- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04687007
SMART-ALD – nový zásah do životního stylu ke zlepšení kvality života u žen s X-vázanou adrenoleukodystrofií (X-ALD)
SMART-ALD – nový životní styl pro zlepšení fyzické a duševní pohody a kvality života u žen s X-vázanou adrenoleukodystrofií (X-ALD)
X-vázaná adrenoleukodystrofie (X-ALD) je jednou z nejčastějších vrozených chyb metabolismu způsobená mutacemi v genu ABCD1, který kóduje transportér nasycených mastných kyselin s velmi dlouhým řetězcem (VLCFA) pro peroxizomální degradaci, čímž způsobuje jejich toxické hromadění v tělesných tekutinách a tkáních. Klinické spektrum sahá od adrenální insuficience bez neurologických příznaků až po rychle progredující, fatální mozkovou demyelinizační chorobu, která se může objevit v dětství i později v životě. Nejčastějším fenotypem v dospělosti je adrenomyeloneuropatie (AMN), pomalu progredující myelopatie a periferní neuropatie, která může také převládat až u 80 % žen nesoucích defekt genu X-ALD. Protože příznaky a symptomy u žen jsou obvykle mírnější a s pozdějším nástupem, jsou často podceňovány, přehlíženy nebo nesprávně interpretovány, např. jako roztroušená skleróza. V důsledku toho mnoho žen s X-ALD nedostává adekvátní léčbu.
V této souvislosti je zvláště důležitý vývoj nových terapeutických intervencí s pomocí technologie eHealth (např. poradenství a léčba prostřednictvím digitálních komunikačních nástrojů), protože poskytuje nákladově efektivní, pravidelnou péči i pacientům, kteří žijí daleko od klinik leukodystrofie. .
Cílem této studie je zhodnotit účinnost multi-přístupové intervence ("SMART-ALD") na fyzickou a duševní pohodu a kvalitu života u n=30 X-ALD symptomatických heterozygotních žen ve srovnání s kontrolou na čekací listině skupina (n=30) využívající technologii elektronického zdraví (ehealth).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Leipzig, Německo, 04275
- Leukodystrophy Outpatient Clinic
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Německo, 04103
- Leipzig University Medical Center, Leukodystrophy Outpatient Clinic, Department of Neurology, Leipzig, Germany
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas získaný od pacienta nebo kompetentního opatrovníka s právní způsobilostí k provedení souhlasu schváleného místní institucionální revizní radou/nezávislou etickou komisí.
Ženy ≥18 let v době udělení souhlasu, s prokázaným X-ALD, jak je definováno v
- Zvýšené hodnoty VLCFA, popř
- Mutace v genu ABCD1
- Neurologické příznaky definované klinickým skóre ALD dospělých (AACS) ≥ 2
Kritéria vyloučení:
- Žádný informovaný souhlas a souhlas
- Jakýkoli zdravotní stav, který může narušovat studii, např. závažná onemocnění jater, ledvin, aktivní infekce nebo závažné srdeční choroby (>třída II New York Heart Association)
- Jakýkoli klinicky významný stav s odhadovanou délkou života
- Aktuální těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SMART-ALD – Experimentální skupina (EG)
Účastníci obdrží 12 měsíců intervence SMART-ALD
|
Na začátku SMART-ALD multiprofesionální tým zhodnotí aktuální zdravotní stav účastníka a společně s účastníkem vypracuje individuální léčebný plán.
Intervence SMART-ALD nabízí lékařské, psychologické a sociální poradenství, jakož i program fyzické zdatnosti a nutriční program specifický pro onemocnění realizovaný prostřednictvím video konzultace.
Rozsah a intenzita intervence SMART-ALD je tedy zpočátku přizpůsobena individuálním potřebám a průběžně přizpůsobována změnám během intervence.
|
|
Jiný: Seznam čekatelů – kontrolní skupina (CG)
Účastníci obdrží 6 měsíců SMART-ALD po 6měsíční čekací době
|
Na začátku studie pacienti s kontrolním stavem na čekací listině (WL) absolvují jednu lékařskou konzultaci prostřednictvím video konzultace, včetně doporučení, aby v případě potřeby kontaktovali svého místního ošetřujícího lékaře.
Jednotlivci jsou instruováni, aby nevyhledávali žádnou jinou lékařskou nebo psychologickou léčbu symptomů X-ALD, aniž by o tom informovali personál studie.
Všichni pacienti s WL mají zaručeno 6 měsíců intervence SMART-ALD po čekací době 6 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny v kvalitě života, kterou sami uvedli (hodnoceno pomocí Short Form Health Survey, SF-36; rozsah: 0-100, s vyšším skóre indikujícím lepší kvalitu života) 6 měsíců po randomizaci (=po 6 měsících SMART-ALD) v EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny objektivně měřených neurologických symptomů (Adult Adrenoleukodystrophy Clinical Score, AACS; rozsah: 0-24, s vyšším skóre indikujícím větší poškození) 6 a 12 měsíců po randomizaci na EG ve srovnání s CG na čekací listině
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny v motorických funkcích (objektivně měřeno pomocí měřeného testu chůze na 25 stop, T25FW) 6 a 12 měsíců po randomizaci na EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny objektivně měřeného indexu aktivity (krokoměr - fitness tracker náramkový náramek) 6 a 12 měsíců po randomizaci na EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny ve funkčním stavu, který si sami hlásili (hodnoceno pomocí skóre aktivity denního života, ADL, rozmezí: 0–6, s vyšším skóre indikujícím lepší fungování) 6 a 12 měsíců po randomizaci na EG ve srovnání s CG na čekací listině
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny duševního zdraví, které si sami uvedli (Beck Depression Inventory, BDI-II, rozsah: 0-63, s vyšším skóre indikujícím větší depresi) 6 a 12 měsíců po randomizaci v EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny v samostatně hlášené chronické bolesti (Brief Pain Inventory, BPI, rozsah: 0-10, s vyšším skóre indikujícím větší bolest) 6 a 12 měsíců po randomizaci na EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny kvality spánku hlášené uživatelem (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI, rozsah: 0-21, s vyšším skóre indikujícím horší kvalitu spánku) 6 a 12 měsíců po randomizaci v EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny v symptomech únavy, které si sami hlásili (Modified Fatigue Impact Scale, MFIS, rozsah: 0-84, s vyšším skóre indikujícím větší únavu) 6 a 12 měsíců po randomizaci na EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Změny v sexuální funkčnosti hlášené samy sebou (Female Sexual Function Index, FSFI, rozsah: 2-36, s vyšším skóre indikujícím lepší sexuální funkci) 6 a 12 měsíců po randomizaci na EG ve srovnání s čekací listinou CG
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wolfgang Köhler, MD, Leipzig University Medical Center, Leukodystrophy Outpatient Clinic, Department of Neurology, Leipzig, Germany
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Onemocnění endokrinního systému
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Metabolismus, vrozené chyby
- Mentální retardace, X-Linked
- Intelektuální postižení
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Leukoencefalopatie
- Onemocnění nadledvinek
- Dědičná demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému
- Peroxizomální poruchy
- Nedostatek adrenalinu
- Adrenoleukodystrofie
Další identifikační čísla studie
- ELA FOA2020-002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na X-vázaná adrenoleukodystrofie
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
VegaVect, Inc.National Eye Institute (NEI)Dokončeno
-
National Eye Institute (NEI)DokončenoRetinoschisis | X-LinkedSpojené státy
-
GE HealthcareDokončeno
-
SpinogenixZatím nenabírámeSyndrom křehkého X (FXS)
-
West China HospitalNábor
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalDokončenoNeurobehaviorální projevy | Genetická onemocnění, vázaná na X | Intelektuální postižení | Syndrom křehkého X | Poruchy pohlavního chromozomu | Fragile X syndrom mentální retardace | Trinukleotidová opakovaná expanze | Fra(X) syndrom | FXS | Mentální retardace, X LinkedSpojené státy, Kanada
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...Zatím nenabíráme
-
Reto Sutter, MDAktivní, ne náborDiagnostické zobrazování | Tomografie, X Ray ComputedŠvýcarsko
-
Hospices Civils de LyonNáborNedostatek transportéru kreatinu | Syndrom křehkého X (FXS)Francie
Klinické studie na SMART-ALD
-
AldagenUkončenoMukopolysacharidóza | Vrozené poruchy metabolismu | Poruchy lysozomálního střádání | Dědičná metabolická onemocnění | Peroxisomální střádací chorobySpojené státy
-
National Taiwan University HospitalDokončeno
-
Joanne Kurtzberg, MDAldagenStaženoLysozomální střádavá onemocnění | Vrozené poruchy metabolismuSpojené státy
-
Henry FriedmanDokončenoMaligní gliom IV. stupněSpojené státy
-
AldagenNeznámýMrtvice | Cévní mozková příhoda | Cévní mozková příhoda (MCA)Spojené státy
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildDokončeno
-
Medical University of South CarolinaBoston Scientific CorporationNáborSubkutánní ICD | Myopotenciální interferenceSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalElizabeth Dole FoundationDokončeno
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignDokončeno
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical CenterDokončenoPosttraumatická stresová poruchaSpojené státy