Heme Arginate in transplantatieonderzoek (HOT2)
Heme Arginate in transplantatieonderzoek - een multicenter geblindeerde, gerandomiseerde, parallelle groepstudie van Heme Arginate versus Placebo om vertraagde transplantaatfunctie bij ontvangers van niertransplantaties te verminderen
Orgaantekort voor transplantatie heeft het gebruik van nieren van oudere donoren noodzakelijk gemaakt, waardoor de kans groter is dat de nier niet onmiddellijk of zo lang als verwacht zal werken. De onderzoekers gaven het medicijn heem-arginaat (HA) aan 20 niertransplantatiepatiënten in de eerste 24 uur na transplantatie, en toonden aan dat het nierbeschadiging kan verminderen en veilig is. De onderzoekers zijn van plan een groot onderzoek uit te voeren waarbij 600 patiënten worden gerekruteerd om te bepalen of de behandeling met HA het aantal niertransplantaties dat onmiddellijk werkt, verhoogt. Als het succesvol is, kan HA aan het einde van dit onderzoek in de klinische praktijk worden geïntroduceerd.
Patiënten zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan de studie zodra ze zijn aangemeld voor een niertransplantatie. Bij opname voor transplantatie wordt met hen verder overlegd en wordt hen de mogelijkheid geboden hieraan deel te nemen. Toestemming wordt pas gegeven als de patiënt is opgenomen voor transplantatie. Na toestemming worden deelnemers gerandomiseerd om ofwel 2 doses van het onderzoeksgeneesmiddel, HA of een zoutwateroplossing te krijgen, één op het moment van transplantatie en één ongeveer 24 uur later. Anders is de behandeling hetzelfde als bij elke andere patiënt die een niertransplantatie ondergaat. Er wordt informatie verzameld over het herstel na een operatie, en specifiek over de nierfunctie, maar er zijn geen aanvullende bloedonderzoeken nodig. De onderzoeksperiode eindigt na de eerste 7 dagen na de transplantatie, hoewel gegevens op langere termijn zullen worden verzameld bij routinematige vervolgafspraken. Deelnemers wordt gevraagd om drie keer een eenvoudige vragenlijst over de kwaliteit van leven in te vullen: vlak voor de transplantatie, ongeveer een week en drie maanden na de transplantatie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk, EH16 4UX
- Edinburgh Clinical Trials Unit, Usher Institute, University of Edinburgh
-
-
Lothian
-
Edinburgh, Lothian, Verenigd Koninkrijk, EH16 4SA
- NHS Lothian - Royal Infirmary of Edinburgh
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die een niertransplantatie ondergaan, of een dubbele niertransplantatie, van een overleden donor
- Minimaal 18 jaar, geen bovengrens
- Standaard immunosuppressie ontvangen voor het individuele centrum
- (indien van toepassing) Voldoet aan criteria voor mede-inschrijving beschreven in paragraaf 4.4 van het protocol
Uitsluitingscriteria:
- Niertransplantatiepatiënten als onderdeel van een multi-orgaantransplantatie, b.v. met pancreas of lever
- Bekende overgevoeligheid voor heem-arginaat
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
- Patiënten met porfyrie, ongeacht of ze heemarginaat hebben gekregen of niet, worden uitgesloten
- Eerdere randomisatie in deze studie (of HOT-studie)
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven
- Nieren die ex-vivo normothermische perfusie (EVNP) hebben ondergaan
- Patiënten met een bekende leveraandoening, epilepsie, hersenletsel of -ziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Actieve groep
Zal Heme Arginate (IMP) krijgen in een dosis van 3 mg/kg gedurende 30 minuten.
Deelnemers krijgen infusies van het IMP op 2 tijdstippen, de eerste voorafgaand aan de operatie (transplantatie) en de tweede 20-28 uur later.
Bij elke infusie wordt de IMP gevolgd door een infusie van 100 ml natriumchloride 0,9% gedurende 15 minuten.
|
IMP - toe te dienen in een dosis van 3 mg/kg tot een maximale dosis van 250 mg gedurende 30 minuten.
De deelnemers zullen tijdens de proef twee keer worden ingegrepen, één op dag 0 (dag van transplantatie) en vervolgens nogmaals op D1 (20-28 uur na dosis 1).
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-groep
Krijgt een infuus van 100 ml van 0,9% natriumchloride (placebo) gedurende 30 minuten.
Deelnemers krijgen infusies op 2 tijdstippen, de eerste vóór de operatie en de tweede 20-28 uur later.
Bij elke infusie wordt de placebo gevolgd door nog eens 100 ml infusie van 0,9% natriumchloride gedurende 15 minuten.
|
Placebo - 100 ml 0,9% natriumchloride wordt gedurende 30 minuten gegeven.
De deelnemers zullen tijdens de proef twee keer worden ingegrepen, één op dag 0 (dag van transplantatie) en vervolgens nogmaals op D1 (20-28 uur na dosis 1).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vertraagde transplantaatfunctie
Tijdsspanne: 1 week na transplantatie
|
De incidentie van vertraagde transplantaatfunctie, gedefinieerd als het mislukken van een spontane daling van creatinine van >10% voor elke periode van 3 opeenvolgende dagen in de eerste week na transplantatie, met vergelijking tussen de twee gerandomiseerde groepen.
|
1 week na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vereiste voor dialyse
Tijdsspanne: 1 week na transplantatie
|
Het aantal deelnemers dat dialyse nodig heeft in de eerste week na transplantatie
|
1 week na transplantatie
|
|
Tijd tot functionerend transplantaat
Tijdsspanne: 1 week
|
Het aantal dagen tot functionerend transplantaat, gedefinieerd als de spontane daling van creatinine van meer dan of gelijk aan 10% gedurende een periode van 3 opeenvolgende dagen in de eerste 7 dagen na transplantatie
|
1 week
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het aantal dagen doorgebracht in het ziekenhuis, samen met het zorgniveau (afdeling/HDU/ITU), voor de indexopname (transplantatieopname)
|
3 maanden
|
|
Creatinine niveaus
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Serumcreatininespiegels op 1 en 3 maanden na transplantatie in beide gerandomiseerde groepen
|
3 maanden
|
|
Acute afwijzing
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het aantal deelnemers met door biopsie bewezen acute afstoting binnen de eerste 3 maanden na transplantatie
|
3 maanden
|
|
SF36 Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na transplantatie
|
Een vergelijking van verschillen tussen groepen in door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven met behulp van de SF36
|
Tot 3 maanden na transplantatie
|
|
Kosten per gewonnen QALY
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na transplantatie
|
Met behulp van gegevens die zijn afgeleid van de SF36 om overleving te wegen voor kwaliteit van leven, zal Quality Adjusted Life Year (QALY) worden beoordeeld
|
Tot 3 maanden na transplantatie
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
1 jaar transplantaatoverleving
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Transplantaatoverlevingspercentages 1 jaar na transplantatie zullen worden verkregen uit routinematig verzamelde gegevens en beoordeelde verschillen tussen behandelingsgroepen.
|
1 jaar
|
|
1 jaar overleving van de ontvanger
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De overlevingspercentages van de ontvanger 1 jaar na de transplantatie zullen worden verkregen uit routinematig verzamelde gegevens en beoordeelde verschillen tussen behandelingsgroepen.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lorna Marson, University of Edinburgh
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- AC17065
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Afwijzing van niertransplantatie
-
NCT07296120Nog niet aan het wervenBone Marrow Transplant - Autologous or Allogeneic | CAR-T celtherapie | RSV-immunisatie
-
NCT03822091VoltooidType 1 HEPATO RENAL SYNDROOM (HRS)
-
NCT07612124VoltooidEvaluation of the Application of Intelligent Applications in Patients Undergoing Peritoneal DialysisESRD (End-Stage Renal Disease) | Nierfalen chronisch
-
NCT02902679VoltooidTrombose | Nierfunctiestoornis | Factor XI | ESRD (End-Stage Renal Disease)
-
NCT07224763WervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | Xenotransplantatie
-
NCT07060040Nog niet aan het wervenDialyse | ESRD (End-Stage Renal Disease)
-
NCT06878560WervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | Xenotransplantatie
-
NCT06933472WervingHyperfosfatemie | Dialyse | ESRD (End-Stage Renal Disease) | Chronische nierziekte, dialyse ondergaan
-
NCT00335556VoltooidHeldercellig niercelcarcinoom | Stadium III niercelkanker | Stadium IV niercelkanker | Heldercellig sarcoom van de nier | Papillair niercelcarcinoom | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium I niercelkanker | Niercelcarcinoom bij kinderen | Stadium II niercelkanker | Stadium I Renal Wilms-tumor
Klinische onderzoeken op Heem Arginaat 25 MG/ML
-
NCT05378997VoltooidBlaar | Epidermolyse Bullosa | Wond van huid | Spataderzweer van de onderste ledematen
-
NCT06473246Werving
-
NCT04522635VoltooidVochtteveel | Hypotensie tijdens dialyse
-
NCT07178730Nog niet aan het werven
-
NCT03679455Onbekend
-
NCT02344368Voltooid
-
NCT04705896WervingKritieke ziekte | Acuut nierletsel | Hypotensie | Nierfunctievervangende therapie
-
NCT02373930VoltooidInfectie, humaan immunodeficiëntievirus
-
NCT05089409Voltooid