- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00436501
지속성 또는 재발성 난소상피암, 원발성 복막암 또는 나팔관암 환자 치료에서 VEGF 트랩과 도세탁셀
재발성 난소암, 원발성 복막암 및 나팔관암 환자에서 도세탁셀 플러스 VEGF 트랩(AVE0005, NSC# 724770)의 I/II상 및 약동학 연구
연구 개요
상세 설명
기본 목표:
I. 지속성 또는 재발성 난소 상피암, 원발성 복막암 또는 나팔관암 환자에서 VEGF Trap 및 도세탁셀의 안전성 및 내약성을 결정합니다. (1단계[2008년 3월 14일부로 적립 마감됨]) II. 이러한 환자에서 VEGF Trap의 최대 허용 용량을 결정합니다. (1단계[2008년 3월 14일부로 적립 마감됨]) III. 이들 환자에서 VEGF Trap 단독 및 도세탁셀과의 병용 투여 시 약동학을 결정합니다. (1단계[2008년 3월 14일부로 적립 마감됨]) IV. 이러한 환자의 종양 관류 및 대사에 대한 VEGF Trap의 효과를 확인합니다. (I상[2008년 3월 14일 현재 적립 마감]) V. 이 환자에서 순환 내피 전구체 및 순환 내피 세포에 대한 VEGF 트랩 및 도세탁셀의 효과를 결정합니다. (1단계[2008년 3월 14일부로 적립 마감됨]) VI. 이 요법으로 치료받은 환자의 임상 반응(부분 반응 및 완전 반응) 빈도를 결정합니다. (단계 II [2008년 5월 9일부터 적립 가능]) VII. 이 요법으로 치료받은 환자의 무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)을 결정합니다. (2단계[2008년 5월 9일부터 적립 가능])
2차 목표:
I. 이 요법으로 치료받은 환자의 PFS 및 OS 기간을 결정합니다. (2단계) II. 이러한 환자에서 이 요법의 부작용의 빈도와 중증도를 결정합니다. (2단계) III. 6개월째 PFS 환자의 비율을 결정합니다. (2단계)
개요: 이것은 VEGF Trap에 대한 다기관 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.
1단계(2008년 3월 14일 현재 적립 마감): 환자는 과정 1의 1일에 1시간 이상 VEGF 트랩 IV를 받습니다. 그런 다음 환자는 모두 1일에 1시간에 걸쳐 VEGF 트랩 IV를 받고 도세탁셀 IV를 1시간 이상 받습니다. 후속 과정. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 VEGF 트랩 용량을 증가시킵니다. MTD는 3명 중 2명 또는 2명 또는 6명의 환자가 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.
2단계(2008년 5월 9일부터 적립 가능): 환자는 1단계에서 결정된 MTD에서 VEGF 트랩을 받고 1단계에서와 같이 도세탁셀을 받습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
1상에 등록된 환자(2008년 3월 14일 현재 적립 마감)는 약동학 연구 및 대용 마커 연구를 위해 주기적으로 혈액 샘플 수집을 거칩니다. 이 환자들은 또한 동적 조영 증강 MRI, fludeoxyglucose F 18 양전자 방출 단층촬영, 기준선과 코스 1 및 2의 1일에 CT 스캔을 받아 혈류 매개변수 및 종양의 대사 활동을 평가합니다. 1상(2008년 3월 14일부로 적립 마감) 및 2상에 등록된 환자는 Anti-VEGF 트랩 항체에 대한 채혈도 받게 됩니다.
연구 치료 완료 후, 환자를 1개월 및 2개월에 추적하고 그 후 주기적으로 추적합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, 미국, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
기준:
- 조직학적으로 확인된 난소 상피암, 원발성 복막암 또는 난관암:
지속적이거나 재발하는 질병
기존 기술에 의해 >= 1개의 일차원적으로 측정 가능한 병변 >= 20 mm로 정의되는 측정 가능한 질병:
- 반응을 평가하려면 표적 병변이 1개 이상이어야 합니다.
- 이전에 조사된 필드 내의 종양은 비표적 병변으로 간주됩니다.
- 이전에 카보플라틴, 시스플라틴 또는 기타 유기백금 화합물을 포함하는 백금 기반 화학요법(원발 질환에 대한)을 1회 받았어야 합니다.
초기 치료에는 다음 중 하나가 포함될 수 있습니다.
- 고용량 요법;
- 공고화 요법;
외과적 또는 비외과적 평가 후 시행되는 연장 요법
- 그리고 이전에 카보플라틴, 시스플라틴 또는 기타 유기백금 화합물을 포함하는 백금 기반 화학 요법(원발 질환에 대한)을 1회 받았어야 합니다.
재발성 또는 지속성 질병에 대한 하나의 추가 세포독성 요법 허용
- 원발성 뇌종양이나 뇌 전이를 포함한 CNS 질환의 병력이나 증거가 없음
- Zubrod 성능 상태 0-2(이전에 2가지 요법을 받은 환자의 경우 0-1[탁산 및/또는 백금 요법은 별도로 계산됨])
- 절대 호중구 수 >= 1,500/mm^3
- 혈소판 수 >= 100,000/mm^3
- 헤모글로빈 >= 9g/dL
- 빌리루빈 정상
- 아스파테이트 아미노전이효소/알라닌 아미노전이효소(AST/ALT) < 정상 상한치(ULN)의 2.5배
- 크레아티닌 < ULN의 1.5배 또는 크레아티닌 청소율 > 60mL/분
- 프로트롬빈 시간(PT)/국제 정규화 비율(INR) < 1.5 또는 범위 내 INR 2-3(환자가 안정 용량의 치료용 와파린 또는 저분자량 헤파린을 복용 중인 경우)
- PTT < 1.2배 제어
- 소변 단백질:크레아티닌 비율 < 1
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임 환자는 연구 치료 도중 및 완료 후 최소 6개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 항생제가 필요한 활동성 감염 없음
- 감각 및 운동 신경병증 없음 >= 2등급
- VEGF Trap, Magnevist 또는 fludeoxyglucose F 18과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
- 파클리탁셀 또는 도세탁셀 또는 Cremophor EL 또는 Tween 80에 혼합된 제품에 대한 알레르기 반응 이력 없음
- 다음 중 하나를 포함하여 출혈 위험이 높은 활동성 출혈 또는 병리학적 상태가 없음:
알려진 출혈 장애; 응고병증; 펩틱 위궤양; 게실염; 주요 혈관 침범 종양
- 활성 및/또는 치료되지 않은 폐색전증, 심부정맥 혈전증 또는 기타 혈전색전증 사건(즉, 비정상적인 응고 또는 유도된 응고의 이동과 관련된 모든 상태)이 없음
- 다음을 포함하여 다른 CNS 질환의 병력이나 증거가 없습니다.
표준 의료 요법으로 조절되지 않는 발작; 뇌혈관사고; 일과성 허혈 발작; 지난 6개월 이내의 지주막하 출혈
- 다음 중 하나를 포함하여 임상적으로 유의한 심혈관 질환 없음:
조절되지 않는 고혈압(즉, 수축기 혈압[BP] > 150mmHg 또는 이완기 혈압 > 100mmHg; 수축기 혈압 > 180mmHg 및 이완기 혈압 < 90mmHg 또는 이완기 혈압 > 90mmHg on >= 2회 측정 지난 3개월); 심근 경색증; 관상 동맥 또는 말초 동맥 우회 이식편
- 다음 중 하나를 포함하여 임상적으로 유의한 심혈관 질환 없음:
New York Heart Association 클래스 III 또는 IV 울혈성 심부전; 약물치료가 필요한 중증 심부정맥; 말초 혈관 질환 >= 등급 2; 지난 6개월 이내의 불안정 협심증; 지난 6개월 이내에 임상적으로 유의한 말초 동맥 질환(예: 파행)
- 중국 햄스터 난소 세포 제품 또는 기타 재조합 인간 또는 인간화 항체에 대해 알려진 과민성 없음
- MRI 스캔을 받을 수 있는 사람:
밀실 공포증이 없습니다. MRI와 호환되지 않는 이식된 장치 또는 금속성 이물질(예: 강자성 임플란트 또는 심박 조율기)이 없습니다. 가돌리늄 조영제에 대한 알레르기 반응의 알려진 병력 없음
- 비흑색종 피부암을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 침윤성 악성 종양 없음
- 지난 28일 동안 심각한 외상이 없었음
- 부작용에 대한 NCI Common Terminology Criteria(CTCAE) 버전 3.0 등급 =< 1에 대한 이전 요법에서 회복됨:
탈모증 허용
- 이전 VEGF 트랩 없음
- 연구 치료를 배제할 사전 암 치료 없음
- 사전 파클리탁셀 허용
- 원발성 또는 재발성 질환에 대한 이전 도세탁셀은 다음 기준을 충족하는 경우 허용됩니다.
치료 중 질병 진행 없음; 치료 완료 후 3개월 이내에 질병 재발 없음; 1차 치료 완료 시 지속성 질환 없음
- 혈관 접근 장치 또는 코어 생검을 이전에 배치한 후 7일 이상
- 악성 종양에 대한 사전 호르몬 치료 후 최소 1주일
- 면역제를 포함한 다른 이전 치료 후 최소 4주(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주)
- 이전 대수술, 개복 생검, 발치 또는 기타 치과 수술/시술로 인해 열린 상처가 생긴 지 28일 이상
- 동시 대수술 없음
- HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
- 다른 동시 항암 요법 없음
- 다른 동시 조사 요원 없음
- 1상 과정 1 동안 동시 조혈 성장 인자 없음
- 동시 호르몬 대체 요법 허용
- 백혈구수(WBC) >= 3,000/mm^3
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 치료(VEGF 트랩, 도세탁셀)
1상(2008년 3월 14일 현재 적립 마감): 환자는 과정 1의 1일에 1시간 이상 VEGF 트랩 IV를 받습니다. 그런 다음 환자는 모두 1일에 1시간에 걸쳐 VEGF 트랩 IV를 받고 도세탁셀 IV를 1시간 이상 받습니다. 후속 과정. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다. 최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 VEGF 트랩 용량을 증가시킵니다. MTD는 3명 중 2명 또는 2명 또는 6명의 환자가 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. |
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
주기 1(21일 주기)을 시작으로 매 3주마다 VEGF 트랩 후 1시간(+/- 10분) 동안 25mg/m^2를 정맥 주사(IV)
다른 이름들:
IV 주기 0에서 시작 용량 2 mg/kg. 단계 I 그룹: 주기 0부터 시작하여 3주마다(2008년 3월 14일 완료); 2단계 그룹: 주기 1(2008년 5월 9일 개장)을 시작으로 3주마다.
다른 이름들:
|
실험적: 2상 치료(VEGF 트랩, 도세탁셀)
2상(2008년 5월 9일 현재 적립 가능): 환자는 1상에서 결정된 MTD에서 VEGF 트랩을 받고 1상에서와 같이 도세탁셀을 받습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
|
주기 1(21일 주기)을 시작으로 매 3주마다 VEGF 트랩 후 1시간(+/- 10분) 동안 25mg/m^2를 정맥 주사(IV)
다른 이름들:
IV 주기 0에서 시작 용량 2 mg/kg. 단계 I 그룹: 주기 0부터 시작하여 3주마다(2008년 3월 14일 완료); 2단계 그룹: 주기 1(2008년 5월 9일 개장)을 시작으로 3주마다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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VEGF 트랩의 최대 허용 용량(1상)
기간: 21일 주기, 최대 3주기
|
최대 내약 용량(MTD)을 확인하기 위해 VEGF Trap의 증가하는 용량 수준을 3가지 용량 수준(2, 4 또는 6 mg/kg; 21일마다 1회 용량)에 걸쳐 정맥 내 투여했습니다.
MTD는 2명 이상의 환자가 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 최고 용량 수준으로 정의되며, 국립 암 연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 3.0에 따라 등급이 매겨집니다.
임의의 주어진 용량 수준의 주기 0(단일 제제) 또는 주기 1(병용 요법)에서 관찰된 DLT 부재 시 확립된 MTD.
|
21일 주기, 최대 3주기
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RECIST(고형 종양 반응 평가 기준)에 따른 임상 반응(부분 반응 또는 완전 반응)을 보인 참가자 수
기간: 최대 6개월
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고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST)에 따른 임상 반응(부분 반응 또는 완전 반응)의 빈도.
완전 반응(CR): 모든 표적 병변이 사라짐; 부분 반응(PR): 표적 병변의 가장 긴 직경(LD)의 합에서 >/= 30% 감소, 참조 베이스라인 합 LD; 진행성 질병(PD): 표적 병변의 LD 합계의 >/= 20% 증가, 치료 시작 이후 기록된 기준 최소 합계 LD 또는 1+ 새로운 병변 출현; 안정적인 질병(SD): PR 자격을 갖추기에 충분한 수축도 PD 자격을 얻기 위한 충분한 증가도 아님, 치료 시작 이후 최소 합계 LD를 참조하십시오.
|
최대 6개월
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중앙값 전체 생존(OS)(2상)
기간: 치료 시작부터 진행까지의 시간, 최대 6년까지 평가.
|
전체 생존은 연구 등록일부터 사망 또는 마지막 접촉일까지로 정의되었습니다.
Kaplan-Meier의 방법으로 계산된 평균 생존 시점.
반응 및 진행을 평가하기 위해 표준 RECIST 기준을 따랐고, 모든 문서화된 반응은 초기 반응 문서화 후 4주 이내에 이미징, 검사 또는 둘 다에 의한 확인이 필요했습니다.
새로운 증상이 없는 경우 반응 평가는 두 번의 추가 치료 주기 후에 일관되게 수행됩니다.
|
치료 시작부터 진행까지의 시간, 최대 6년까지 평가.
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RECIST에 따른 전반적인 객관적 반응률(2단계)
기간: 최대 6개월
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RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 버전 1.0에 따라 측정 가능한 반응으로 정의된 객관적인 반응을 보이는 II상 부문의 참가자 비율.
반응 및 진행을 평가하기 위해 표준 RECIST 기준을 따랐습니다.
모든 문서화된 응답은 초기 응답 문서화 후 4주 이내에 이미징, 검사 또는 둘 다에 의한 확인을 받아야 했습니다.
새로운 증상이 없는 경우, 이 반응 평가는 두 번의 추가 치료 주기 후에 일관되게 수행되었습니다.
|
최대 6개월
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중앙값 무진행 생존(PFS)(제2상)
기간: 치료 시작부터 진행까지의 시간, 최대 6년까지 평가.
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무진행 생존 기간은 연구 시작부터 기록된 질병, 사망 또는 마지막 접촉 날짜까지 계산되었습니다.
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치료 시작부터 진행까지의 시간, 최대 6년까지 평가.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 응답 기간 중앙값(2상)
기간: 최대 6년 동안 치료(3주마다) 후 반응을 평가했습니다. 연구 기간은 2007년 1월부터 2013년 5월까지입니다.
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시간 반응에서 질병 진행이 감지될 때까지 반응 기간이 달성됩니다.
질병 진행에 대해 치료(3주마다) 후 반응을 평가했습니다.
연구 기간 2007년 1월부터 2013년 5월까지 약 6년 반.
|
최대 6년 동안 치료(3주마다) 후 반응을 평가했습니다. 연구 기간은 2007년 1월부터 2013년 5월까지입니다.
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NCI CTCAE v3.0(2상)에서 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 최대 6년
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치료 부작용이 있는 참가자 수.
NCI CTCAE v3.0(2상)에 의해 평가된 치료 부작용의 빈도 및 중증도
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최대 6년
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PFS 참여자 수(2단계)
기간: 6 개월
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무진행 생존(PFS)은 6개월에 측정된 질병 진행이 없는 팔의 총 참여자 수로 정의됩니다.
반응 및 진행을 평가하는 데 사용되는 표준 RECIST 기준.
모든 문서화된 응답은 초기 응답 문서화 후 4주 이내에 이미징, 검사 또는 둘 다에 의한 확인이 필요했습니다.
새로운 증상이 없는 경우 반응 평가는 두 번의 추가 치료 주기 후에 일관되게 수행되었습니다.
|
6 개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Robert Coleman, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCI-2009-00218
- P50CA083639 (미국 NIH 보조금/계약)
- 2006-0329
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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