- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01400308
Effectiviteit van twee protocollen voor dekolonisatie van het lichaam bij patiënten gekoloniseerd door methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA)
Klinische proef om de effectiviteit van twee protocollen voor dekolonisatie van het lichaam te vergelijken bij patiënten die gekoloniseerd zijn door MRSA (methicilline-resistente Staphylococcus Aureus)
Multicenter klinische studie, experimentele, gerandomiseerde en prospectieve studie om de effectiviteit te bepalen van twee protocollen die de dekolonisatie van het lichaam aanpakken bij patiënten gekoloniseerd door methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA).
PRIMAIRE EINDPUNT Het doel van deze studie is het evalueren van de effectiviteit van het protocol Prontoderm® bij de dekolonisatie van MRSA-patiënten, vergeleken met het protocol van het "Consensusdocument en GEIH-SEIMC SEMPSPH" (zie bijgevoegd uittreksel uit het document, bijlage 7 ).
Prontoderm ® is een medisch hulpmiddel van klasse III met CE-markering, eigendom van B.BRAUN Medical SA, en momenteel verkrijgbaar in Spanje voor dezelfde indicaties die in deze studie worden voorgesteld.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Opzet: Multicenter, experimenteel, gerandomiseerd en prospectief onderzoek. De patiënten werden achtereenvolgens en afwisselend toegewezen aan elke vergelijkingsgroep. Randomisatie werd verzekerd door centrale randomisatie en de eerste patiënt naar een van de groepen en vandaar te centraal terug naar elk van de twee groepen.
Groep A wordt behandeld met het protocol beschreven in het "Consensusdocument en GEIH-SEIMC SEMPSPH" versie 31/10/07, zoals weergegeven in tabel 4. Het is een protocol van 5 dagen (nasaal mupirocine en chloorhexidine, mogelijk plus systemische antibiotica en 7 dagen).
Groep B zal gedurende vijf dagen worden behandeld met het protocol dat voor Prontoderm® is opgesteld en uiteindelijk plus systemische antibiotica. Zorgen voor de juiste toepassing van de behandelingen zonder onderbreking tijdens het aangegeven weekendprotocol.
Voorbeeldberekening: De onderzoekers stellen een eerste steekproef voor van 310 patiënten voor een bilaterale benadering met een type I-fout α = 0,05 en een β type II-fout van 20%.
Analyse:
Eenvoudige analyse en logistische regressie (om aan te passen voor risicofactoren, bronnen, gelijktijdige therapie, enz.) vergeleek de frequentie van dekolonisatie van MRSA, volgens bronnen.
Procedures: Informatie verzamelen met behulp van een gestandaardiseerd CRD-formulier op papier voor alle ziekenhuizen, met vermelding van de parameters die in dit protocol worden vermeld en de uit te voeren culturen, zowel basiskweken als controlekweken
ZIEKTE IN STUDIE
Dit zal een of beide van de volgende aandoeningen behandelen:
MRSA-kolonisatie: de aanwezigheid van het organisme in de flora van de patiënt, gedetecteerd door positieve kweek voor MRSA, en geen diagnose van infectie.
MRSA-infecties: aanwezigheid van het organisme tussen de flora van de patiënt, gedetecteerd door positieve kweek voor MRSA, en de aanwezigheid van MRSA-infectie gediagnosticeerd volgens criteria EPINE 2009 (Bijlage 8).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Valencia, Spanje, 46015
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Valencia, Spanje, 46010
- Hospital Clínic Universitari de Valencia.
-
-
Valencia
-
Elche, Valencia, Spanje, 03203
- Hospital General Universitario de Elche.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- MRSA-geïnfecteerde of gekoloniseerde patiënten
Uitsluitingscriteria:
Patiënten bij wie de toestand of behandeling de juiste uitvoering van de voorgestelde protocollen belemmert, zoals:
- Patiënten opgenomen op de IC
- Patiënten die reanimatie ondergaan
- Geïmmobiliseerde patiënten die hun volledige hygiëne vermijden
- Patiënten die een neussonde dragen
- Patiënten met tracheostomie en/of geassisteerde mechanische beademing
- Patiënten die niet in staat zijn, noch zij, noch hun vertegenwoordigers, om geldige geïnformeerde toestemming te geven.
- Patiënten van wie het ontslag is gepland voordat het protocol is voltooid
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Chloorhexidine + Mupirocine
Zal worden behandeld met het protocol beschreven in het "Consensusdocument en GEIH-SEIMC SEMPSPH" versie 31/10/07, zoals weergegeven in tabel 4.
Het is een protocol van 5 dagen (nasaal mupirocine en chloorhexidine, mogelijk plus systemische antibiotica en 7 dagen).
|
Behandeling volgens protocol beschreven in het "Consensusdocument en GEIH-SEIMC SEMPSPH" versie 31/10/07.
Het is een protocol van 5 dagen (nasaal mupirocine en chloorhexidine, mogelijk plus systemische antibiotica en 7 dagen)
|
Experimenteel: Prontoderm
Wordt gedurende vijf dagen behandeld met het protocol dat voor Prontoderm® is opgesteld en uiteindelijk plus systemische antibiotica.
|
Behandeling volgens protocol vastgesteld voor Prontoderm® gedurende vijf dagen en eventueel plus systemische antibiotica. Prontoderm® is een klasse III medisch hulpmiddel |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dekolonisatie van MRSA-patiënten
Tijdsspanne: Laatste behandelingsdag + 4 (door tweede controlemonster)
|
Het doel van deze studie is om de doeltreffendheid van het protocol "Prontoderm ® bij de dekolonisatie van MRSA-patiënten" te evalueren in vergelijking met het protocol van het "Consensusdocument en GEIH-SEIMC SEMPSPH" Prontoderm ® is een Klasse III Medisch Hulpmiddel met CE-markering eigendom van B.BRAUN Medical SA, en momenteel beschikbaar in Spanje en in heel Europa voor dezelfde indicaties die in deze studie worden voorgesteld.
|
Laatste behandelingsdag + 4 (door tweede controlemonster)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage dekolonisatie van het totaal door getraind personeel behandelde patiënten
Tijdsspanne: Tot twee jaar
|
Bepaal voor beide armen het belang van training van het personeel en de juiste procedure bij het toepassen van hygiënemaatregelen, door de onderzoeksresultaten te vergelijken met de historische resultaten van hetzelfde centrum met betrekking tot MRSA-dekolonisatie
|
Tot twee jaar
|
Kwantitatieve (0-10 schaal) en kwalitatieve (open vragen) maatstaf voor de bruikbaarheid van experimentele en controleproducten door gebruikers
Tijdsspanne: De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Maatstaf voor gebruikerstevredenheid met betrekking tot de bruikbaarheid van het experimentele product versus controle, door middel van een zelf in te vullen vragenlijst.
Op de vijfde en laatste dag van de behandeling vult het personeel een vragenlijst in met vragen over de bruikbaarheid van het product
|
De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Kwantitatieve (0-10 schaal) en kwalitatieve (open vragen) maatstaf voor de acceptatie van experimentele en controleproducten door het personeel
Tijdsspanne: De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Maatstaf van gebruikerstevredenheid met betrekking tot kenmerken van het experimentele product versus controle, door zelf in te vullen vragenlijst.
Op de vijfde en laatste dag van de behandeling vult het personeel een vragenlijst in met vragen over de kenmerken van producten
|
De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Kwantitatieve (0-10 schaal) en kwalitatieve (open vragen) meting van de organoleptische kenmerken van experimentele en controleproducten door patiënten
Tijdsspanne: De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Meting van de tevredenheid van de patiënt met betrekking tot de organoleptische kenmerken van het experimentele product versus controle, door middel van een zelf in te vullen vragenlijst. Op de vijfde en laatste dag van de behandeling vult het personeel een vragenlijst in met vragen over de organoleptische kenmerken van het product
|
De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Kwantitatieve (0-10 schaal) en kwalitatieve (open vragen) maatstaf voor de acceptatie van experimentele en controleproducten door de patiënt
Tijdsspanne: De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Maatstaf voor de tevredenheid van de patiënt met betrekking tot de kenmerken van het experimentele product versus het controleproduct, door middel van een zelf in te vullen vragenlijst.
Op de vijfde en laatste dag van de behandeling vult de patiënt een vragenlijst in met vragen over productacceptatie
|
De vijfde, laatste dag van de behandeling
|
Percentage dekolonisatie in met Prontoderm® behandelde multiresistente kolonisaties dekolonisatie voor andere multiresistente organismen (geen MRSA)
Tijdsspanne: Na voltooiing van de behandeling (5 dagen) worden twee kweken gedaan (2e dag en vierde dag na beëindiging) en kolonisatie + resistenties worden gemeten
|
Beoordeel de effectiviteit van Prontoderm® voor andere multiresistente organismen (zoals Acinetobacter, Pseudomonas, Vancomycine-resistente Enterococcus, E. Coli, Klebsiella en andere Enterobacteriaceae die ESBL produceren). In de voorbehandelingscultuur kunnen niet alleen MRSA maar ook andere van de bovengenoemde bacteriën voorkomen. Na het beëindigen van de behandeling wordt de dekolonisatie van deze andere bacteriën beoordeeld (effectiviteit van het product) |
Na voltooiing van de behandeling (5 dagen) worden twee kweken gedaan (2e dag en vierde dag na beëindiging) en kolonisatie + resistenties worden gemeten
|
Incidentie en prevalentie van multiresistente bacteriën na experimentele versus controlebehandeling
Tijdsspanne: Na voltooiing van de behandeling (5 dagen) worden twee kweken gedaan (2e dag en vierde dag na beëindiging) en kolonisatie + resistenties worden gemeten
|
Om het verschil in het optreden van multidrugresistentie tussen beide armen te beoordelen
|
Na voltooiing van de behandeling (5 dagen) worden twee kweken gedaan (2e dag en vierde dag na beëindiging) en kolonisatie + resistenties worden gemeten
|
Delta (afname of toename) in MRSA-epidemiologie (incidentie, prevalentie) voor het centrum waarin de jaren voor en na de proef worden vergeleken
Tijdsspanne: Tot twee jaar
|
Maat voor de impact van het experimenteel protocol op de epidemiologie door meting van de afname of toename van MRSA-epidemiologie (incidentie, prevalentie) na toepassing van het experimenteel protocol vergeleken met historische cijfers uit het centrum - in ziekenhuizen waar een vigilantiesysteem voor nosocomiale infectie is
|
Tot twee jaar
|
Beoordeel de efficiëntie (economische impact) van het voorgestelde protocol
Tijdsspanne: Tot twee jaar
|
De kosten van beide (experimentele en controle) behandelingen zullen worden vergeleken, waarbij niet alleen rekening wordt gehouden met de prijs van producten, maar ook met andere MRSA-behandelingsgerelateerde middelen zoals personeelstijd, isolatiedagen, enz., om de efficiëntie en economische impact van het voorgestelde protocol met Prontoderm te beoordelen ®, vergeleken met controlebehandeling.
|
Tot twee jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rafael Ortí, Dr., Responsible for Preventive Medicine Hospital Clínic Universitari de Valencia
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- OPM-G-H-0903
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op MRSA - Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus-infectie
-
University of PennsylvaniaChildren's Hospital of Philadelphia; Milton S. Hershey Medical Center; Pennsylvania...VoltooidMRSA - Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus-infectieVerenigde Staten
-
Massachusetts General HospitalBeëindigdMRSA - Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus-infectieVerenigde Staten
-
Forest LaboratoriesVoltooidStaphylococcus Aureus-bacteriëmie | Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA) BacteremieVerenigde Staten
-
CAMC Health SystemOnbekendMRSA - Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus-infectieVerenigde Staten
-
Washington University School of MedicineActief, niet wervendStaphylococcus aureus | Bacteriële infecties van de huid en het onderhuidse weefsel | MRSA - Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus-infectieVerenigde Staten
-
Bio-K Plus International Inc.Centre Hospitalier Pierre-Le GardeurIngetrokken
-
University of OklahomaBeëindigdMRSA-kolonisatieVerenigde Staten
-
PfizerVoltooidInfecties van de huid/weke delen | Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA)Verenigde Staten, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Colombia, Italië, Chili, Argentinië, Mexico, België, Russische Federatie, Brazilië, Maleisië, Singapore, Portugal, Zuid-Afrika, Venezuela
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoBeëindigdAbces van de huid | Abces zacht weefsel | Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA) infectieVerenigde Staten
-
University of CalgaryCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Alberta Heritage Foundation for... en andere medewerkersVoltooidClostridium Difficile-infectie | Ziekenhuisinfectie | Vancomycine-resistente enterokokkeninfectie | Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus-infectie (MRSA)Canada
Klinische onderzoeken op Mupirocine + Chloorhexidine
-
Harvard Pilgrim Health CareCenters for Disease Control and Prevention; University of California, Irvine; University... en andere medewerkersVoltooid
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)WervingStaphylococcus Aureus-infectieVerenigde Staten
-
Johns Hopkins UniversityCase Western Reserve University; Cystic Fibrosis FoundationVoltooidTaaislijmziekteVerenigde Staten