유도된 심근 허혈: 일련의 Troponin T 및 Troponin I 측정 (ICE-land)

배경 트로포닌은 심근세포에서 발견되는 단백질이며 급성 심근경색 진단의 초석입니다. 트로포닌은 심근 세포 손상의 결과로 혈류로 방출됩니다. 트로포닌은 흉통과 호흡곤란이 있는 환자의 병원 치료에서 자주 평가됩니다.

지침에서는 분석에 따라 입원 시 트로포닌 평가를 권장하고 3~6시간에 반복합니다. 고감도 분석은 이전 세대의 분석보다 10배 낮은 농도를 측정합니다. 그러나 고감도 분석법으로 측정한 허혈성 손상 후 혈류에서 트로포닌이 상승하는 시간은 완전히 알려져 있지 않습니다.

심장 혈관의 X선 영상 촬영(관상 혈관 조영술) 동안 관상 동맥 중 하나에 있는 작은 풍선을 부풀려 관상 동맥의 짧고 제어된 폐색을 수행할 수 있습니다. 환자에 대한 이전의 수많은 연구에서 이 방법을 1~3분 동안 하나의 관상 동맥 폐쇄 유도에 사용했습니다. 연구 중 하나만 troponin I을 측정했습니다.

이 연구의 목적은 통제된 유도 허혈 후 초기 몇 시간 동안 트로포닌 T와 트로포닌 I의 방출을 정량화하고 비교하는 것입니다.

연구 설계 이것은 전향적이고 서술적이며 실험적인 연구입니다. 급성 허혈성 심장 질환이 없는 40명의 환자가 포함될 것입니다. 4개 그룹으로 무작위 배정됩니다.

0: 환자 10명 - 대조군, 풍선 폐색 없음

1. 10명의 환자 - 30초 동안 풍선 폐색
2. 10명의 환자 - 60초 동안 풍선 폐색
3. 10명의 환자 - 90초 동안 풍선 폐색

이후 일련의 혈액 샘플을 평가합니다. 0 - 3시간: 15분마다 3 - 6시간: 30분마다

통계 이것은 파일럿 연구이며 각 그룹에서 10명의 환자가 관상 동맥 폐색 후 트로포닌 상승을 평가하기에 충분한 수인 것으로 추정됩니다. 논문은 풍선 폐색의 길이와 혈류의 트로포닌 농도 사이에 용량-반응 상관관계가 있다는 것입니다.