Golimumab Plus UVB-311nm bij Psoriasis

Psoriatische huidlaesies bij patiënten met artritis psoriatica die een standaardbehandeling krijgen met golimumab (50 mg of 100 mg s.c. eenmaal per maand, afhankelijk van het totale lichaamsgewicht, respectievelijk onder of boven de 100 kg) worden blootgesteld aan UVB-311nm fototherapie op een gerandomiseerde lichaamshelft (links of rechts; zonder hoofd) 3 x per week gedurende zes weken en/of tot volledige respons (gedefinieerd als vermindering van PASI tot < 3). Een patiënt komt in aanmerking als A) golimumab binnen een week is gestart of B) na 3 maanden behandeling met golimumab de PASI-reductie kleiner is dan 90%. PASI-score, visuele analoge score (VAS) van de patiënt voor therapeutische respons en VAS van de patiënt voor de ernst van huidlaesies worden wekelijks beoordeeld; en bij vervolgbezoeken in maand 3, 6 en 12. De primaire hypothese is dat fototherapie de PASI-reductie op het onbedekte lichaamsdeel met meer dan 20% verhoogt. Gepaarde Wilcoxon-testen voor verschillen in PASI- en VAS-scores van patiënten worden uitgevoerd; Fisher exact-test wordt toegepast om verschillen in volledige remissie, PASI-reductie > 90%, > 75% en/of 50% tussen lichaamsdelen te bepalen.