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비알코올성 지방간 질환이 있는 제2형 당뇨병 환자의 AZD4076.

2021년 3월 29일 업데이트: AstraZeneca

비알코올성 지방간 질환이 있는 T2DM 피험자에게 다회 용량 증량 투여 후 AZD4076의 안전성, 내약성, 약동학 및 약력학을 평가하기 위한 무작위, 단일 맹검, 위약 대조 연구

이것은 단일 사이트에서 수행되는 I/IIa상, 무작위, 단일 맹검, 위약 대조, 다중 상승 용량 연구입니다. 이 연구는 메트포르민 단일 요법에 제2형 당뇨병(HbA1c 7-11%) 및 비알코올성 지방간 질환(간 지방 함량 > = 8%)이 있는 최대 약 46명의 평가 가능한 피험자를 포함할 계획입니다.

3개의 초기 코호트가 계획되어 있습니다.

  • 코호트 1: AZD4076을 투여받은 6명의 피험자 및 위약을 투여받은 4명의 피험자
  • 코호트 2: AZD4076을 투여받은 12명의 피험자와 위약을 투여받은 10명의 피험자
  • 코호트 3: AZD4076을 투여받은 10명의 피험자와 위약을 투여받은 10명의 피험자, 탈락률이 예상보다 높을 경우 추가 피험자를 추가할 가능성 있음

SRC의 보류 중인 검토, 각각 18개의 평가 가능한 대상으로 구성된 추가 2개의 코호트가 연구에 포함될 수 있습니다.

이 임상 시험의 주요 목적은 다회 증량 용량의 피하 투여 후 AZD4076의 안전성과 내약성을 조사하는 것입니다. 추적자 기술과 함께 고인슐린혈증성 정상혈당 클램프를 사용하여 전신 인슐린 감수성에 대한 AZD4076의 효과를 평가하기 위해; 자기 공명 영상을 사용하여 간 지방 함량에 대한 AZD4076의 효과를 평가합니다. 이 시험의 2차 목적은 AZD4076 및 이의 장단기 대사체의 다중 투여 PK를 특성화하고 정상 상태에 도달하는 데 필요한 시간과 축적 정도를 평가하는 것입니다. 24시간 포도당에 대한 AZD4076의 효능을 평가하기 위해; 항상성 모델 평가 인슐린 저항성(HOMA-IR) 및 Matsuda 지수에 대한 AZD4076의 효과를 평가하기 위해.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이것은 단일 사이트에서 수행되는 I/IIa상, 무작위, 단일 맹검, 위약 대조, 다중 상승 용량 연구입니다. 이 연구는 메트포르민 단일 요법에 대한 제2형 당뇨병(HbA1c 7-11%) 및 비알코올성 지방간 질환(간 지방 함량 > = 8%)을 가진 최대 약 46명의 평가 가능한 피험자를 포함할 계획입니다.

3개의 초기 코호트가 계획되어 있습니다.

  • 코호트 1: AZD4076을 투여받은 6명의 피험자 및 위약을 투여받은 4명의 피험자
  • 코호트 2: AZD4076을 투여받은 12명의 피험자와 위약을 투여받은 10명의 피험자
  • 코호트 3: AZD4076을 투여받은 10명의 피험자와 위약을 투여받은 10명의 피험자, 탈락률이 예상보다 높은 경우 추가 피험자를 추가할 가능성이 있습니다.

SRC의 보류 중인 검토, 각각 18개의 평가 가능한 대상으로 구성된 추가 2개의 코호트가 연구에 포함될 수 있습니다.

계획된 연구는 스크리닝 방문에 이어 12회의 후속 연구 방문으로 구성됩니다. 총 3개의 거주 기간이 있을 것입니다: (1) 치료의 부하 단계(방문 2, -4~14일), (2) 치료의 유지 단계(방문 6, 42-43일) 및 (3) 연구 약물의 첫 번째 투여 후 8주(방문 9, 53-56일). 연구 약물의 투약은 로딩 단계에서 1, 3, 5, 7 및 9일에 일어날 것입니다; 및 14일, 21일, 28일, 35일 및 42일 유지 관리 단계 동안. 유지 관리 단계 이후에 피험자는 4번의 후속 방문을 하게 됩니다.

연구 목표:

이 임상 시험의 주요 목적은 다회 증량 용량의 피하 투여 후 AZD4076의 안전성과 내약성을 조사하는 것입니다. 추적자 기술과 함께 고인슐린혈증성 정상혈당 클램프를 사용하여 전신 인슐린 감수성에 대한 AZD4076의 효과를 평가하기 위해; 자기 공명 영상을 사용하여 간 지방 함량에 대한 AZD4076의 효과를 평가합니다. 이 시험의 2차 목적은 AZD4076 및 이의 장단기 대사체의 다중 투여 PK를 특성화하고 정상 상태에 도달하는 데 필요한 시간과 축적 정도를 평가하는 것입니다. 24시간 포도당에 대한 AZD4076의 효능을 평가하기 위해; 항상성 모델 평가 인슐린 저항성(HOMA-IR) 및 Matsuda 지수에 대한 AZD4076의 효과를 평가하기 위해.

연구 모집단:

본 연구에 참여하는 피험자는 18-70세, 체질량 지수 23-40 kg/m2, 적절하게 조절되지 않는 T2DM(HbA1C 7-11%)으로 진단된 가임 가능성이 있는 성인 남성 및 여성입니다. 안정적인 메트포르민 요법을 받고 있고 간 지방증(MRI 당 >=8%의 간 지방 함량으로 정의됨)이 있는 사람.

치료 기간:

스크리닝 방문은 연구 약물 투여 전 42일 이내에 이루어질 것입니다. 총 치료 기간은 6주입니다. 치료 기간은 두 단계로 나뉩니다: 참가자가 9일 동안 격일로 연구 약물을 받는 부하 단계(1일, 3일, 5일, 7일 및 9일); 그 후 피험자는 유지 단계에 진입하여 4주 동안 매주 1회 투여합니다(14일, 21일, 28일, 35일 및 42일). 안전성을 보장하기 위해 피험자는 연구 약물의 마지막 투여 후 약 5개월 동안 추적됩니다.

조사 제품, 용량 및 투여 방식:

이 연구는 AZD4076과 위약이라는 두 가지 연구 약물을 활용합니다. 두 약물 모두 복부에 피하 투여됩니다.

안전성 분석:

안전 분석의 주요 결과는 다음과 같습니다. 부작용, 활력 징후, 안전 실험실 매개변수, ECG, 원격 측정; 및 구조화된 신경학적 및 신체 검사, 주사 부위 평가. 약력학적 매개변수는 클램프 절차, MRI, HOMA, OGTT 및 24시간 포도당 AUC에서 생성된 데이터에서 파생됩니다. 약동학 매개변수의 경우, AZD4076 및 그 대사체의 혈장 및 소변 농도를 측정합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  1. 연구 특정 절차 이전에 서명 및 날짜가 있는 서면 동의서를 제공합니다.
  2. 가임 가능성이 있는 남성 또는 여성.
  3. 캐뉼라 삽입 또는 반복적인 정맥 천자에 적합한 정맥이 있는 18-70세.
  4. BMI 23-40kg/m2 포함.
  5. 진단된 T2D(HbA1c 7-11%)는 스크리닝 전 적어도 1개월 동안 안정적인 용량의 메트포르민으로 치료되었습니다.
  6. ≥8%의 간 지방증.

제외 기준

  1. IMP를 처음 투여한 후 4주 이내의 임상적으로 중요한 질병, 의료/외과적 절차 또는 외상.
  2. 간 또는 신장 질환의 병력 또는 존재(간 지방증 제외).
  3. 급성 증식성 망막병증 또는 황반병증, 중증 위마비 및/또는 중증 신경병증, 특히 자율 신경병증의 존재.
  4. 스크리닝 전 지난 6개월 이내에 임상적으로 유의미한 심혈관 사건.
  5. 중요한 신경학적 또는 정신 질환/정신 질환의 병력 또는 존재(C-SSRS를 사용하여 평가됨).
  6. 기저 세포 피부 암종 또는 자궁경부 상피내 암종의 성공적인 치료를 제외하고 지난 5년 이내에 악성 종양의 병력.
  7. 길버트 증후군이 의심되거나 알려져 있습니다.
  8. 누운 자세의 수축기 혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 95mmHg 이상으로 선별검사 기간에 확인되었습니다.
  9. 지방증 스크리닝의 MRI 평가 전 3개월 이내에 연구 판독값(조사자가 판단함)에 영향을 미칠 수 있는 임의의 현재 약물의 변경(시작, 용량 변경 또는 중단). 가끔 사용하도록 처방된 약물에는 이 기준이 적용되지 않습니다.

10 스크리닝 전 마지막 3개월 동안 항당뇨병제(메트포르민 제외) 치료 또는 스크리닝 전 4주 이내에 설포닐우레아(SU) 약물 치료.

11. 최근 3개월 이내에 체중 감소를 유발하는 약물을 사용했거나 사용할 계획이거나 체중 감소 프로그램에 참여했거나 참여한 적이 있는 자.

12. 스크리닝 전 3개월 이내에 아나볼릭 스테로이드 및 글루코스테로이드로 전신 치료의 사용. 관절 내, 국소 및 흡입 스테로이드는 허용됩니다.

13. 조사자가 판단한 임상 화학, 혈액학 또는 소변 검사 결과에서 확인된 임상적으로 유의한 이상.

14. 혈청 B형 간염 표면 항원(HBsAg), C형 간염 항체 및 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대한 스크리닝에서 양성 결과.

15. ULN보다 큰 확인된 혈청 크레아티닌. 16. 만성 신장 질환 역학 협력(CKD-EPI) 방정식에 따라 계산된 확인된 eGFR <60.

17. 정상 범위를 벗어난 혈소판 수치 확인. 18. 1.5x ULN보다 큰 확인된 ALT 또는 AST. 19. ULN 20보다 큰 확인된 총 빌리루빈. 비정상적인 ST-T파 형태를 포함하여 QTc 간격 변화의 해석을 방해할 수 있다고 연구자가 고려한 안정시 ECG의 리듬, 전도 또는 형태의 임상적으로 유의한 이상 및 12리드 ECG의 임상적으로 유의한 이상 , 특히 프로토콜 정의 기본 리드 또는 좌심실 비대에서.

21. 연장된 QTcF > 450ms(남성) 및 > 470ms(여성) 또는 긴 QT 증후군의 가족력.

22. PR(PQ) 간격 단축 < 120ms(PR > 110ms이지만 심실 사전 흥분의 증거가 없는 경우 < 120ms가 허용됩니다.

23. PR(PQ) 간격 연장(> 240ms) 간헐적 2차(수면 중 Wenckebach 블록은 배타적이지 않음) 또는 3도 AV 블록, 또는 AV 해리.

24. QRS > 120ms를 갖는 지속적 또는 간헐적 완전 번들 분기 블록(BBB).

25. 조사관이 판단한 지난 5년 이내에 알려졌거나 의심되는 약물 남용 이력.

26. 흡연 >10개비/일 및 연구 동안 니코틴 제한을 준수할 수 없음.

27. 알코올 남용 또는 과도한 알코올 섭취의 병력. 과도한 섭취의 정의: 남성의 경우 주당 평균 14잔 이상, 여성의 경우 주당 7잔 이상의 평균 섭취량. 한 잔은 (알코올 12g) = 와인 5온스(150mL) 또는 맥주 12온스(360mL) 또는 80 프루프 증류주 1.5온스(45mL)에 해당합니다.

28. IMP의 첫 번째 투여 전 선별검사 또는 병동 입원 시 남용 약물에 대한 양성 선별검사 또는 병동에 입원 또는 선별검사 시 알코올에 대한 양성 선별검사.

29. 조사자가 판단한 중증 알레르기/과민증 또는 진행 중인 임상적으로 유의한 알레르기/과민증의 병력 또는 AZD4076과 유사한 화학 구조 또는 클래스를 가진 약물에 대한 과민증 병력.

30. 연구자의 판단에 따라 카페인 함유 음료 또는 음식(예: 커피, 차)의 과도한 섭취.

31. IMP를 처음 투여하기 전 3주 이내에 St John's Wort와 같은 효소 유도 특성을 가진 약물 사용.

32. 스크리닝 1개월 이내의 혈장 기증 또는 헌혈/스크리닝 전 56일 동안 500mL를 초과하는 혈액 손실.

33. 이 연구에서 IMP 투여 1개월 이내에 또 다른 새로운 화학 물질(시판 승인되지 않은 화합물로 정의됨)을 받았습니다. 제외 기간은 최종 투여 후 1개월 또는 마지막 방문 후 1개월 중 가장 긴 기간에 시작됩니다.

34. MRI 절차와 호환되지 않는 임플란트 또는 장치의 사용. 35. 예를 들어, 구금되어 있는 취약한 피험자, 후견인, 신탁 관리 아래 보호받는 성인 또는 정부 또는 법적 명령에 따라 기관에 수용되는 사람.

36. Astra Zeneca, PROFIL INSTITUTE 또는 연구 기관 직원 또는 가까운 친척의 참여.

37. 피험자가 연구 데이터의 해석을 방해할 수 있거나 연구를 준수할 가능성이 없는 것으로 간주되는 진행 중이거나 최근(즉, 스크리닝 기간 동안) 경미한 의학적 불만이 있는 경우 피험자가 연구에 참여해서는 안된다는 연구자의 판단 절차, 제한 사항 및 요구 사항.

38. 조사자가 판단한 연구에서 식이 요구 사항을 따르기를 원하지 않는 피험자.

39. 조사자 또는 피지명자와 안정적으로 통신할 수 없는 피험자. 40. 이전 골수 이식. 41. 유전자 샘플 수집일로부터 120일 이내에 백혈구가 제거되지 않은 전혈 수혈.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료
이 팔의 피험자는 AZD4076을 받게 됩니다.
조사 제품
다른 이름들:
  • 연구 약물
위약 비교기: 제어
이 팔의 피험자는 위약을 투여받게 됩니다.
제어
다른 이름들:
  • 제어

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 있는 참가자 수를 평가하여 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성 및 내약성을 평가하기 위해
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
혈압 평가에 의한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
맥박 평가에 의한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
구강 온도 평가에 의한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: -2일부터 42일까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
-2일부터 42일까지
심전도 판독 평가를 통한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
디지털 심전도 판독 평가를 통한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 1일차 및 42일차 투여 전부터 투여 후 24시간까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
1일차 및 42일차 투여 전부터 투여 후 24시간까지
신체검사 평가에 의한 안전성 및 내약성 AZD4076
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
비정상적인 신체검사를 받은 환자의 비율
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
주사 부위 평가를 통한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 1일차부터 42일차까지
피부과적 부작용이 있는 환자의 비율
1일차부터 42일차까지
부작용 수를 평가하여 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
혈액학적 평가를 통한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
임상 화학 평가를 통한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
실험실 검사에서 임상적으로 유의미한 변화가 있는 환자의 비율.
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
요검사 평가를 통한 AZD4076의 안전성 및 내약성
기간: 스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
AZD4076의 다중 상승 용량의 안전성과 내약성을 평가하기 위해
스크리닝부터 첫 투여 후 26주까지
고인슐린혈증 클램프에서 포도당 주입 속도
기간: -1일 및 첫 투여 후 56일
추적자 기술과 함께 고인슐린혈증 정상혈당 클램프를 사용하여 전신 인슐린 감수성에 대한 AZD4076의 효과를 평가하기 위해
-1일 및 첫 투여 후 56일
MRI 당 간 지방 함량(%) 감소
기간: 스크리닝 및 첫 투여 후 54일
자기 공명 영상을 사용하여 AZD4076이 간 지방 함량에 미치는 영향을 평가하기 위해
스크리닝 및 첫 투여 후 54일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
곡선 아래 24시간 포도당 영역
기간: -2일 및 55일
24시간 포도당에 대한 AZD4076의 효과를 평가합니다.
-2일 및 55일
HOMA-IR
기간: -2일 및 55일
항상성 모델 평가 인슐린 저항성(HOMA-IR)에 대한 AZD4076의 효과를 평가하기 위해
-2일 및 55일
단식 내인성 포도당 생산
기간: -1일 및 56일
내인성 포도당 생산(EGP)에 대한 AZD4076의 효과를 평가합니다.
-1일 및 56일
AZD4076 및 더 길고 더 짧은 대사산물의 AUCt
기간: 투여 1일 및 42일
시간에 따른 곡선 아래 면적으로 AZD4076의 약동학을 특성화하기 위해
투여 1일 및 42일
마츠다 지수
기간: -2일 및 55일
Matusda 지수에 대한 AZD4076의 효과를 평가하기 위해
-2일 및 55일
AZD4076의 AUC0-24 및 더 길고 더 짧은 대사산물
기간: 투여 1일 및 42일
24시간까지 곡선 아래 면적으로 AZD4076의 약동학을 특성화하기 위해
투여 1일 및 42일
AZD4076 및 더 길고 더 짧은 대사산물의 Cmax
기간: 투여 1일 및 42일
피크 농도로 AZD4076의 약동학을 특성화하기 위해
투여 1일 및 42일
AZD4076 및 longmer 및 shortmer 대사산물의 Tmax
기간: 투여 1일 및 42일
최고 농도까지의 시간에 따라 AZD4076의 약동학을 특성화하기 위해
투여 1일 및 42일
AZD4076의 CLR 및 더 길고 더 짧은 대사산물
기간: 1일 및 42일
클리어런스로 AZD4076의 약동학을 특성화하기 위해
1일 및 42일
AZD4076 및 longmer 및 shortmer 대사산물의 fe%
기간: 투여 1일 및 42일
소변으로 배설된 분획으로 AZD4076의 약동학을 특성화하기 위해
투여 1일 및 42일
AZD4076 및 longmer 및 shortmer 대사 산물의 Ae
기간: 투여 1일 및 42일
소변으로 배설되는 양으로 AZD4076의 약동학을 특성화하기 위해
투여 1일 및 42일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Linda Morrow, MD, ProSciento, Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 7월 18일

기본 완료 (실제)

2019년 10월 11일

연구 완료 (실제)

2019년 10월 11일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 7월 5일

처음 게시됨 (추정)

2016년 7월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 3월 29일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • D5590C00002

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

NAFLD가 있는 T2DM에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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