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경쇄(AL) 아밀로이드증 시험에서 장기 반응을 향상시키는 독시사이클린 (DUAL)

2021년 6월 18일 업데이트: Anita D'Souza, Medical College of Wisconsin

경쇄(AL) 아밀로이드증(DUAL) 시험에서 장기 반응을 향상시키는 독시사이클린: 경쇄(AL) 아밀로이드증에서 혈장 세포 지시 요법의 보조제로 투여되는 경구 독시사이클린의 제2상 공개 라벨 연구

이 연구에서 연구자들은 아밀로이드증이 있는 사람들의 표준 항아밀로이드 요법에 항생제인 독시사이클린을 추가하는 것에 대해 더 자세히 알아보고자 합니다. 조사관은 독시사이클린이 표준 항아밀로이드 요법에 대한 반응을 개선하는지 여부와 문제(부작용)를 유발하는지 여부를 알아내고자 합니다.

연구 개요

상세 설명

AL 아밀로이드증에서 항형질 세포 치료에 대한 기관 반응은 화학요법이 미리 형성된 기관 아밀로이드를 제거하지 못할 수 있기 때문에 혈액학적 반응보다 뒤처지는 경향이 있습니다. 독시사이클린은 아밀로이드 피브릴 형성 및 탈피브릴원성 효과에 대한 억제 효과가 있는 것으로 나타났으며 시험관 내, 쥐 모델 및 기타 전임상 연구에서 유익한 것으로 나타났습니다. 연구자들은 항형질 세포 화학요법과 함께 사용될 때 AL 아밀로이드증 환자에서 독시사이클린의 안전성과 효능을 전향적으로 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

32

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
        • Froedtert & Medical College of Wisconsin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 생검으로 입증된 AL 아밀로이드증이 있는 환자.
  2. 18세 이상의 환자가 자격이 있습니다.
  3. 환자는 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
  4. 모든 환자는 필수 장기(예: 심장, 간, 신장). 국소 아밀로이드증도 아밀로이드 침범이 방사선학적으로 측정 가능한 한 적격입니다.
  5. 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 음성 임신 테스트가 필요합니다. 모유 수유는 허용되지 않습니다.
  6. 이전에 독시사이클린을 복용한 환자는 치료 의사의 의견에 따라 1년 동안 독시사이클린 100mg 1일 2회(BID)를 유지할 수 있는 금기 사항이 없는 한 자격이 있습니다.
  7. >25 ml/min의 크레아티닌 청소율.

제외 기준:

  1. 경구용 제제의 흡수를 방해하는 중증 흡수장애 증후군 환자는 제외됩니다.
  2. 독시사이클린에 대한 알려진 불내성 또는 알레르기 반응.
  3. AL 아밀로이드증에 대한 이전 화학 요법.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 독시사이클린
독시사이클린은 1년 동안 1일 2회 100mg의 용량으로 경구 투여됩니다.

독시사이클린은 다음 기준 중 하나가 충족될 때까지 계속됩니다.

  • 환자는 1년간의 독시사이클린 요법을 완료했습니다.
  • 환자는 독시사이클린 사용과 관련된 3-4등급 독성을 나타냅니다.
다른 이름들:
  • 독시사이클린 모노하이드레이트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액학적 반응
기간: 일년

이 척도는 전신 질환(혈액학적)이 있는 피험자에 대해서만 치료에 대한 반응의 각 등급에 대한 피험자 수를 기록합니다. 혈액학적 반응은 다음과 같이 결정됩니다.

완전 반응(CR) - 정상 자유 경쇄(FLC) 비율을 갖는 음성 혈청/뇨 면역고정

VGPR(Very Good Partial Response) - 관련 FLC와 관련되지 않은 FLC(dFLC)의 차이 < 40 mg/L

부분 반응(PR) - dFLC 감소 > 50%

응답 없음(NR) - PR보다 적습니다.

일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아밀로이드 기관 반응
기간: 6개월 1년

이 척도는 각 반응 등급에 대한 피험자(전신 질환만)의 수입니다. 효능은 심장, 간 또는 신장에서 측정됩니다.

기준선 NT-proBNP ≥650ng/L인 환자에서 심장 N-말단(NT)-proBNP 반응 >30% 및 >300ng/L 감소(신기능이 점진적으로 악화되는 환자는 NT-proBNP 진행에 대해 점수를 매길 수 없음).

이뇨제 사용 증가 또는 심초음파 벽 두께 ≥ 2mm 없이 2개의 New York Heart Association(NYHA) 클래스에 의한 개선 심초음파에 의한 심실간 중격 두께 감소 또는 박출률 ≥20% 개선.

초기에 상승된 알칼리성 포스파타제 수치가 ≥50% 감소하거나 초음파에 의해 간 크기가 최소 2cm 감소합니다.

신장 크레아티닌 악화 없이 24시간 소변 단백질 배설량(최소 0.5g/일)의 50% 감소 또는 기준선에 비해 크레아티닌 청소율 25% 감소.

연조직 RECIST 기준이 사용됩니다.

6개월 1년
인류
기간: 기준선, 3개월, 6개월, 1년
살아있는 피험자의 수는 기준선, 3개월, 6개월 및 1년에 결정됩니다.
기준선, 3개월, 6개월, 1년
환자가 보고한 건강 삶의 질
기간: 기준선, 3, 6, 9 및 12개월
피험자는 건강 관련 삶의 질의 공통 영역에 대해 보고하기 위해 신체 기능, 피로, 통증, 정서적 고통에 대한 글로벌 등급을 제공하는 10개 항목의 표준화된 환자 보고 결과 측정인 환자 보고 결과 측정 정보 시스템 글로벌 건강 기기를 완료합니다. . 설문 조사는 일련의 5개 응답 리커트 스타일 질문으로 구성됩니다. 각 질문에 대해 낮은 점수는 증상 또는 상태가 더 적거나 없는 것을 나타내고 높은 점수는 더 심각한 증상 또는 상태를 나타냅니다(예: 1= 없음 ~ 5=매우 심함). 자동 채점은 각 도메인에 대한 T-점수를 생성합니다. 이 측정은 신체 건강 점수를 보고합니다. 이 영역의 T-점수 범위는 16.2에서 67.7입니다. 점수가 높을수록 신체 건강이 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선, 3, 6, 9 및 12개월
환자 보고 정신 삶의 질
기간: 기준선, 3, 6, 9 및 12개월
피험자는 건강 관련 삶의 질의 공통 영역에 대해 보고하기 위해 신체 기능, 피로, 통증, 정서적 고통에 대한 글로벌 등급을 제공하는 10개 항목의 표준화된 환자 보고 결과 측정인 환자 보고 결과 측정 정보 시스템 글로벌 건강 기기를 완료합니다. . 설문 조사는 일련의 5개 응답 리커트 스타일 질문으로 구성됩니다. 각 질문에 대해 낮은 점수는 증상 또는 상태가 더 적거나 없는 것을 나타내고 높은 점수는 더 심각한 증상 또는 상태를 나타냅니다(예: 1= 없음 ~ 5=매우 심함). 자동 채점은 각 도메인에 대한 T-점수를 생성합니다. 이 측정은 정신 건강 점수를 보고합니다. 이 영역의 T-점수 범위는 21.2에서 67.6입니다. 점수가 높을수록 정신 건강이 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선, 3, 6, 9 및 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anita D'Souza, MD, Medical College of Wisconsin

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 7월 31일

연구 완료 (실제)

2020년 5월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 7월 31일

처음 게시됨 (추정)

2014년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 7월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 18일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 22850
  • KL2TR001438 (미국 NIH 보조금/계약)
  • K23HL141445 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 86-004-26 (기타 보조금/기금 번호: American Cancer Society Institutional Research Grant)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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