- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01253317
RhIGF-1(메카세르민[rDNA]주사)을 이용한 레트 증후군의 치료
IGF-1에 의한 시냅스 성숙 자극에 의한 레트 증후군의 약리학적 치료
조사관은 IGF-1(메카세르민 또는 INCRELEX)로 알려진 약물을 사용하여 레트 증후군(RTT)이 있는 어린이의 건강을 개선하는지 알아보기 위해 연구를 위해 어린이를 모집하고 있습니다. 연구에 참여하려면 귀하의 자녀는 2세에서 12세 사이의 여성이어야 하며 레트 증후군의 유전적 진단(MECP2 결실 또는 돌연변이)이 있어야 합니다. 아시다시피 이 질병에 대한 치료법은 없습니다. 현재 레트 증후군의 표준 관리는 지지적이며, 이는 합병증을 예방하고 증상을 치료하려는 시도를 의미합니다.
이 연구는 IGF-1이 식품의약국(FDA)의 어린이 사용 승인을 받았음에도 불구하고 이전에 레트 증후군을 특별히 치료하기 위해 사용된 적이 없다는 것을 의미하는 조사 약물 테스트를 포함합니다. 이 연구에서 얻은 정보는 향후 Rett Syndrome 치료를 위해 해당 약물이 FDA의 승인을 받아야 하는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
이 연구에는 다섯 가지 주요 목표가 있습니다.
- Rett Syndrome의 특징 중 하나가 불안정한 활력 징후이기 때문에 연구자들은 IGF-1이 자녀의 맥박, 혈압 및 호흡 패턴을 정상화하는 데 어떤 영향을 미치는지 확인하려고 노력하고 있습니다.
- 레트 증후군 소아에서 IGF-1의 안전성. 연구 담당자는 귀하에게 정기적으로 투약 일지 및 부작용 보고 양식을 작성하도록 요청할 것입니다. 그들은 전화 인터뷰를 통해 이를 완료하는 데 도움을 줄 것입니다. 귀하의 자녀는 임상 연구 시설의 침대 옆에서 2번의 요추 천자를 받게 됩니다. 또한 IGF-1의 안전성을 평가하기 위해 연구 전반에 걸쳐 실험실 테스트가 수행될 것입니다. 이들은 일상적인 임상 치료에서 제공되는 것과 유사한 혈액 검사가 될 것입니다. 귀하의 자녀는 신경 및 시력 검사, 편도 검사, 심전도(ECG), 신장, 체중 및 머리 둘레 측정을 포함한 정기적인 비침습적 종합 신체 검사를 받게 됩니다.
- IGF-1은 자녀의 행동, 의사소통 및 언어를 향상시킬 수 있습니다. 이를 측정하기 위해 조사관은 신경발달 평가 및 신경학적 검사를 통해 치료를 받는 각 달에 한 번씩 귀하의 자녀를 평가합니다. 수사관은 또한 구조화된 부모 면담 및 설문지를 통해 그녀의 행동과 일상적인 기능에 대해 질문합니다.
- 시각 및 청각 자극과 함께 뇌파 검사(EEG)를 사용하여 자녀의 피질 기능을 검사합니다. EEG는 자녀 뇌의 전기적 활동을 기록하는 비침습적 방법입니다.
레트 증후군이 있는 어린이는 때때로 뺨에 "홍조"를 경험하거나 유난히 손이나 발이 차갑거나 비정상적인 땀을 흘립니다. Qsensor®는 패브릭 팔찌에 착용하는 비침습적 장치로 자녀의 땀 수준과 체온을 지속적으로 측정합니다. Qsensor®를 사용하여 IGF-1이 이러한 증상을 개선하는지 여부를 확인하고자 합니다.
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연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 여성
- 국제적으로 합의된 2010 RettSearch 기준을 사용하여 정의된 RTT(일반 또는 변형).
- MECP2 유전자의 유전적으로 정의된 돌연변이 또는 결실.
- 여아는 다음과 같은 사춘기 전 상태를 갖습니다: (1) 태너 단계 1 또는 2 유방 발달; (2) 태너 단계 1 또는 2 음모 발달; (3) 골연령으로 12세 미만.
- 실제 연령은 2세 이상이어야 합니다.
제외 기준:
- IGF-1, 성장 호르몬, Lupron® 또는 성 스테로이드의 이전 치료 사용
- 시제품에 대한 알레르기
- 레트 증후군과 관련된 것으로 알려진 것 이상의 동반이환 또는 만성 질환: 진성 당뇨병, 지방산 산화 장애, 염색체 이수성, 악성 종양의 고위험과 관련된 증후군, 척추 방사선 조사에 대한 현재 또는 이전 노출 또는 악성 병력.
- 심한 척추 측만증(임상 및 방사선 검사에서 측정된 척추 만곡이 70도 이상으로 정의됨)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: rhIGF-1
피험자는 4주 동안 IGF-1을 1일 2회 증량(40μg/kg, 80μg/kg, 120μg/kg)한 다음 20주 동안 120μg/kg BID로 치료를 계속합니다. OLE.
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1) MAD(Multiple Ascending Dose) 기간(4주): IGF-1을 4주에 걸쳐 1일 2회 증량(40μg/kg, 80μg/kg, 120μg/kg)한 후 치료를 계속한다. 오픈 라벨 연장 기간에 등록하기로 선택한 경우 20주 동안 120µg/kg BID.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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부작용
기간: MAD 기간 동안 격주로, OLE 기간 동안 5주마다
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MAD 기간 동안 격주로, OLE 기간 동안 5주마다
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약동학(PK) 프로필 - 곡선 아래 면적(AUCt)
기간: 투여 전 60분 및 투여 후 1, 8, 15 및 29일 0.5, 1.0, 1.5, 2.0, 3.0, 4.0, 8.0 및 12.0시간.
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투여 전 60분 및 투여 후 1, 8, 15 및 29일 0.5, 1.0, 1.5, 2.0, 3.0, 4.0, 8.0 및 12.0시간.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Post-OLE에서 Pre-MAD 무호흡 지수로부터의 변화
기간: MAD 전(기준선)에서 OLE 후(IGF-1 치료 20주 후)
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무호흡 지수는 MAD 전(치료 시작 전)에서 OLE 후(IGF-1 치료 20주 후)까지 비교되었습니다.
음수 값은 무호흡 지수의 감소를 나타냅니다. 개선된 결과를 나타냅니다.
무호흡 지수는 1시간 이내에 발생하는 무호흡(길이 10초 이상)의 수로 정의됩니다.
무호흡 지수는 적격한 무호흡 사건의 수를 발생한 시간으로 나누어 계산합니다.
5 이상의 무호흡 지수는 미국 수면 의학 아카데미(AASM)에서 임상적으로 중요한 것으로 간주됩니다.
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MAD 전(기준선)에서 OLE 후(IGF-1 치료 20주 후)
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Pre-OLE에서 Post-OLE로의 ADAMS의 사회적 회피 하위 척도 점수 변화
기간: OLE 이전(방문 1) 및 OLE 이후(IGF-1 치료 20주 후)
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불안 우울증 및 기분 척도(ADAMS)는 부모/보호자가 작성하며 빈도와 심각도 등급을 결합한 4점 등급 척도로 점수가 매겨지는 29개 항목으로 구성됩니다.
사회적 회피 하위 척도 [0 = 최고; 20 = 최악]의 ADAMS가 2차 결과 측정으로 보고됩니다.
음수 값은 사회적 회피 하위 척도의 감소를 나타냅니다. 개선된 결과를 나타냅니다.
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OLE 이전(방문 1) 및 OLE 이후(IGF-1 치료 20주 후)
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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