Tumor behandelt velden met chemoradiatie bij nieuw gediagnosticeerde GBM
Veiligheid en verdraagbaarheid van tumorbehandelingsvelden (TTFields) gecombineerd met chemoradiatie bij nieuw gediagnosticeerd glioblastoom (Unity)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie is een open-label pilootstudie bij nieuw gediagnosticeerde patiënten met glioblastoom na een operatie. Patiënten die hiervoor in aanmerking komen, zullen minder dan 2 weken voor aanvang van de chemoradiatie een behandeling krijgen met veldtherapie voor tumorbehandeling met behulp van het Optune-apparaat. Patiënten krijgen bestraling en temozolomide volgens een routinebehandelingsdosis en -schema.
De verwachte toxiciteit is huidgerelateerd en patiënten zullen nauwlettend worden gevolgd met wekelijkse huid- en neurologische onderzoeken tijdens bestralingstherapie en gedurende 8 weken daarna om eventuele vertraagde toxiciteit vast te leggen wanneer ze beginnen met adjuvante therapie per routinebehandeling. Zolang de studiebehandeling wordt verdragen en hun toestand stabiel blijft, zullen patiënten de behandeling tot 24 maanden voortzetten.
Voorafgaand aan de inschrijving zal een verkennende analyse van stralingsdosimetrie worden uitgevoerd door fantoommodellering met de Optune-arrays. De studie omvat drie rekruteringsfasen om de veiligheid te bevestigen van het combineren van veldtherapie voor het behandelen van tumoren met gelijktijdige chemoradiatie: een veiligheidsinleidende cohort van de eerste 6 ingeschreven patiënten, een tweede veiligheidsinleidende cohort van 9 patiënten en een uitbreidingscohort met 15 extra patiënten.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
- Providence St. Vincent Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- GBM of gliosarcoom door histologie
- De MGMT-methyleringsstatus en de IDH-mutatiestatus moeten worden beoordeeld op de onderzoekslocatie of in het verwijzingscentrum van de patiënt. De MGMT-status zal worden gebruikt voor stratificatiedoeleinden, maar sluit patiënten niet uit van deze studie als ze gemethyleerd, niet-gemethyleerd of onbepaald zijn, of in behandeling zijn op het moment van inschrijving. Evenzo komen proefpersonen met tumoren die IDH-gemuteerd of wildtype zijn beide in aanmerking.
- Supratentoriale locatie
- Maximaal veilige resectie (inclusief patiënten bij wie alleen veilig een biopsie kan worden uitgevoerd)
- 22 jaar of ouder
- Geschatte overleving van ten minste 12 weken
- KPS 70% of meer op het moment van binnenkomst om te studeren
- Patiënt heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven of verstrekt door een wettelijk bevoegde vertegenwoordiger
- Bereidheid om te voldoen aan alle procedures, inclusief bezoeken of evaluaties, beeldvorming, laboratoriumtests en reddingsmaatregelen
- Aanvaardbare anticonceptiemethode (zie bijlage)
- Een contrastversterkte hersen-MRI hebben gehad na een tumorresectieprocedure. Als alleen een biopsie wordt uitgevoerd, kan craniale CT worden gebruikt in plaats van MRI, alleen als de patiënt binnen 14 dagen na de biopsie een preoperatieve MRI-scan heeft ondergaan.
- De volgende periode moet zijn verstreken voorafgaand aan de studie-inschrijving: 3-6 weken (21-42 dagen) vanaf het moment van de definitieve operatie of 2-4 weken (14-28 dagen) vanaf het moment van de biopsie, voor degenen die alleen in staat waren om veilig een biopsie te hebben en geen volledige resectie.
Uitsluitingscriteria:
- Craniotomie of stereotactische biopsie wond openspringen of infectie
- Bekend door de geschiedenis om HIV-positief te zijn of een aan AIDS gerelateerde ziekte, actieve hepatitis B of actieve hepatitis C te hebben (testen niet vereist)
- Aanwezigheid van schedeldefecten (kogels, metaalfragmenten, ontbrekend bot)
- Patiënten met geïmplanteerde elektronische medische apparaten (inclusief maar niet beperkt tot: pacemaker, vagale zenuwstimulator of pijnstimulator)
- Eerdere invasieve maligniteit, tenzij 3 jaar of langer ziektevrij, met uitzondering van basaalcelcarcinoom, cervicaal carcinoom in situ of melanoom in situ
- Terugkerende kwaadaardige gliomen of gliomen van een hogere graad die zijn getransformeerd vanuit een eerder laaggradig (II) glioom
- Patiënten met een bestaande primaire hersenstam- of ruggenmergtumor
- Eerder gebruik van temozolomide
- Voorafgaande behandeling met Avastin
- Individuen die >8 mg dexamethason per dag nodig hebben binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 1 (afbouwen van hoge doses steroïden na craniotomie met >8 mg dexamethason is toegestaan tijdens de screeningperiode, maar proefpersonen moeten afbouwen tot 8 mg of minder dexamethason (of bio-equivalent) binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 1).
Klinisch significante laboratoriumafwijkingen bij screening die beenmerg-, lever- en nierdisfunctie laten zien:
- Trombocytopenie (aantal bloedplaatjes < 100 x 103/μL)
- Neutropenie (absoluut aantal neutrofielen < 1,5 x 103/μL)
- Aanzienlijke leverfunctiestoornis - ASAT of ALAT > 3 keer de bovengrens van normaal
- Totaal bilirubine > bovengrens van normaal
- Aanzienlijke nierfunctiestoornis (serumcreatinine > 1,7 mg/dl)
- CTC graad 4 niet-hematologische toxiciteit (behalve alopecia, misselijkheid, braken) bij screening
- Onvermogen om pillen door te slikken
- Klinisch significante of onstabiele comorbide medische aandoening, naar oordeel van de onderzoeker (bijvoorbeeld actieve of ongecontroleerde infectie die systemische therapie vereist, waaronder bekend hiv- of hepatitis B- of hepatitis C-virus)
- Bekend actueel alcohol- of drugsmisbruik, naar goeddunken van de onderzoeker. Een voorgeschiedenis van middelenmisbruik is toegestaan als de proefpersoon de afgelopen 3 jaar nuchter is geweest.
- Elke klinisch significante psychiatrische aandoening die de bereidheid of het vermogen van de patiënt om studieprocedures met succes af te ronden, naar goeddunken van de onderzoeker, zou verhinderen
- Patiënten met een allergie voor of het onvermogen om gadolinium-contrastkleurstof toegediend te krijgen met MRI
- Patiënten met aneurysmaclips of geïmplanteerde metalen voorwerpen in de hersenen
- Patiënten met aanzienlijke huidafbraak op de hoofdhuid
- Patiënten die geen standaard bestralingstherapie kunnen krijgen en alleen gehypofractioneerde bestraling kunnen krijgen vanwege leeftijd en slechte prestatiestatus, naar goeddunken van de onderzoeker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling
Patiënten krijgen trimodale therapie bestaande uit veldtherapie voor tumorbehandeling met het Optune-apparaat in combinatie met temozolomide en bestralingstherapie.
|
Optune is bedoeld als behandeling voor volwassen patiënten (22 jaar of ouder) met histologisch bevestigd multiform glioblastoom (GBM).
De behandeling begint ongeveer 1 week vóór de start van de behandeling met bestraling en temozolomide en wordt gelijktijdig voortgezet gedurende de duur van het onderzoek.
Andere namen:
Patiënten zullen temozolomide krijgen volgens de gebruikelijke dosering en het schema van de behandeling.
Andere namen:
Patiënten krijgen bestralingstherapie volgens de gebruikelijke dosering en het schema van de behandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal behandelingsgerelateerde bijwerkingen geassocieerd met trimodale therapie
Tijdsspanne: 15 weken (8 weken na voltooiing van de trimodale therapie)
|
Aantal patiënten dat een behandelingsgerelateerde bijwerking ondervond
|
15 weken (8 weken na voltooiing van de trimodale therapie)
|
|
Ernst van behandelingsgerelateerde bijwerkingen die verband houden met trimodale therapie
Tijdsspanne: 15 weken (8 weken na voltooiing van de trimodale therapie)
|
Aantal patiënten dat een behandelingsgerelateerde ernstige bijwerking heeft ervaren, gebaseerd op de NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (versie 4.03)
|
15 weken (8 weken na voltooiing van de trimodale therapie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overlevingspercentage
Tijdsspanne: Dag 106
|
Aantal patiënten dat nog in leven was op dag 106 (15 weken), einde van de hoofdonderzoeksperiode
|
Dag 106
|
|
Progressievrije overleving na 6 maanden en 24 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden en 24 maanden
|
Aantal patiënten dat progressievrij is na 6 maanden en 24 maanden.
Progressie wordt gedefinieerd als een van de volgende situaties: een toename van meer dan of gelijk aan 25% in de som van de laesies vergeleken met de kleinste verkregen tumormeting, significante toename van niet-verbeterende laesies van T2/FLAIR, elke nieuwe laesie, duidelijke klinische verslechtering die niet te wijten is aan andere oorzaken of duidelijke progressie van een niet-meetbare ziekte.
|
6 maanden en 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ricky Chen, MD, Providence Health and Services
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Astrocytoom
- Glioom
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Glioblastoom
- Hersenneoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Temozolomide
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- UNITYGBM01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glioblastoom
-
NCT07520214Aanmelden op uitnodigingGlioblastoma IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Wildtype | Glioblastom WHO Graad 4
-
NCT07386002Nog niet aan het wervenGlioblastoma IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Wildtype
-
NCT05375318VoltooidGlioblastoom | Glioblastoom Multiforme | Hooggradig glioom | Astrocytoom, graad IV | Glioblastoom, IDH-mutant | Glioblastoom, IDH-wildtype | Glioblastoma IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Wildtype | Glioblastoma IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Mutant
-
NCT07464925WervingGlioom | Glioblastoom | Glioblastoma Multiforme van de hersenen
-
NCT03047473VoltooidGlioblastoma Multiforme van de hersenen
-
NCT05801159VoltooidGlioblastoma Multiforme van de hersenen
-
NCT00753246VoltooidVolwassenen met Glioblastoma Multiforma
-
NCT05627323Actief, niet wervendGlioblastoma Multiforme van de hersenen
-
NCT03631823OnbekendDarmmicrobiota, Glioblastoma Multiforme, Microglia, Tumorgerelateerde macrofagocyten, Prognose
-
NCT06186440Nog niet aan het wervenGlioblastoma Multiforme van de hersenen
Klinische onderzoeken op Tumor behandelende velden
-
NCT03607682BeëindigdUitgebreid stadium kleincellig longcarcinoom
-
NCT07518966Werving
-
NCT07313228Nog niet aan het wervenBoezemfibrilleren | Occlusie van linker atriumaanhangsel | Gepulseerde veldablatie
-
NCT07443462Nog niet aan het werven
-
NCT05400928Werving
-
NCT07535268WervingParoxysmale boezemfibrilleren | Aanhoudende boezemfibrilleren
-
NCT04726267Nog niet aan het wervenAchterste glasvochtloslating
-
NCT05462145Actief, niet wervendParoxysmale boezemfibrilleren | Aanhoudende boezemfibrilleren
-
NCT05493852VoltooidParoxysmale boezemfibrilleren