Resultaat van de behandeling van anale fistels - Collageenplug versus vorderingsflapoperatie

Perianale fistel kan optreden als een complicatie van een perianaal abces. Een perianale fistel wordt geassocieerd met aanzienlijke morbiditeit en verminderde kwaliteit van leven. Anale fistels genezen zelden spontaan en kunnen een chirurgische ingreep vereisen. Het belangrijkste doel van de operatie is het sluiten van de fistel en het behouden van anale continentie. De traditionele chirurgische technieken voor het sluiten van fistels laten vaak teleurstellende resultaten zien. Tegenwoordig is een collageenplug voor fistelbehandeling in de handel verkrijgbaar. De montage van deze plug is technisch eenvoudig en minder ingrijpend dan het traditioneel sluiten van de fistel door het maken van een deksel van anaalslijmvlies (voorzetflap). Het doel van dit onderzoek is na te gaan of het resultaat van anale fistelherstel met een collageenplug vergelijkbaar is met dat van herstel met een mucosale opvoerflap, met betrekking tot genezing van fistel, anale continentie en pijn. Plug-behandeling heeft tot nu toe veelbelovende resultaten opgeleverd, maar prospectieve, gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken zijn nodig.