności (krokomierz – opaska fitness tracker) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących GK
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany w zgłaszanym przez siebie stanie funkcjonalnym (oceniane za pomocą wyniku aktywności dziennej, ADL, zakres: 0-6, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepsze funkcjonowanie) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany w zgłaszanym przez siebie zdrowiu psychicznym (inwentarz depresji Becka, BDI-II, zakres: 0-63, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą depresję) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany w samoopisowym bólu przewlekłym (Brief Pain Inventory, BPI, zakres: 0-10, z wyższymi wynikami wskazującymi na większy ból) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany w samoopisowej jakości snu (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI, zakres: 0-21, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorszą jakość snu) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany w zgłaszanych przez siebie objawach zmęczenia (Zmodyfikowana Skala Wpływu Zmęczenia, MFIS, zakres: 0-84, z wyższymi wynikami wskazującymi na większe zmęczenie) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
|
Zmiany w zgłaszanej przez siebie funkcjonalności seksualnej (wskaźnik funkcji seksualnych kobiet, FSFI, zakres: 2-36, z wyższymi wynikami wskazującymi na lepszą funkcję seksualną) 6 i 12 miesięcy po randomizacji w EG w porównaniu z listą oczekujących CG
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Wolfgang Köhler, MD, Leipzig University Medical Center, Leukodystrophy Outpatient Clinic, Department of Neurology, Leipzig, Germany
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Jakość życia
- Interwencja w styl życia
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Adrenoleukodystrofia
- Adrenomieloneuropatia
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Zaburzenia peroksysomalne
- Rzadkie zaburzenia istoty białej
- Nosicielki kobiet
- Kobiety z X-ALD
- Interwencja eZdrowia
- Nosiciele heterozygotyczni
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Upośledzenie umysłowe, sprzężone z X
- Upośledzenie intelektualne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Leukoencefalopatie
- Choroby nadnerczy
- Dziedziczne choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
- Zaburzenia peroksysomalne
- Niedoczynność nadnerczy
- Adrenoleukodystrofia
Inne numery identyfikacyjne badania
- ELA FOA2020-002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Adrenoleukodystrofia sprzężona z chromosomem X
-
University Hospital, MontpellierAssociation Xtraordinaire sub-group DDX3X; GenidaNieznanyZaburzenia rozwoju intelektualnego | X-LINKEDFrancja
-
ProgenaBiomeWycofaneZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenie autystyczne | Autyzm | Autyzm, akinetyka | Autyzm; Nietypowy | Autyzm; Psychopatia | Zespół łamliwego autyzmu X | Autyzm z wysokimi zdolnościami poznawczymi | Opóźnienie mowy związane z autyzmem | Autyzm, podatność na, 6 | Wysokofunkcjonujące zaburzenie ze spektrum autyzmu i inne warunkiStany Zjednoczone
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyPremutacja łamliwego XStany Zjednoczone
-
VegaVect, Inc.National Eye Institute (NEI)ZakończonySiatkówki | X-połączonyStany Zjednoczone
-
GE HealthcareZakończonySkanery CT X RayStany Zjednoczone
-
National Eye Institute (NEI)ZakończonySiatkówki | X-połączonyStany Zjednoczone
-
SpinogenixJeszcze nie rekrutacja
-
West China HospitalRekrutacyjny
-
Ramsay Générale de SantéDr Béatrice DaoudNieznany
-
Hospices Civils de LyonRekrutacyjnyNiedobór transportera kreatyny | Zespół łamliwego chromosomu X (FXS)Francja
Badania kliniczne na SMART-ALD
-
AldagenZakończonyMukopolisacharydoza | Wrodzone błędy metabolizmu | Zaburzenia spichrzeniowe lizosomów | Dziedziczne choroby metaboliczne | Choroby spichrzeniowe peroksysomówStany Zjednoczone
-
Joanne Kurtzberg, MDAldagenWycofaneLizosomalne choroby spichrzeniowe | Wrodzone błędy metabolizmuStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalZakończony
-
Henry FriedmanZakończonyGlejak złośliwy stopnia IVStany Zjednoczone
-
AldagenNieznanyUderzenie | Udar niedokrwienny | Udar w środkowej tętnicy mózgowej (MCA)Stany Zjednoczone
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildZakończony
-
Massachusetts General HospitalElizabeth Dole FoundationZakończony
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignZakończonyAktywność fizycznaStany Zjednoczone
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical CenterZakończonyZespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthZakończony