Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tumorbehandlende felter med kemoradiation i nyligt diagnosticeret GBM

2. august 2023 opdateret af: Providence Health & Services

Sikkerhed og tolerabilitet af tumorbehandlingsfelter (TTFields) kombineret med kemoradiation ved nyligt diagnosticeret glioblastom (Unity)

Studiet er et åbent pilotstudie i nydiagnosticerede glioblastompatienter efter operation. Kvalificerede patienter vil modtage behandling med tumorbehandlende feltterapi ved hjælp af Optune-enheden, der starter mindre end 2 uger før start af kemoradiation. Patienterne vil modtage stråling og temozolomid i en rutinemæssig behandlingsdosis og -plan.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Studiet er et åbent pilotstudie i nydiagnosticerede glioblastompatienter efter operation. Kvalificerede patienter vil modtage behandling med tumorbehandlende feltterapi ved hjælp af Optune-enheden, der starter mindre end 2 uger før start af kemoradiation. Patienterne vil modtage stråling og temozolomid i en rutinemæssig behandlingsdosis og -plan.

Den forventede toksicitet er hudrelateret, og patienter vil blive fulgt tæt med ugentlige hud- og neurologiske undersøgelser under strålebehandling og i 8 uger derefter for at fange eventuel forsinket toksicitet, når de begynder adjuverende behandling pr. rutinebehandling. Så længe undersøgelsesbehandlingen tolereres, og deres tilstand forbliver stabil, vil patienterne fortsætte behandlingen i op til 24 måneder.

Forud for tilmelding vil der blive udført en eksplorativ analyse af strålingsdosimetri ved fantommodellering, der inkorporerer Optune-arrays. Undersøgelsen inkorporerer tre faser af rekruttering for at bekræfte sikkerheden ved at kombinere tumorbehandlende feltterapi med samtidig kemoradiation: en sikkerheds-lead-in-kohorte af de første 6 indrullerede patienter, en anden sikkerheds-lead-in-kohorte på 9 patienter og en udvidelseskohorte med 15 yderligere patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

7

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • University of California San Francisco
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

22 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. GBM eller Gliosarcoma ved histologi
  2. MGMT-methyleringsstatus og IDH-mutationsstatus skal vurderes på undersøgelsesstedet eller patientens henvisningscenter. MGMT-status vil blive brugt til stratificeringsformål, men vil ikke udelukke patienter fra denne undersøgelse, hvis de enten er methylerede, umethylerede eller ubestemte eller i proces på tidspunktet for indskrivningen. Tilsvarende er individer med tumorer, der er IDH-muterede eller vildtype, begge kvalificerede.
  3. Supratentorial placering
  4. Maksimal sikker resektion (inklusive patienter, der kun sikkert kan biopsieres)
  5. 22 år eller ældre
  6. Estimeret overlevelse på mindst 12 uger
  7. KPS 70% eller mere på tidspunktet for indrejse til studiet
  8. Patienten har givet skriftligt informeret samtykke eller givet af en juridisk autoriseret repræsentant
  9. Vilje til at overholde alle procedurer, herunder besøg eller evalueringer, billeddannelse, laboratorietests og redningsforanstaltninger
  10. Acceptabel præventionsmetode (se bilag)
  11. Har fået en kontrastforstærket hjerne-MR efter tumorresektion. Hvis biopsi alene udføres, kan kraniel CT anvendes i stedet for MR, kun hvis patienten har fået foretaget en præoperativ MR-scanning inden for 14 dage efter biopsien.
  12. Følgende tidsperiode skal være forløbet inden studietilmeldingen: 3-6 uger (21-42 dage) fra tidspunktet for den endelige operation eller 2-4 uger (14-28 dage) fra tidspunktet for biopsi, for dem, der kun var i stand til for sikkert at få en biopsi og ikke fuld resektion.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kraniotomi eller stereotaktisk biopsi sår dehicens eller infektion
  2. Kendt af historien for at være hiv-positiv eller for at have en AIDS-relateret sygdom, aktiv hepatitis B eller aktiv hepatitis C (test ikke påkrævet)
  3. Tilstedeværelse af kraniedefekter (kugler, metalfragmenter, manglende knogle)
  4. Patienter med implanteret elektronisk medicinsk udstyr (herunder, men ikke begrænset til: pacemaker, vagusnervestimulator eller smertestimulator)
  5. Tidligere invasiv malignitet, medmindre sygdomsfri i 3 eller flere år, med undtagelse af basalcellecarcinom, cervikal carcinom in situ eller melanom in situ
  6. Tilbagevendende maligne gliomer eller højere grad af gliomer transformeret fra tidligere lavgradig (II) gliom
  7. Patienter med en aktuel primær hjernestamme eller rygmarvssvulst
  8. Tidligere brug af temozolomid
  9. Tidligere behandling med Avastin
  10. Personer, der har behov for >8 mg dexamethason pr. dag inden for 7 dage før dag 1 (højdosis steroidnedtrapning efter kraniotomi med >8 mg dexamethason er tilladt i screeningsperioden, men forsøgspersoner skal nedtrappe til 8 mg eller mindre af dexamethason (eller bioækvivalent) inden for 7 dage før dag 1).
  11. Klinisk signifikante laboratorieabnormiteter ved screening, der viser knoglemarvs-, lever- og nyredysfunktion:

    • Trombocytopeni (trombocyttal < 100 x 103/μL)
    • Neutropeni (absolut neutrofiltal < 1,5 x 103/μL)
    • Betydelig nedsat leverfunktion - ASAT eller ALAT > 3 gange den øvre normalgrænse
    • Total bilirubin > øvre normalgrænse
    • Betydelig nyreinsufficiens (serumkreatinin > 1,7 mg/dL)
  12. CTC grad 4 ikke-hæmatologisk toksicitet (undtagen alopeci, kvalme, opkastning) ved screening
  13. Manglende evne til at sluge piller
  14. Klinisk signifikant eller ustabil komorbid medicinsk tilstand, efter investigators skøn (f.eks. aktiv eller ukontrolleret infektion, der kræver systemisk terapi, inklusive kendt HIV eller hepatitis B- eller C-virus)
  15. Kendt aktuelt alkohol- eller stofmisbrug, efter efterforskerens skøn. Tidligere misbrugshistorie er tilladt, hvis personen har været ædru i de sidste 3 år.
  16. Enhver klinisk signifikant psykiatrisk tilstand, der ville forhindre patientens vilje eller evne til at gennemføre undersøgelsesprocedurer med succes, efter investigatorens skøn
  17. Patienter med allergi over for eller manglende evne til at få gadolinium kontrastfarve administreret med MR
  18. Patienter med aneurismeklemmer eller implanterede metalgenstande i hjernen
  19. Patienter med betydelig hudnedbrydning i hovedbunden
  20. Patienter, som ikke kan modtage strålebehandling med standardbehandling og kun kan modtage hypofraktioneret stråling på grund af alder og dårlig præstationsstatus, efter investigatorskøn

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling
Patienter vil modtage trimodal terapi bestående af tumorbehandlende feltterapi med Optune-apparatet samtidig med temozolomid og strålebehandling.
Optune er beregnet til behandling af voksne patienter (22 år eller ældre) med histologisk bekræftet glioblastoma multiforme (GBM). Behandlingen begynder ca. 1 uge før start af strålebehandling og temozolomidbehandling og fortsætter sideløbende under hele undersøgelsens varighed.
Andre navne:
  • Optune
  • Novocure
Patienterne vil få temozolomid i henhold til rutinemæssig behandlingsdosering og tidsplan.
Andre navne:
  • Temodar
Patienterne vil få strålebehandling i henhold til rutinemæssig behandlingsdosering og tidsplan.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af behandlingsrelaterede bivirkninger forbundet med trimodal terapi
Tidsramme: 15 uger (8 uger efter afslutning af trimodal behandling)
Antal patienter, der oplevede en behandlingsrelateret bivirkning
15 uger (8 uger efter afslutning af trimodal behandling)
Sværhedsgraden af ​​behandlingsrelaterede bivirkninger forbundet med trimodal terapi
Tidsramme: 15 uger (8 uger efter afslutning af trimodal behandling)
Antal patienter, der oplevede en behandlingsrelateret alvorlig bivirkning baseret på NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.03)
15 uger (8 uger efter afslutning af trimodal behandling)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: Dag 106
Antal patienter i live på dag 106 (15 uger), slutningen af ​​hovedundersøgelsesperioden
Dag 106
Progressionsfri overlevelse ved 6 måneder og 24 måneder
Tidsramme: 6 måneder og 24 måneder
Antal patienter, der er progressionsfrie efter 6 måneder og 24 måneder. Progression er defineret som en af ​​følgende: større end eller lig med 25 % stigning i summen af ​​læsioner sammenlignet med den mindste opnåede tumormåling, signifikant stigning i T2/FLAIR ikke-forstærkende læsioner, enhver ny læsion, klar klinisk forværring, der ikke kan tilskrives andre årsager eller tydelig progression af ikke-målbar sygdom.
6 måneder og 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ricky Chen, MD, Providence Health and Services

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. december 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. februar 2021

Studieafslutning (Faktiske)

24. februar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

15. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UNITYGBM01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Glioblastom

Kliniske forsøg med Tumorbehandlende felter

Søg i lignende forsøg