- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00194792
Hormoontherapie en combinatiechemotherapie voor en na chirurgie bij de behandeling van patiënten met stadium I-IIIA borstkanker
Neoadjuvante volledige hormonale blokkade gevolgd door neoadjuvante chemotherapie voor resectabele hormoonreceptorpositieve, HER-2/Neu-negatieve borstkanker, een fase II-studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
- Ander: analyse van biomarkers in het laboratorium
- Geneesmiddel: methotrexaat
- Geneesmiddel: paclitaxel
- Geneesmiddel: capecitabine
- Geneesmiddel: vinorelbine tartraat
- Straling: bestralingstherapie
- Procedure: therapeutische conventionele chirurgie
- Geneesmiddel: exemestaan
- Geneesmiddel: triptoreline pamoaat
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om het pathologische responspercentage te beoordelen bij patiënten met operabele borstkanker die werden behandeld met een tweedelig, neoadjuvant regime bestaande uit volledige hormonale blokkade (CHB) gedurende 2 weken gevolgd door vier cycli van drie weken met Xeloda, Methotrexaat en Navelbine met voortzetting van volledige hormonale blokkade.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om het klinische responspercentage te beoordelen bij patiënten met chirurgisch resectabele borstkanker die werden behandeld met volledige hormonale blokkade en vier cycli van drie weken met Xeloda, Methotrexaat en Navelbine.
II. Om de toxiciteit geassocieerd met deze regimes te beoordelen. III. Om het terugvalpercentage, de algehele en ziektevrije overleving te beoordelen bij patiënten met operabele borstkanker bij behandeling met neoadjuvante CHB en XMN + CHB gevolgd door adjuvante behandeling met XMN of Taxol.
IV. Om te beoordelen of het fenotype van borstkanker verandert met de behandeling. V. Om te beoordelen of fenotypische veranderingen in borsttumoren de uitkomst voorspellen.
OVERZICHT:
NEOADJUVANT CHB: Patiënten krijgen dagelijks oraal exemestaan (PO) gedurende 14 weken. Premenopauzale patiënten krijgen ook triptorelinepamoaat intramusculair (IM) eenmaal per maand gedurende 4 maanden, beginnend 2 weken vóór de start van exemestaan.
NEOADJUVANTE CHEMOTHERAPIE: Patiënten krijgen capecitabine oraal tweemaal daags (BID) op dag 1-14 en methotrexaat intraveneus (IV) en vinorelbineditartraat IV gedurende 6-10 minuten op dag 1, 8 en 15. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende 4 kuren.
CHIRURGIE: Patiënten ondergaan dan definitieve chirurgische resectie met of zonder bestralingstherapie.
ADJUVANTE CHEMOTHERAPIE: Patiënten met microscopische complete respons (pCR) of ziekte die is gedownstaged tot =< 1 cm zonder positieve klieren krijgen capecitabine oraal tweemaal daags op dag 1-14 en methotrexaat i.v. en vinorelbineditartraat i.v. gedurende 6-10 minuten op dag 1, 8 en 15. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende 4 kuren. Patiënten met down-staged T en 0 of 1 positieve klier krijgen paclitaxel IV gedurende 1 uur eenmaal per week gedurende 12 weken.
ADJUVANTE HORMONALE THERAPIE: Patiënten krijgen gedurende 5 jaar hormonale therapie.
De behandeling wordt voortgezet bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten elke 3 maanden gevolgd gedurende 3 jaar, elke 6 maanden gedurende 2 jaar en daarna jaarlijks.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigde, operabele ER of PR +, HER2 / neu-negatieve, radiografisch meetbare borstkanker> 1 cm hebben (operabele laesies zijn T1c - T3 en N0 - N2a; histologische bevestiging mag alleen door kernnaaldbiopsie zijn)
- Wees chemotherapie-naïef
- Een ECOG-prestatiestatus hebben van =< 2
- Wordt beoordeeld op menopauzale status (voor studiedoeleinden wordt postmenopauzaal gedefinieerd als: een eerder gedocumenteerde bilaterale ovariëctomie, of een voorgeschiedenis van ten minste 12 maanden zonder spontane menstruatiebloedingen, of 60 jaar of ouder met een eerdere hysterectomie zonder ovariëctomie, of leeftijd jonger dan 60 met een eerdere hysterectomie zonder ovariëctomie [of bij wie de status van de eierstokken onbekend is], met een gedocumenteerd FSH-niveau dat een bevestigende verhoging in het postmenopauzale bereik voor het laboratorium aantoont)
- Alle premenopauzale patiënten moeten een baseline FSH en LH hebben
- ANC >= 1.500
- Aantal bloedplaatjes >= 100.000
- Serumcreatinine =< 1,5 x IULN
- Geschatte creatinineklaring > 50 ml/min
- Voer stadiëringsonderzoeken en tumorbeoordeling uit voorafgaand aan registratie
- Botdichtheidsonderzoek moet worden gedaan binnen de eerste 3 maanden van volledige hormonale blokkade
- Heb een negatieve zwangerschapstest binnen zeven dagen voorafgaand aan registratie als u zwanger kunt worden
- Op de hoogte zijn van het onderzoekskarakter van deze studie en schriftelijke geïnformeerde toestemming geven in overeenstemming met institutionele en federale richtlijnen voorafgaand aan studiespecifieke screeningprocedures
Uitsluitingscriteria:
- Primaire tumor =< 1 cm, niet meetbaar; ontstekingsziekte
- Zwanger of borstvoeding gevend; vrouwen die zwanger kunnen worden met ofwel een positieve of geen zwangerschapstest bij baseline worden uitgesloten (Vrouwen die zwanger kunnen worden die geen betrouwbare en geschikte anticonceptiemethode gebruiken, worden uitgesloten; patiënten moeten ermee instemmen om gedurende 30 dagen na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel door te gaan met anticonceptie)
- Eerdere onverwachte ernstige reactie op behandeling met fluoropyrimidine, of bekende gevoeligheid voor 5-fluorouracil
- Eerdere deelname aan een geneesmiddelonderzoek in de afgelopen 4 weken
- Bewijs van metastatische ziekte op afstand
- Voorafgaande chemotherapie of hormonale therapie voor borstkanker
- Eerdere maligniteiten anders dan adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker, in situ baarmoederhalskanker, andere stadium I of II kanker waarvan de patiënt al ten minste 5 jaar ziektevrij is
- Voorgeschiedenis van ongecontroleerde aanvallen, stoornissen van het centrale zenuwstelsel of psychiatrische handicap die door de onderzoeker als klinisch significant worden beoordeeld, die geïnformeerde toestemming uitsluiten of de naleving van de orale inname van geneesmiddelen belemmeren
- Elke andere levensbedreigende ziekte (bijv. ernstige, ongecontroleerde gelijktijdige infectie of klinisch significante hartziekte - congestief hartfalen, symptomatische coronaire hartziekte, hartritmestoornissen die niet goed onder controle zijn met medicatie of myocardinfarct
- Grote operatie binnen vier weken na aanvang van de studiebehandeling zonder volledig herstel
- Gebrek aan fysieke integriteit van het bovenste deel van het maagdarmkanaal of malabsorptiesyndroom
- Bekende, bestaande ongecontroleerde coagulopathie
- Onwil om geïnformeerde toestemming te geven
- Onwil om deel te nemen of het niet kunnen naleven van het protocol voor de duur van het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Behandeling (hormoontherapie en chemotherapie)
Zie gedetailleerde beschrijving
|
Correlatieve studies
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Bestralingstherapie ondergaan
Andere namen:
Een lumpectomie of borstamputatie ondergaan
Gegeven PO
Andere namen:
IM gegeven
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met klinische respons
Tijdsspanne: 1 maand
|
Gedefinieerd als een afname van > 50% in de som van de producten van de loodrechte diameters van bidimensionaal meetbare ziekte.
|
1 maand
|
|
Aantal deelnemers met microscopische pathologische volledige respons en macroscopische pathologische volledige respons
Tijdsspanne: Vanaf de startdatum van de behandeling tot de operatie
|
Gedefinieerd als geen bewijs van microscopische invasieve tumor op de primaire plaats of in de regionale lymfeklieren op het moment van definitieve chirurgische resectie en de onderzoekende patholoog kan de grove resterende tumormassa in het chirurgische monster niet identificeren.
|
Vanaf de startdatum van de behandeling tot de operatie
|
|
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Kaplan-Meier schatting geschat op 5 jaar
|
Tot 5 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Vanaf het begin van de protocoltherapie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook of de laatste datum waarvan bekend was dat de patiënt in leven was.
Kaplan-Meier schatting geschat op 5 jaar.
|
Tot 5 jaar
|
|
Kwantificering van alle graad 2, 3, 4 bijwerkingen of dodelijke toxiciteiten
Tijdsspanne: Maandelijks tijdens neoadjuvante behandeling en vervolgens 6 maanden na behandeling (inclusief chirurgie)
|
Telling van alle incidenten van graad 2, 3, 4 bijwerkingen en fatale toxiciteiten
|
Maandelijks tijdens neoadjuvante behandeling en vervolgens 6 maanden na behandeling (inclusief chirurgie)
|
|
Aantal deelnemers met dosisverlaging, onderbreking van de behandeling of stopzetting van de behandeling
Tijdsspanne: Tijdens adjuvante en neoadjuvante chemotherapie
|
Aantal patiënten met dosisverlaging, onderbreking van de behandeling of stopzetting van de behandeling.
|
Tijdens adjuvante en neoadjuvante chemotherapie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Correlatie van moleculaire markers met respons, tijd tot progressie en overleving
Tijdsspanne: Wekelijks tijdens CHB en XMN en pacitaxel
|
Wekelijks tijdens CHB en XMN en pacitaxel
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Dermatologische middelen
- Hormoon antagonisten
- Aromatase-remmers
- Steroïde syntheseremmers
- Oestrogeen antagonisten
- Anticonceptiemiddelen, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Anticonceptiemiddelen, vrouwelijk
- Afbrekende middelen, niet-steroïde
- Abortieve agenten
- Foliumzuurantagonisten
- Luteolytische middelen
- Paclitaxel
- Capecitabine
- Vinorelbine
- Methotrexaat
- Triptoreline pamoaat
- Exemestaan
Andere studie-ID-nummers
- 6277
- NCI-2010-00549 (REGISTRATIE: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Stadium I borstkanker
-
Xijing HospitalActief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shanghai Henlius BiotechNog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityActief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer...Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterWervingProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenKlinische fase III maagkanker AJCC v8 | Klinische fase III Gastro-oesofageale overgang Adenocarcinoom AJCC v8 | Klinisch stadium I slokdarmplaveiselcelcarcinoom AJCC v8 | Klinische fase I maagkanker AJCC v8 | Klinisch stadium II oesofageaal adenocarcinoom AJCC v8 | Klinisch stadium II slokdarmplaveiselcelcarcinoom... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...WervingAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingGelokaliseerd prostaatcarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium III Prostaatkanker AJCC v8 | Lokaal gevorderd prostaatcarcinoom | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op analyse van biomarkers in het laboratorium
-
Kunming Children's HospitalNog niet aan het werven
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheInstitut Català de la Salut; Andaluz Health Service; Osakidetza; Servicio Madrileño... en andere medewerkersVoltooidBeroepsziektenSpanje
-
Nuvana Healthcare LTDNational Institute for Health Research, United KingdomWervingMelanoom van huidkankerVerenigd Koninkrijk
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalVoltooid
-
National Cheng-Kung University HospitalNog niet aan het werven
-
Tan Tock Seng HospitalOccutrack Medical Solutions Pte LtdActief, niet wervendLeeftijdsgebonden maculaire degeneratie | Natte leeftijdsgebonden maculadegeneratieSingapore
-
Federal University of Minas GeraisUniversity of Sao Paulo; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Financiadora... en andere medewerkersNog niet aan het werven
-
Alcon ResearchVoltooid
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Northwestern UniversityActief, niet wervend
-
Seoul National University HospitalOnbekendZiekte van Alzheimer | Milde cognitieve stoornisKorea, republiek van