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막성 신장병증을 위한 맞춤형 의약품 (PMMN)

2025년 7월 24일 업데이트: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

신증후군 및 항-PLA2R1(포스포리파제 A2 수용체 1) 항체를 동반한 특발성 막성 신장병 진단 1년 후 임상적 관해를 얻기 위한 두 가지 치료 전략의 효능을 비교하는 무작위, 공개 라벨, 다기관(20개 사이트), 전향적 시험:

  • GEMRITUX 프로토콜: 증후성 항고혈압제 및 항단백뇨 요법 6개월, 신증후군이 6개월째 지속되는 경우(요단백/크레아티닌 비율(UPCR) > 3.5g/g 및 알부민혈증 < 30g/l 유지), 375mg/l 2회 1주 간격으로 m2 리툭시맙 주입.
  • 맞춤 치료:

    • 포함 시 제한된 항-CysR 활성: 6개월 대증적 항고혈압 및 항단백뇨 치료(KDIGO)
    • 지속되는 신증후군(UPCR은 > 3.5 g/g 및 알부민혈증 < 30 g/l 유지)으로 6개월 동안의 대증 치료 후 제한된 항-CysR 활성: 1주 간격으로 2회의 375 mg/m2 리툭시맙 주입;
    • 지속적인 신증후군(UPCR은 > 3.5g/g 및 알부민혈증 < 30g/l로 유지) 포함 시 또는 6개월 후 항-CTLD(C형 렉틴 도메인) 1/7 활성: 2주 간격으로 1g 리툭시맙 주입 2회 0월 및/또는 6월에.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

68

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Amiens, 프랑스, 80800
        • CHU D'amiens Hôpital Sud
      • Besançon, 프랑스, 25000
        • CHU Besançon
      • Brest, 프랑스, 29069
        • Hôpital universitaire La Cavale Blanche
      • Caen, 프랑스, 14033
        • CHU de CAEN
      • Clermont-Ferrand, 프랑스, 63000
        • Chu Gabriel Montpied
      • Créteil, 프랑스, 94010
        • Chu Henri Mondor
      • Lille, 프랑스, 59037
        • CHRU de Lille
      • Lyon, 프랑스, 69437
        • CHU de LYON NORD
      • Marseille, 프랑스, 13005
        • AP-HM
      • Montpellier, 프랑스, 34295
        • CHRU de Montpellier
      • Nantes, 프랑스, 44093
        • CHU de Nantes
      • Nice, 프랑스, 06000
        • Dr Barbara SEITZ-POLSKI
      • Nîmes, 프랑스, 30029
        • CHU Caremeau
      • Paris, 프랑스, 75015
        • Hopital Necker
      • Paris, 프랑스, 94275
        • Le Kremlin Bicêtre
      • Reims, 프랑스, 51092
        • Hopital De La Maison Blanche
      • Strasbourg, 프랑스, 67091
        • CHU de Strasbourg
      • Toulouse, 프랑스, 31059
        • CHU de Toulouse
      • Tours, 프랑스, 37044
        • CHU de TOURS

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • ELISA 또는 Euroimmune Immunofluorescence Assay로 검출된 항-PLA2R1 활성
  • 진단 시 단백뇨 > 3.5g/24h(또는 UPCR > 3.5g/g) 및 혈청 알부민 < 30g/L로 정의되는 신증후군
  • eGFR(CKD-EPI) > 진단 시 30ml/min/1,73m2
  • KDIGO 가이드라인에 따른 증상 치료: NIAT의 최대 내약 용량 : 비면역억제 항단백뇨 치료(안지오텐신 전환 효소 억제제 및/또는 안지오텐신 2 수용체 차단제, 이뇨제 및 스타틴)
  • 의료 보험
  • 서명된 동의서
  • 장기적인 의학적 후속 조치의 필요성을 이해하고 수용한 경우
  • 가임기 여성은 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  • 속발성 막성신장병 : 암과 관련된 막성신장병, 감염성, 전신성 홍반성 루푸스, 약물
  • Anti-PLA2R1 항체가 중앙 분석으로 확인되지 않음(이 경우 환자가 교체됨)
  • 임신 또는 모유 수유
  • 최근 3개월간 면역억제 치료
  • 치료 중인 암
  • 조기 면역 억제 치료가 필요한 복합 신증후군 환자(혈전증, 급성 신부전…)
  • 활동성 중증 감염 또는 활동성 B형 간염 환자
  • 활성 물질, 쥐의 단백질 또는 기타 부형제에 대한 과민증
  • 심각한 면역저하 상태의 환자
  • 중증 심부전(New York Heart Association Class IV) 또는 중증의 조절되지 않는 심장 질환
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: Gemritux 프로토콜
6 개월의 증상이있는 항 고혈압 및 항 프로 테니 누르 치료 요법, 신장 성 증후군이 6 개월 (비뇨기 단백질/크레아티닌 비율 (UPCR)에 지속되는 경우 1 주 중간에 375 mg/m2 Rituximab Infusions 2 개가 남아있다.
실험적: 개인화 된 치료
  • 포함시 제한된 항 -CYSR 활성 : 6 개월 증상 항 고혈압 및 항 프로 테니뇨 치료 (KDIGO)
  • 지속적인 신장 증후군으로 6 개월의 증상 치료 후 제한된 항 -CYSR 활성 (UPCR이> 3.5 g/g 및 알부민 <30 g/l) : 1 주 간격으로 2 개의 375 mg/m2 리툭시 맙 주입;
  • 포함시 또는 6 개월 후 지속되는 신장 증후군 (UPCR은 3.5 g/g 및 알부민 혈증 <30 g/l)으로 6 개월 후의 항 -CTLD1/7 활성 : 0 개월 및/또는/또는 6 개월에 2 주 간격으로 2 개의 1G 리툭시 맙 주입.
"맞춤화된 팔"에서 환자는 포함 방문 동안 CysR 활동 결과의 기능으로 치료될 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적 관해는 복합 기준 조합(KDIGO 정의)으로 정의됩니다.
기간: 6 개월
  • 완전한 임상 관해: 요단백/크레아티닌 비율(UPCR)<0.3 아침 반점 소변 샘플 및 혈청 알부민 > 35g/L 및 eGFR(표피 성장 인자 수용체) > 60ml/min/1.73에서 g/g m2
  • 부분적 임상 관해: UPCR < 3.5g/g, 기준선에서 50% 이상 감소 및 혈청 알부민 > 30g/L 및 혈청 크레아티닌 증가 20% 미만
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역학적 완화
기간: 6 개월
ELISA로 측정한 전체 PLA2R1 고갈(역가 < 14RU(상대 단위)/ml)
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Barbara SEITZ-POLSKI, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 14일

기본 완료 (실제)

2024년 9월 30일

연구 완료 (실제)

2024년 11월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 11일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 17-APN-01

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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